Лекарства сонапакс для чего

Сонапакс ® (Sonapax)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сонапакс ®

Таблетки, покрытые оболочкой светло-розового цвета, однородные по окраске, круглые, двояковыпуклые; на изломе белые.

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, однородные по окраске, круглые, двояковыпуклые; на изломе белые.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Около 90% тиоридазина связывается с белками плазмы.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов (мезоридазин и сульфоридазин).

Показания активных веществ препарата Сонапакс ®

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания.

Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в низкой дозе: 30-100 мг/сут.

Препарат следует отменять постепенно.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: спутанность сознания, поздние дискинезии, ажитация, возбуждение, бессонница, экстрапирамидные и дистонические расстройства, паркинсонизм, эмоциональные нарушения, нарушения терморегуляции, снижение судорожного порога, обморок, ЗНС.

Со стороны пищеварительной системы: гипосаливация, анорексия, повышенный аппетит, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, паралитическая кишечная непроходимость, гипертрофия сосочков языка, холестатический гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, изменение ЭКГ, в т.ч. дозозависимое удлинение интервала QT, тахикардия типа «пируэт».

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, эритема, сыпь, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, заложенность носа.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, нарушение эякуляции, дисменорея, гиперпролактинемия, гинекомастия, парадоксальная ишурия, дизурия, приапизм.

Со стороны эндокринной системы: ложноположительные тесты на беременность, увеличение массы тела.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, фотофобия.

Противопоказания к применению

С осторожностью: алкоголизм (предрасположенность к гепатотоксическим реакциям), патологические изменения картины крови (нарушение кроветворения), рак молочной железы (в результате индуцированной производными фенотиазина секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитотоксическими препаратами), закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в период обострения), заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений, болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты), эпилепсия, микседема, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей), синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков), кахексия, рвота (противорвотное действие производных фенотиазина может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов). Следует учитывать риск развития тяжелых токсических эффектов из-за удлинения интервала QT.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводились.

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

В период лечения необходимо осуществлять контроль морфологического состава крови.

В период лечения пациенты должны воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат ослабляет двигательную координацию и снижает скорость психомоторных реакций, особенно в начале лечения, поэтому в период лечения препаратом пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами и обслуживания движущихся механизмов.

Передозировка

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, снижение АД, шок, изменения на ЭКГ, удлинение интервалов QT и PR, неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т, брадикардия, синусовая тахикардия, AV-блокада, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, тахикардия типа «пируэт», угнетение функции миокарда.

Со стороны нервной системы: седативный эффект, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, ажитация, гипотермия, гипертермия, судороги, арефлексия, кома.

Со стороны вегетативной нервной системы: мидриаз, миоз, сухость кожи и слизистой оболочки полости рта, заложенность носа, задержка мочи, нечеткость зрения.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, апноэ, отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: снижение моторики ЖКТ, запор, кишечная непроходимость.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, уремия.

Для удаления неабсорбированной дозы препарата рекомендуется проводить промывание желудка с применением активированного угля. Индукция рвоты менее предпочтительна ввиду риска дистопии и потенциальной аспирации рвотных масс.

Острые экстрапирамидные расстройства купируют дифенгидрамином или тригексифенидилом.

При купировании судорог следует избегать введения барбитуратов (риск усугубления угнетения дыхания).

За счет высокого V d и сильного связывания с белками плазмы форсированный диурез, гемоперфузия, гемодиализ и изменение рН мочи, скорее всего, не влияют на выведение производных фенотиазина из организма.

Лекарственное взаимодействие

Синергизм действия препарата с общими анестетиками, наркотическими анальгетиками, барбитуратами, этанолом, атропином.

Усиливает гепатотоксическое действие гипогликемических средств.

С амфетамином тиоридазин действует антагонистически.

Применение с эпинефрином может привести к внезапному и выраженному снижению АД.

При одновременном применении с эфедрином возможно парадоксальное снижение АД.

Тиоридазин уменьшает антигипертензивное действие гуанетидина, но усиливает действие других антигипертензивных средств, что увеличивает риск появления значительной ортостатической гипотензии.

Тиоридазин уменьшает действие антикоагулянтов.

Действие тиоридазина могут ослаблять противосудорожные препараты, циметидин.

Хинидин потенцирует кардиодепрессивное действие тиоридазина.

Симпатомиметики усиливают аритмогенное действие тиоридазина.

Пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала QT, что при одновременном применении с тиоридазином увеличивают риск развития желудочковой тахикардии.

При одновременном применении с тиоридазином антитиреоидные препараты увеличивают риск развития агранулоцитоза.

Тиоридазин уменьшает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).

Тиоридазин снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

Тиоридазин повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками усиливается гипонатриемия.

При одновременном применении с препаратами лития снижается всасывание из ЖКТ, увеличивается скорость выведения ионов лития почками, усиливается выраженность экстрапирамидных нарушений, ранние признаки интоксикации литием (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом тиоридазина.

В комбинации с бета-адреноблокаторами тиоридазин способствует усилению гипотензивного эффекта, повышает риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.

Взаимодействие тиоридазина с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT (цизаприд), и ингибиторами изофермента CYP2D6 (флуоксетин, пароксетин), может способствовать возникновению аритмий, в т.ч. тахикардии типа «пируэт».

При взаимодействии тиоридазина с флувоксамином, пропранололом, пиндололом возможно повышение содержания тиоридазина в плазме крови, что увеличивает риск возникновения аритмий.

Источник

Сонапакс

Состав

Активным веществом Сонапакса, международное название (МНН) которого – тиоридазин, является тиоридазина гидрохлорид, которого в одной таблетке содержится 10 мг или 25 мг.

В качестве вспомогательных веществ выступают: лактозы моногидрат, тальк, кремния диоксид коллоидный, желатин, крахмал кукурузный, стеариновая кислота.

В состав оболочки входят камедь акации, сахароза, тальк, краситель.

Форма выпуска

Таблетки покрыты оболочкой, круглые, имеют светло-розовый цвет, излом – белого цвета. В упаковке 20 таблеток, в картонной коробке содержится 3 упаковки.

Фармакологическое действие

Таблетки Сонапакс оказывают нейролептическое, антидепрессивное и транквилизирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество оказывает центральное и периферическое воздействие на нервную систему. Вещество способно подавлять определенные функции ствола головного мозга, а так же оказывать антигистаминный и хинолитический эффект. Не подавляет моторную активность, противорвотного действия не имеет, эстрапирамидальные нарушения провоцирует реже, чем другие нейролептики.

Помимо этого тиоридазин оказывает слабое антидепрессивное, антиаутичное и антипсихотическое действие.

Из кишечника всасывается полностью. Достигает максимальной концентрации после приема через 2-4 часа. Почками выводится около 35% препарата, остальное – через кишечник (как в чистом виде, так и в виде метаболитов). Через гематоплацентарный барьер тиоридазин проникает в грудное молоко.

Показания к применению Сонапакса

Прием препарата назначают при следующих заболеваниях:

Для детей показания к применению Сонапакса – нарушение поведения, сопровождающиеся повышенной психомоторной активностью.

Противопоказания

Не следует принимать препарат в следующих случаях:

Назначать препарат с осторожность необходимо в следующих случаях: нарушение кроветворения, болезнь Паркинсона, кахексия, алкоголизм, закрытоугольная глаукома, микседема, рвота, рак молочной железы, почечная недостаточность, синдром Рейе, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, гиперплазия предстательной железы, эпилепсия, заболевания, которые увеличивают риск тромбоэмболитических осложнений, заболевания, которые сопровождаются нарушениями дыхания. Удлинение интервала QT увеличивает риск проявления сильнейшего токсического эффекта.

Побочные действия

Лекарство Сонапакс может вызвать следующие побочные эффекты:

Инструкция по применению Сонапакса (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, режим дозирования для каждого пациента устанавливается индивидуально.

Взрослым при психозах обычно назначают в амбулаторных условиях 150-400 мг в день, разделенные на 3-4 приема, в стационаре – 250-800 мг. Начинать лечение необходимо с низких доз (в сутки 25-70 мг), постепенно размер дозы увеличивается до достижения оптимального эффекта (антипсихотический эффект наблюдается после начала лечения через 10-14 дней). Обычно курс лечения длится несколько недель. В качестве поддерживающей дозы назначают 70-200 мг перед сном однократно. Пожилым людям назначают более низкие дозы – 100-300 мг. Отменять препарат необходимо постепенно.

Терапевтическая доза при легких эмоциональных и умственных расстройствах в сутки составляет 50-200 мг.

При психосоматических расстройствах в день необходимо принимать 10-75 мг.

При необходимости подавить сильный зуд размер дозы устанавливается в индивидуальном порядке, однако, он не должен быть больше 200 мг.

Детям в возрасте 4-7 лет в сутки необходимо принимать 10-20 мг (в два-три приема); 8-14 лет – 20-30 мг (в три приема), 15-18 лет – 30-50 мг (в три приема).

Инструкция на Сонапакс приабстинентном синдроме: пациентам назначают от 10 до 400 мг в зависимости от степени состояния.

Передозировка

Передозировка препаратом имеет следующие симптомы:

Для лечения необходимо наладить легочную вентиляцию и адекватную оксигенацию. Необходимо провести ЭКГ. Суть терапии в коррекции электролитных нарушений, необходимо ввести лидокаин, соблюдая при этом осторожность, так как существует риск появления судорог, изопротеренол, фенитоин. Нее следует применять хинидин, прокаинамид и дизопирамид, так как они могут повлиять на увеличение интервала QT.

Для пресечения острых эктрапирамидальных расстройств следует использовать тригексифенидил или дифенгидрамин.

Взаимодействие

Прием Сонапакса может усилить действие гипотензивных, анальгезирующих, наркотических и снотворных средств, а так же алкоголя; повысить антихолинергический эффект амитриптилина.

Сонапакс уменьшает действие амфетамина, леводопы.

Комбинация препарата с эфедрином может вызвать гипотензию. Антистероидные средства в комбинации с данным препаратом повышают риск возникновения агранулоцитоза.

Удлинение интервала QT может быть вызвано приемом пробукола, цизаприда, астемизола, пимозида, эритромицина, хинидина и дизопирамида, что может привести к развитию желудочковой тахикардии.

Условия продажи

Отпуск из аптек исключительно при наличии рецепта от врача.

Условия хранения

Таблетки следует хранить в сухом месте, температура не должна быть выше 25°С.

Срок годности

Особые указания

При необходимости отмены препарата, это следует делать постепенно.

Поскольку лекарственное средство снижает скорость реакции и ослабляет координацию, то пациентам в период лечения не следует управлять транспортными средствами.

Аналоги

Сонапакс и алкоголь

Во время приема Сонапакса потребление алкоголя исключается, поскольку возрастает риск гепатотоксичной реакции, дистонии, теплового удара и расстройств нервной системы.

При беременности и лактации

Прием препарата противопоказан в последнюю неделю беременности и во время I триместра. В остальное время прием препарат возможен, если риск для матери больше, чем для плода. На время лечения кормление грудью следует приостановить.

Отзывы о Сонапаксе

На форумах можно прочитать отзывы пациентов, принимавших препарат, которые отмечают, что он является мягким и слабым нейролептиком, который хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Однако многие считают, что у мужчин он вызывает импотенцию.

Отзывы врачей на Сонапакс чаще всего положительные, но некоторые врачи считают, что этот препарат устарел, к тому же плохо влияет на сердце.

Этот препарат часто назначают гиперактивным и невнимательным детям, отзывы есть как положительные, так и отрицательные. Одним он помог, другие пишут об усилении активности ребенка или, наоборот, о заторможенности после приема лекарства. Для детей этот препарат безвреден, он очень хорошо переносится.

В Википедии данных о Сонапаксе нет.

Цена Сонапакса, где купить

Стоимость препарата в Украине в среднем составляет 116 грн.

В России цена Сонапакса колеблется в пределах 290 рублей.

Источник

Сонапакс

Сонапакс, инструкция по применению

Сонапакс (Sonapax)— препарат психоактивного действия, угнетающий нервную систему человека. Применяется для лечения психических расстройств различной степени выраженности.

Производитель

Торговая марка «Сонапакс» принадлежит фармацевтической компании Jelfa S.A., зарегистрированной по адресу: 58-500 Еленя Гура, ул. В. Поля, Польша.

Представительство компании в Москве располагается по адресу: 129041, проспект Мира, 74, офис 92.

Страна происхождения

Группа препаратов

Нейролептики и антипсихотические препараты. Многосторонне действует на организм, оказывает успокаивающее действие, уменьшает реакцию на внешние раздражители, ослабляет психомоторное возбуждение и напряжённость. Подавляет чувство страха и ослабляет проявления агрессии.

Действующее вещество

В основу лекарства Сонапакс положено вещество тиоридазин. Это производное фенотиазина. Оно угнетает адренергическую и дофаминергическую передачу, устраняет её активирующее воздействие на кору больших полушарий, снижает возбудимость вегетативной нервной системы.

Формы выпуска

Медицинский препарат Сонапакс выпускается в форме драже.

Упаковка

Таблетки упаковываются в контурную ячейковую упаковку по 20 штук. В одной пачке из картона 3 блистера. В комплекте с лекарственным средством в каждую пачку вкладывается инструкция по применению.

Состав

1 драже содержит 10 или 25 мг тиоридазина гидрохлорид.

В качестве вспомогательных веществ в состав препарата включены: кукурузный крахмал, лактоза, кислота стеариновая, сахароза, кремния диоксид коллоидный, аравийская камедь, тальк, краситель.

Дозировка

Режим дозирования подбирается индивидуально и зависит от возраста пациента, корректируемой патологии и терапевтического ответа на лечение.

Для лечения психоза взрослым пациентам назначают 150-400 мг в сутки, частота приема 3-4 раза. Такой схемы рекомендуется придерживаться при лечении в амбулаторных условиях. Если больной находится на стационарном лечении, то дозировка составляет 250-800 мг в сутки.

Терапию начинают с наименьшей дозы: 25-75 мг в сутки и повышают в течение 7 дней до оптимальной терапевтической дозы. Эффект от лечения проявляется через 10-14 дней приема. Курс лечения определяется врачом и составляет несколько недель. Суточную поддерживающую дозу 75-200 мг принимают перед сном однократно.

Для пациентов пожилого возраста применяются более низкие дозы — 30-100 мг в день. Отмена препарата проводится постепенно.

Эмоциональные и умственные расстройства легкой степени выраженности: терапевтическая доза 50-200 мг в день. Начинают с минимальной дозы и увеличивают постепенно до оптимальной.

Для лечения сильного зуда дозировка подбирается индивидуально, но не должна превышать 200 мг в день.

Для лечения психосоматических расстройств Сонапакс принимают в дозировке 10-75 мг в сутки.

Детям: в возрасте 4-7 лет — 10-20 мг разделяют на 2-3 приема в сутки, 8-14 лет — 20-30 мг на 3 приёма в день, 15-18 лет — 30-50 мг в сутки делят на 2-3 приема.

Показания к применению

Препарат назначают для лечения следующих заболеваний:

Передозировка

При передозировке препаратом возникают следующие симптомы: спутанность сознания, нарушение ориентации, гиперрефлексия, задержка мочи, кома, сухость во рту, арефлексия, заложенность носа, постуральная гипотензия, судороги, угнетение дыхательного центра, гипотермия.

Лечение передозировки симптоматическое. Оно направлено на замедление всасывания и вывод препарата из организма. Пациенту промывают желудок и назначают сорбенты и слабительные средства, обычно активированный уголь и магния сульфат. Вводят изотонические растворы. В процессе контролируют функцию сердечно-сосудистой системы и дыхание. В случае необходимости проводят искусственное вентиляцию лёгких.

Противопоказания

В качестве противопоказаний к лекарству Сонапакс производитель отмечает следующие:

Препарат следует назначать с осторожностью при алкоголизме, поскольку в этом случае повышается предрасположенность к гепатотоксическим реакциям, а также при нарушениях кроветворения. Осторожность следует соблюдать при назначении Сонапакса пациентам с раком молочной железы, закрытоугольной глаукомой, язвенной болезнью ЖКТ, гиперплазией предстательной железы, болезнью Паркинсона, заболеваниями с тромбоэмболическим риском, почечной или печеночной недостаточностью, эпилепсией, хроническими заболеваниями с нарушением дыхания, синдромом Рейе, сильным истощением организма.

Побочные действия

На фоне приема препарата Сонапакс при нарушении дозировки могут проявиться побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, органов чувств, кроветворения, органов ЖКТ, кожных покровов. Нежелательные реакции характеризуются следующими проявлениями:

Способ применения

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственное средство противопоказано к назначению в 1 триместре беременности, а также в последнюю неделю. В остальные периоды допускается принимать препарат Сонапакс при условии, что ожидаемый эффект от лечения превышает возможный риск для плода.

Не назначается в период лактации. При необходимости приема грудное вскармливание следует прекратить.

Фармакологическое действие

Активное действующее вещество лекарственного средства тиоридазин принадлежит к группе пиперидиновых производных фенотиазина. Он имеет прямое действие на центральную и периферическую нервную систему. Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, противорвотное, антидепрессивное и противозудное действие. По сравнению с другими нейролептиками имеет более выраженное антихолинергическое действие — снижает способность клеток мозга передавать нервные сигналы.

В небольших дозах Сонапакс снижает чувство напряженности и тревоги. Антипсихотические нейролептические свойства проявляют себя при приеме более высоких доз.

Синонимы

При отсутствии Сонапакса в аптеках можно проверить наличие следующих аналогов:

Фармакокинетика

Препарат характеризуется высокой степенью абсорбции. Максимальная концентрация тиоридазина в крови достигает спустя 1-4 часа после приёма. Способность связываться с белками — 90%. Компоненты препарата метаболизируются в печени. В результате образуются 2 активных метаболита: сульфапиридазин и мезоридазин.

Период полувыведения 6-40 часов. Из организма выводится с почками и с желчью. Способен проникать в грудное молоко и выделяться с ним.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами характеризуется следующими особенностями:

Лекарственная форма

Лекарство Сонапакс в аптеке представлено круглыми двояковыпуклыми драже, покрытое оболочкой. Лекарство в концентрации 10 мг окрашено в светло-розовый цвет, 25 мг — имеет светло-желтый оттенок. Окрас таблеток однородный без пятен, на изломе — белый.

Условия хранения

Лекарство рекомендуется хранить в соответствии с правилами, соответствующими для препаратов из списка Б.

Хранить в защищенном от влаги месте, недоступном для детей.

Температурный режим хранения — не более +25 градусов Цельсия.

Срок годности

4 года. Не использовать после истечения срока годности.

Особые условия

На период приема лекарства Сонапакс рекомендуется регулярно контролировать морфологический состав крови.

Следует воздержаться от употребления спиртного на период лечения препаратом.

Действие лекарства влияет на скорость психомоторных реакций и изменяет концентрацию внимания. Поэтому на период лечения им не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности. Также не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механизмы.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Сонапакс в аптеке можно по предъявлению рецепта от врача. Также есть возможность забронировать лекарство в интернет-аптеке. После поступления заказа в пункт выдачи товар нужно оплатить и забрать.

Источник