lak терапия что это такое
ЦЕНТР КЛЕТОЧНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ, ИММУНОКОРРЕКЦИИ И ИММУНОТЕРАПИИ
Эксклюзивная уникальная методика
Применима на всех этапах лечения
Эффективна в случае диссеминированного процесса
Центр клеточной терапии, иммунокоррекции и иммунотерапии МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России является пионером в российской онкологии по созданию и внедрению в клиническую практику эксклюзивного метода лечения рака – адоптивной иммунотерапии. Высоко квалифицированные врачи центра специализируются на наиболее сложных клинических случаях при применении данной методики.
Что такое адоптивная иммунотерапия?
Адоптивная иммунотерапия – это персонализированный вид неспецифической клеточной иммунотерапии активированными лимфоцитами. При данной методике иммунные клетки забираются из периферической крови пациента и обрабатываются цитокинами для повышения их функциональной активности. Затем клетки возвращаются пациенту, что приводит к активации различных звеньев иммунитета, усилению иммунного ответа в отношении злокачественной опухоли, преодолению существующей опухолевой иммуносупрессии, снижению выраженности болевого синдрома, улучшению качества жизни онкологического больного.
Этапы лечения
Этапы лечения (Продолжение)
5. Осуществляется контроль на стерильность препарата;
6. Оценивается жизнеспособность и функциональная активность клеток;
7. Каждые 72 часа культивирования часть суспензионных цитокин-активированных иммунных клеток в количестве от 2 до 10 млн собирается и вводится пацинту паравертебрально внутрикожно в 2-4 точки;
8. Введение клеток стандартно осуществляется на 3, 5, 7, 9 и 11 дни, далее лечение продолжается по индивидуальной схеме без длительных перерывов;
9. При необходимости часть активированных клеток помещается на хранение в жидкий азот (онкобиобанк).
Вопрос о назначении адоптивной иммунотерапии рассматривается в каждом случае индивидуально в составе консилиума врачей-специалистов. Проведение данного вида клеточной иммунотерапии возможно, как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара.
LAK-терапия или вакцина на основе NK-клеток
В онкологии адаптация опухолевых клеток к препаратам химиотерапии выступает ключевым фактором того, что применение химиопрепаратов становится неэффективным. Поэтому доктора стараются отыскать новые подходы к лечению заболевания.
Иммунная система человека достаточно эффективна, самостоятельно находит и уничтожает раковые клетки. Если иммунная система ослаблена, вероятность развития опухолей существенно возрастает.
При химиотерапии обессиленная иммунная система подвергается добавочному удару, угнетающему ее. Поэтому благополучное выздоровление зависит от равновесия между противоопухолевой эффективностью химиотерапии и активностью иммунной системы.
Исследования LAK терапии
Изучение ЛАК-феномена перешло из лабораторий в клиники — попытки применять LAK-клетки организма в виде терапевтического агента начали предприниматься Национальным онкологическим институтом США (NCI). В России – в ряде научно-исследовательских институтов, например, НИИ биологии гена РАН.
Кроме того, предпринимались попытки применения активности всевозможных цитокинов, исследовались свойства опухолей, лизирующихся при действии ЛАК-клеток, применялась разная дозировка и режимы введения препарата.
Как работает ЛАК-терапия
Проведение исследований позволило установить, что скопление Т-лимфоцитов (ЛАК-клеток) в метастазах напрямую зависит от введения препарата в организм онкобольного.При парентеральном введении сила накопления данных клеток в метастазах была в 5 раз сильней, чем в находящейся вокруг ткани.
При внутрипортальном введении в печени наблюдалось максимальное накопление клеток – до 1400 на 1 мм3 в портальной области и до 500 клеток на 1 мм3 в метастазах.
Такое лечение приносило результат только при комбинации системного и внутрибрюшинного путей введения лекарственного препарата в тех случаях, когда местоположение опухолевых клеток было обнаружено в легких и печени.
Методика терапии для онкобольных с опухолью и метастазами
1. оперативное вмешательство.
Единоразовые и полные дозы вводимых ЛАК-клеток не были стандартизованы. Анализ итогов проведенных обследований продемонстрировал увеличение выживаемости пациентов при 4 стадии.
Исходя из этого, можно утверждать, что результативность терапии находится в зависимости не только от метода введения препарата, но и от объема вводимых клеток, а также от размеров злокачественного новообразования.
Процедура
В кровь пациенту вводят активизированные НК-клетки. Вместе с кровотоком они распространяются по организму, а при обнаружении вредоносных клеток уничтожают их. При этом уничтожению подвергаются онкоклетки, которые не удалось полностью удалить при оперативном вмешательстве.
Также очищению от раковых клеток подвергается кровь и лимфатическая система, метастатические образования. Помимо этого, данный вид терапии применим профилактически для предотвращения рецидивов. Побочных явлений, как таковых, не наблюдается.
Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за
— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.
Лекарственная терапия
С помощью лекарств сегодня лечат большинство опухолей. Это самый универсальный и самый распространенный метод лечения рака в силу его особенностей:
Виды лекарственной терапии
С развитием нанотехнологий, молекулярной медицины и генной инженерии в портфеле онкологов появились множество новых противоопухолевых препаратов, лекарства стали более избирательными к злокачественным клеткам и менее токсичными для здоровых тканей и организма в целом. Появились прицельные лекарства, так называемые таргетированные, молекулы которых воздействуют более избирательно на клетки рака.
Все лекарства против рака по механизму действия делят на цитостатические и цитотоксические. Первые, цитостатические, тормозят размножение злокачественных клеток и вызывают их апоптоз, или программу самоуничтожения, клеточный распад. Вторые, цитотоксические, препараты вызывают гибель клеток вследствие их интоксикации, разрушения оболочки и ядра клетки, других структур, и в конечном итоге некроз опухоли.
Учитывая разные механизмы действия, в большинстве случаев онкологи подбирают комбинацию из двух-трех препаратов разных фармакологических групп.
К лекарственному лечению онкологических заболеваний относят:
Лекарственное лечение обычно проводится курсами. Курс включает время введения препарата (от 1 до 5 дней для внутривенных препаратов, может быть дольше для таблетированных препаратов) и время перерыва для восстановления организма и снижения риска побочных эффектов лечения. Перед началом каждого нового курса обычно производится контроль анализов крови и консультация врача онколога для решения вопроса о необходимости корректировки доз препаратов и/или увеличения интервала до следующего введения препарата.
Для длительного лекарственного лечения есть понятие «линий» лечения. «Линия» лечения – последовательное назначение одинаковых курсов химио- (или других видов) терапии. «Линия» лечения проводится до достижения необходимого эффекта или до момента потери чувствительности со стороны болезни. Если опухоль продолжила расти на фоне одной схемы химиотерапии – производится смена лекарств. Продолжение лечения с использованием новой схемы химиотерапии называется «Второй (третьей, четвёртой и т.д.) линией» лечения.
Химиотерапия
Химиотерапия – наиболее распространённый вид лекарственной терапии. Химиотерапия бывает:
1. Лечебной – когда химиотерапия является основным методом лечения заболевания. Например, для многих пациентов с лейкозами, лимфомами, герминогенными опухолями яичка химиотерапия может быть основным методом лечения, который часто приводит к выздоровлению. Для большинства пациентов с распространёнными формами рака, с метастазами в различные органы, химиотерапия является основным методом лечения, дающим максимальную возможность длительно сдерживать болезнь.
2. Неоадъювантной – когда химиотерапия предшествует основному методу лечения. Чаще всего такая химиотерапия назначается перед некоторыми видами операций, с целью уменьшения опухоли и снижения активности её клеток.
3. Адъювантной – её ещё называют «профилактической». Она назначается после основного метода лечения, чаще всего после операции, с целью снижения риска возврата болезни.
Гормональная терапия
Показана только для гормоночувствительных видов рака. Будет ли опухоль реагировать на лечение гормонами или нет, определят с помощью специальных анализов и лабораторных исследований клеточного материала, взятого из опухоли.
Опухоли, реагирующие на гормоны, часто обнаруживают в репродуктивной системе и железах внутренней секреции, например, это:
На поздних неоперабельных стадиях опухолей, чувствительных к данному лечению, гормональная терапия может использоваться в качестве основного лечения. Как паллиативное лечение некоторых видов рака она достаточно эффективна и может продлить жизнь пациента на 3-5 лет.
Иммунотерапия
Иммунитет играет важную роль в профилактике и борьбе с раком. В норме иммунные тельца распознают атипичную клетку и убивают ее, защищая организм от развития опухоли. Но когда иммунитет нарушается в силу разных причин, и раковых клеток становится много, тогда опухоль начинает расти.
Иммунотерапия при раке помогает организму справится с заболеванием за счет активизации защитных ресурсов и не допустить развития повторных опухолей и метастазов. В онкологии используют интерфероны, вакцины от рака, интерлейкины, колониестимулирующие факторы и другие иммунные препараты.
Лечение подбирает иммунолог на основе лабораторных данных о состоянии иммунной системы онкопациента совместно с лечащим врачом-онкологом и другими специалистами, участвующими в лечении конкретного пациента.
Основные механизмы иммунотерапии:
Таргетная терапия
Таргетные лекарства очень специфичны и разрабатываются под конкретный мутировавший ген раковой клетки данного вида опухоли. Поэтому до таргетного лечения обязательно проводят генетическое исследование материала, взятого на биопсию.
Например, разработаны эффективные таргетные препараты для лечения различных генетических форм рака молочной железы, множественной миеломы, лимфомы, рака предстательной железы, меланомы.
В силу своей специфики и целевого попадания на раковую клетку-мишень таргетные препараты более эффективны для лечения опухолей, чем например, классические противоопухолевые. И менее вредны для нормальных клеток, не обладающими характеристиками опухолевых. Многие таргетные методы относят к иммунотерапии, так как по сути они формируют нужный иммунный ответ.
Фотодинамическая терапия
Осуществляется препаратами, воздействуя световым потоком определённой длины волны на раковые клетки и разрушая их.
Побочные эффекты лекарственного лечения рака
Выраженные осложнения наблюдаются далеко не у всех пациентов, но риск их возрастает с увеличением продолжительности лечения.
Часто встречаются следующие побочные эффекты после проведения лекарственной терапии:
Большинство осложнений поддаётся корректировке, при правильном проведении лечения многие из них можно предотвратить или остановить при первом проявлении. Тяжёлые осложнения могут быть причиной увеличения интервалов между курсами химиотерапии.
Эффективность
Чем раньше обнаружен рак и точнее диагностирован тип опухолевых клеток, тем успешнее лечение рака и благоприятнее прогноз выздоровления. Поэтому следует постоянно следить за состоянием своего здоровья, проходить диагностические исследования согласно возрасту, не закрывать глаза на недомогание или периодический дискомфорт в теле. Также лучше не тратить время на попытки вылечиться самостоятельно или при помощи нетрадиционной медицины, не имеющей никаких убедительных данных об эффективности, игнорируя современные методы медицинского лечения. Так можно только запустить онкологический процесс, усугубить стадию заболевания и затруднить последующее лечение. Не теряйте драгоценное время, обследуйтесь в специализированных центрах на современном оборудовании у высококвалифицированных врачей.
Lak терапия что это такое
 | |
Фундаментальные исследования