Лобковая вошь что это такое
Лобковые вши
Медицинский эксперт статьи
Лобковые вши – небольшие насекомые, паразитирующие на теле человека. Вши выбирают преимущественно область лобка (как у мужчин, так и женщин), но также могут поселиться и в других местах, где есть волосы – подмышки, живот, груди. Волосистую часть головы этот вид паразитов поражает крайне редко.
На теле человека паразиты немного врастают в кожу, но несмотря на практическую обездвиженность, вши откладывают большое количество личинок.
Питаются паразиты только кровью (без еды взрослые особи погибают в течение 24 часов), однако вши обладают способностью в анабиозу, т.е. без пищи все процессы организма сильно замедляются, они впадают в некоторое подобие «спячки», в таком состоянии взрослые особи могут продержаться несколько месяцев.
Вши довольно живучие – они способны выдерживать давление до 1 кг, 30-сантиметровый слой песка и выживать в воде в течение двух суток.
В европейских странах заболевание широко распространено, в основном вши поражают молодежь.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Как выглядит лобковая вша?
Лобковые вши вырастают максимум 2мм, взрослые особи имеют бледно-серую окраску, которая делает их практически незаметными на теле. Паразиты чувствуют себя хорошо при температуре от 30 до 380С.
Вши живут в среднем 27 дней, за этот период одна особь откладывает огромное количество личинок.
Как передаются лобковые вши?
Лобковые вши вызывают фтириаз (лобковый педикулез), который считается венерическим заболеванием.
Но заражение вшами может произойти и в общественных местах, таких как сауна, бассейн, солярий, гостиница, казарма, поезд и пр. Инфицирование в гостиницах или поездах может произойти из-за плохой обработки постельного белья или полотенец, на которых паразиты в состоянии «спячки» могут находиться несколько месяцев.
После попадания на кожу активность паразитов проявляется примерно через месяц. Сначала насекомое сцепляется с волосом и вводит часть своего тела в кожу человека. Слюнные железы насекомого выделяют особый фермент, который не дает крови сворачиваться. Через несколько дней паразиты начинают откладывать личинки (взрослая самка за раз откладывает до 10 яиц).
Паразиты обычно выбирают для своей жизнедеятельность лобковые волосы, где сосредоточены апокриновые железы, выделения которых привлекают вшей.
Довольно часто лобковый педикулез сопровождается хламидиозом, гонореей и другими венерическими заболеваниями, поскольку основным путем передачи паразитов является половой контакт.
Симптомы лобковых вшей
Основным симптомом лобкового педикулеза является зуд, который появляется после окончания инкубационного периода. Кроме зуда, на теле могут проявиться синеватые пятнышки (места укусов), которые довольно быстро исчезают.
Если зуд не сильный, то человек может долгое время не знать о поражении вшами.
О том, с какого момента вши поселились на коже можно судить по отрастанию волос, так как паразиты при попадании на кожу крепятся к основанию волоса и в будущем не передвигаются.
Кроме зуда о заболевании могут сказать коричневые точки на нижнем белье, которые являются веществами, которые выделяют паразиты в результате своей жизнедеятельности.
Вши становятся более заметными после того, как напьются крови, поскольку паразиты меняют окраску с бледно-серой на темно-оранжевую.
В запущенных стадиях на коже появляются волдыри, ранки, развивается экзема.
Лобковые вши на голове
Лобковые вши ввиду своих анатомических особенностей не способны жить на коже головы. Лапки паразитов приспособлены к передвижению по волосам с треугольным сечением, которые растут на лобке, в подмышечных впадинах и пр. (волосы на голове имеют круглое сечение).
Лобковые вши у мужчин
Риску заражения паразитами в одинаковой степени подвержены и мужчины, и женщины.
Но у мужчин вши часто поражают как область лобка, так и другие части тела, покрытые волосами (анальное отверстие, мошонка, подмышки, живот, грудь, спина). При этом, чем больше волос на теле мужчины, тем больше область поражения паразитами.
Лобковые вши у детей
Данный вид вшей паразитирует преимущественно на взрослых, так как основной путь заражения – половой контакт. Детям лобковые вши могут передаться во время совместного сна с родителями, при использовании чужих полотенец, после посещения общественных бань и т.п.
Лобковые вши у детей обычно паразитируют на ресницах или бровях.
Лечение лобковых вшей
Паразитов уничтожают местными препаратами – мазями, спреями, кремами, шампунями, растворами. Нередко при выявлении лобковых вшей человека направляют на дополнительное обследование, так как частыми спутниками лобкового педикулеза являются различные венерические заболевания.
Больному педикулезом следует тщательно стирать постельное и нижнее белье, также в обязательном порядке его нужно проглаживать.
Во время лечения рекомендуется сбрить волосы на пораженных частях тела.
Эффективность лечения зависит от соблюдения всех рекомендаций врача.
Помимо нательного и постельного белья очень важно обрабатывать специальными препаратами мягкую мебель, матрас и другие предметы, с которыми контактировал больной.
Препараты от лобковых вшей
При выявлении лобковых вшей назначаются специальные препараты, которые довольно быстро помогают уничтожить насекомых.
Самыми популярными препаратами являются:
Во время лечения нужно соблюдать осторожность и избегать попадания препарата на лицо, шею, кожу головы.
Для увеличения эффективности лечения все волосы на пораженных частях тела нужно сбрить, если такой возможности нет, нужно обработать участки с вшами теплой водой с добавлением уксуса, что позволит растворить клейкое вещество, удерживающее паразитов на волосах.
Спрей от лобковых вшей
На фармацевтическом рынке есть несколько видов спреев от лобкового педикулеза:
Мазь от лобковых вшей
В аптеке можно увидеть большой выбор мазей от лобкового педикулеза.
Максимальной эффективностью обладает серо-ртутная мазь, ксилол, ниттифор, которые содержат природный инсектицид.
Перед нанесением мази нужно сбрить волосы или обработать их уксусной водой. Процедуру лучше проводить перед сном.
Лечение лобковых вшей в домашних условиях
При обнаружении лобковых вшей можно попытаться бороться с паразитами самостоятельно. Просто смыть шампунем насекомых и их личинки не получится, но горячая вода с добавлением уксуса помогает растворить секрет, выделяемый вшами для прикрепления к волосам.
Волосы на пораженных вшами частях тела следует сбрить, что позволит избавиться от значительной части паразитов и облегчит наблюдение за оставшимися на коже паразитами.
Хорошую эффективность показывает серная мазь, которая обладает резким запахом, но действует практически на 100%. Также для лечения педикулеза используется дегтярное мыло, которым тщательно вымываются пораженные участки.
Личинки паразитов более живучие, чем взрослые особи, поэтому рекомендуется прокипятить нательное и постельное белье больного в течение получаса, затем хорошо погладить горячим утюгом. Также следует обработать ковер, диван, кресла и пр.
Паразиты сами по себе не опасны для человека, но они могут быть переносчиками венерических заболеваний, поэтому лечить самостоятельно данное заболевание не рекомендуется, так как своевременно выявить такие болезни, как сифилис, гонорея, хламидиоз, можно только после посещения врача.
Лобковые вши – паразитарное заболевание, которое передается в основном при половом контакте. Страдают от данного вида вшей преимущественно молодые люди, которые ведут неразборчивую половую жизнь.
Современная медицина позволяет избавиться от вшей довольно быстро (некоторые препараты позволяют уничтожить паразитов и их личинки всего после одной процедуры), но существует высокий риск заражения венерическими заболеваниями.
Лобковые вши
Что поражает: лобок, промежность, задний проход, подмышечные впадины
Симптомы: зуд, язвы, воспаления кожи
Осложнения: усиление симптомов, передача заражения другим людям
Врач: дерматолог, дерматовенеролог
Профилактика: эпиляция, депиляция, соблюдение гигиены, ограничение числа случайных половых связей
Кто вызывает заболевание?
Лобковая вошь — насекомое-паразит, которое живет на теле человека, питаясь его кровью. Такие вши могут появляться не только в интимной зоне, но и на других участках кожи, покрытых грубыми волосами. Они вызывают зуд, причиняют дискомфорт, и от них нужно избавляться как можно быстрее. Ниже — о том, как сделать это, а также о признаках заражения и его профилактике.
Признаки появления лобковых вшей
Главный признак фтириаза (заражения лобковыми вшами) — это зуд. Он может усиливаться в ночное время. Из-за него на коже образуются расчесы и язвочки. Увидеть самих насекомых можно не всегда — они небольшого размера (не больше 2 мм, а обычно намного меньше). Вши прикрепляются к волосам и выглядят как темные крупинки у их основания. При заражении лобковым педикулезом на белье могут появляться черные точки, крупинки. Паразиты могут жить не только в области гениталий, но и на коже в подмышечных впадинах, на других участках кожи, покрытых грубыми волосами (в том числе на ресницах и бровях). Лобковые вши никогда не живут на волосистой части головы, так как их конечности приспособлены к удержанию на волосе только треугольного сечения, тогда как на голове волосы имеют круглое сечение.
Фото: phanuwatnandee / freepik.com
Как заражаются лобковыми вшами?
Заражение может происходить несколькими способами:
В группе риска — люди, которые часто меняют половых партнеров. Вероятность заражения одинакова для мужчин и женщин. Заражаться могут и дети — при тактильном контакте, тесных объятиях, использовании общих полотенец или постели с переносчиком лобковых вшей.
Важно! Причины и риски заражения не связаны с личной гигиеной: чистоплотность не влияет на опасность заболеть лобковым педикулезом. Презервативы и другие средства барьерной контрацепции не защищают от этих паразитов.
Лобковые вши не могут прыгать или летать, поэтому для заражения нужен тесный и достаточно продолжительный контакт — настолько, чтобы насекомое успело переползти с одного человека на другого.
Видео 1. Кратко про лобковых вшей. Источник: blausen.com
Как выглядят лобковые вши?
Лобковые вши — насекомые темно-красного или желто-серого цвета. У них шесть ног, из которых передняя пара — увеличенного размера. Паразит использует их, чтобы цепляться за волос. Длина насекомого обычно не превышает 2 мм. Оно выглядит как темная крупинка у самого основания волоса. Лобковые вши отличаются от головных строением тела (является округлым, а не продолговатым), размером (он меньше).
Рисунок 1. Отличия лобковой вши от головной и платяной. Источник: rospotrebnadzor.ru
Вши размножаются, откладывая гниды (яйца) бледно-коричневого цвета. Они могут выглядеть как утолщения волоса у самого его основания.
Рисунок 2. Лобковые вши на коже. Источник: Springer Science+Business Media
Симптомы
При фтириазе паразиты живут на волосах в области лобка, промежности, заднего прохода, подмышечных впадин. Реже поражаются брови, ресницы, борода и усы, покрытая волосами кожа спины, груди, живота у мужчин.
При заражении появляются следующие симптомы:
Основной симптом — зуд, но между заражением и его появлением может пройти до нескольких недель, в течение которых человек будет носителем паразитов. Язвочки, пятна появляются на коже позже как реакция на укусы насекомых, на расчесывание зудящей кожи. При подозрении на лобковый педикулез нужно обращаться к дерматовенерологу.
Диагностика заболевания
Для диагностики достаточно осмотра пораженной области. Сдавать анализы или проводить специальные исследования не нужно. Осмотр могут выполнять с использованием увеличительного стекла или с исследованием волос под микроскопом (требуется редко). Врач осмотрит области, где чаще всего возникает зуд, а также другие участки кожи, покрытые жесткими волосами. У всех пациентов осматривают области гениталий, заднего прохода, подмышечных впадин, брови, ресницы. У мужчин дополнительно осматривают бороду и другие области, покрытые волосами — грудь, спину, живот, ноги, руки.
Лобковые вши в подмышечной области. Фото: Chinese medical journal / Open-i (CC BY-NC-SA 3.0)
Врачебный осмотр необходим, чтобы исключить другие кожные заболевания и аллергии и назначить правильное лечение.
Врач дополнительно может направить пациента на обследование для исключения заболеваний, передающихся половым путем. Лобковые вши не переносят такие болезни, но заражение фтириазом может указывать повышенный риск наличия других половых инфекций.
Как вывести паразитов: эффективные средства
Для лечения фтириаза применяют наружные, местные препараты — их назначает врач. Есть несколько эффективных средств.
Диметикон
Может быть в составе комплекса минеральных масел, не содержит инсектицидов. Поставляется как шампунь, спрей или лосьон. Возможно применение для детей в возрасте от трех лет.
Перметрин
Наружный крем на основе этого вещества используют для лечения или профилактики педикулеза. Также поставляется в форме шампуня. Профилактическое действие может сохраняться на срок от двух до шести недель.
Борная кислота
На основе этого действующего вещества разработаны лечебные мази. Согласно инструкции, мазь наносится на волосистый покров, затем смывается. Волосы вычесываются гребнем. Обработку можно повторять ежедневно. Дополнительно борная мазь оказывает антисептическое действие.
В любом случае, перед использованием любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Также важно изучить инструкцию, чтобы не навредить самолечением.
Почти все препараты от лобкового педикулеза содержат перметрин — инсектицидное вещество. Оно уничтожает лобковых вшей, гнид, парализуя их и останавливая дыхание. Перметрин имеет характерный оранжево-коричневый цвет и специфический запах. Использовать препараты, содержащие этот инсектицид, нужно строго по назначению врача и с осторожностью:
Возрастные ограничения указывают в инструкции к конкретному препарату. Если ребенок заражен фтириазом, использовать любые инсектицидные препараты можно только по назначению врача.
Чтобы снизить риск появления местной реакции, до использования крема, лосьона, шампуня или другого препарата с содержанием перметрина, можно нанести его небольшое количество на кожу, чтобы проверить, не вызовет ли он аллергии, зуда, жжения или других неприятных симптомов.
Народные средства
Народная медицина предполагает использование смеси растительного масла с керосином, эфирных масел, вазелина, других средств, которые нужно наносить на пораженную область. Такое лечение неэффективно: если после него остается хотя бы несколько живых насекомых или яиц, лобковые вши продолжат размножаться. Применение керосина и других агрессивных средств опасно: есть риск травмировать кожу, спровоцировать аллергию. Лучше использовать назначенные врачом препараты. Однократного применения инсектицидных средств достаточно, чтобы избавиться от фтириаза.
Важно! При заражении лобковым педикулезом нельзя пытаться лечить заболевание самостоятельно: некоторые средства могут стимулировать размножение лобковых вшей. Поэтому для диагностики и лечения нужно обращаться к дерматовенерологу.
После обработки кожи инсектицидными средствами необходимо постирать одежду, постельное белье и любые другие вещи, на которых могли оказаться лобковые вши. Стирка выполняется при температуре не ниже +50°C.
Последствия и осложнения
Если не лечить лобковый педикулез, паразиты продолжат размножаться. Больной человек будет заражать тесно контактирующих с ним людей. Риски для его здоровья связаны, в основном, с воспалением, появлением язв на коже, присоединением вторичной инфекции.
После лечения в течение нескольких недель на пораженной области могут обнаруживаться мертвые гниды. Это не требует повторной обработки кожи или волос инсектицидом.
Если фтириазом заражается беременная женщина, при лечении выбирают препараты с минимальной концентрацией токсичного действующего вещества. Лобковый педикулез не опасен для новорожденных, они не могут заразиться им от матери. Риски при фтириазе во время беременности связаны в основном с присоединением вторичной инфекции в случае, если заболевание сопровождается сильным зудом и появлением язв, расчесов, воспалений на коже.
Профилактические меры
Снизить риск заражения лобковым педикулезом можно, избегая случайных половых связей. Презервативы и другие методы барьерной контрацепции не защищают от фтириаза. Для профилактики важно пользоваться личными полотенцами, нижним и постельным бельем, регулярно менять их. Хорошей профилактической мерой является эпиляция или депиляция — удаление волос в области бикини, подмышечных впадин, в других зонах. Она повышает качество личной гигиены, снижает риск заражения лобковыми вшами, может проводиться и для женщин, и для мужчин.
Изображение: diy13@ya.ru / Depositphotos
Заключение
Лобковый педикулез — неопасное, но неприятное заболевание. Оно легко лечится — обычно для этого хватает однократного использования инсектицидных средств. Прежде, чем начинать лечение, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить другие заболевания (аллергии, воспаления) и подобрать безопасный препарат.
Что такое педикулез? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Столяровой Елены Александровны, аллерголога со стажем в 15 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Педикулёз (pediculosis — от лат. «вшивость») — паразитарное заболевание человека, проявляющееся зудом кожи в месте укусов вшей.
На человеке могут паразитировать три вида вшей:
Педикулёз распространён во всех странах мира. Заболевание затрагивает все слои населения — вшами можно инфицироваться случайно, а не только при плохой гигиене (например, откинувшись на подголовник в вагоне поезда или занимаясь контактными видами спорта на ковре/татами).
Жизненный цикл вшей от яйца (гниды) до взрослой особи составляет 25–35 дней. Вши передаются от волоса к волосу, они не умеют прыгать и летать от одного человека к другому без прямого контакта. Однако вши умеют передвигаться со скоростью 23 сантиметра в минуту. Как происходит заражение:
Факторы риска педикулёза:
Симптомы педикулёза
Проявления одинаковы для всех видов педикулёза. Выраженность местной реакции зависит от иммунологической реактивности организма.
Обратиться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:
При длительном отсутствии лечения и гигиенических мероприятий возникает:
На месте укуса лобковой вши остаются специфические синие пятна — macula coerulea, похожие на маленькие синяки.
Патогенез педикулёза
Вошь питается кровью, погружаясь своим хоботком в кожу. При укусе в ранку попадает слюна насекомого, которая является для организма чужеродной. Попадая в кровь, секрет вызывает реакцию иммунной системы, что проявляется зудом и покраснением кожи на месте укуса. Зуд приводит к раздражению и многочисленным расчёсам кожи. Повреждения кожи, в свою очередь, являются входными воротами для различных инфекций.
Также возможна воспалительная реакция со стороны лимфатических узлов в зоне поражения — их увеличение и болезненность.
Классификация и стадии развития педикулёза
Выделяют три формы педикулёза: головной, платяной и лобковый. Существует также смешанная форма.
Головной педикулёз вызывается головной вошью. Она паразитирует на волосистой части головы и шеи.
Головная вошь — это исключительно человеческий паразит, который не передаётся от животных или животным. Это бескрылое насекомое с серо-белым телом длиной 2-4 мм (размер семян кунжута). После того, как вошь напитается, брюшко становиться красными. Вошь имеет 6 лапок-клешней, которые подходят к обитанию на волосах круглого сечения (волосы на голове, усы, борода).
Головная вошь откладывает яйца (гниды) на стержень волоса. Гниды покрыты защитной оболочкой и снабжены крышечкой. Их длина — 1 мм, они плотно прикреплены к волосу специальным клейким веществом, иногда их ошибочно принимают за перхоть. Количество гнид может достигать нескольких тысяч (одна вошь за свою жизнь даёт потомство в 200-300 особей). Живые гниды (с яйцом) — кремово-жёлтого цвета, нежизнеспособные (без яйца) — белые.
Через 8-10 дней при соблюдении температурного режима (+28 °C — тепло кожи головы) из гниды вылупляется вошь-нимфа, она растёт, переносит несколько линек и за 10-15 дней становится взрослой особью, спаривается и начинает давать потомство. Взрослые вши могут выжить без хозяина до 55 часов.
Платяной педикулёз вызывается платяной вошью, которая живёт на одежде и иногда перебирается на кожу, чтобы питаться. Реакция такая же, как на укусы головных вшей.
Осложнения педикулёза
Диагностика педикулёза
Лечение педикулёза
Госпитализация при педикулёзе не проводится за исключением случаев, когда есть специальные показания: неблагоприятные санитарно-гигиенические условия проживания, невозможность самостоятельно обеспечить проведение необходимой терапии. Лечение проводится на дому. Необходима изоляция больного, а также проведение противоэпидемических и дезинсекционных мероприятий.
Лечение педикулёза направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях жизненного цикла. Назначая лечение, больному необходимо объяснить, как пользоваться препаратом (способ нанесения, время выдержки, кратность обработок). При несоблюдении рекомендаций высок риск неудачного лечения, а также развития нечувствительности вшей к терапии препаратами. При платяном педикулёзе обработку больных и их вещей должны проводить специальные лицензированные дезинфектологические организации. Для дезинфекции помещений, мебели, а также белья, одежды и постельных принадлежностей применяют педикулицидные средства в аэрозоле.
В терапии используются три метода: механический, физический и химический. Дополнительные методы лечения требуются при развитии осложнений.
Механический метод удаления вшей подходит в случае единичных особей. При этом используют специальный гребень с мелкими зубьями (расстояние между зубчиками 0,2-0,3 мм). Как применять:
Доказательства, оценивающие механическое удаление как альтернативу педикулицидной терапии, ограничены и противоречивы.
Физический метод подразумевает уничтожение вшей с помощью воздействия высоких или низких температур. Чтобы удалить гниды с одежды и головных уборов, в быту используют кипячение белья, проглаживание одежды горячим утюгом. Вещи, которые не подлежат стирке, можно обрабатывать в паровоздушно-формалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах. Эти методы считаются достаточно эффективными.
Химический метод, или медикаментозное лечение педикулёза, основано на применении педикулицидов — препаратов, предназначенных для уничтожения вшей. Существуют средства в виде лосьонов, шампуней, мыл, концентратов эмульсий, средств в аэрозольной упаковке и др.
Средства от педикулёза:
2. Фосфорорганические соединения (ФОС):
Лечение беременных и кормящих женщин
Этой группе пациентов в случае головного педикулёза разрешено назначать раствор перметрина, приготовленный из 5 % концентрата эмульсии в этаноле, или лосьон, содержащий 4 % диметиконов.
Лечение педикулёза у детей
Большинство препаратов против вшей разрешено применять с 5-летнего возраста. Исключение:
При наличии сопутствующего аллергического заболевания (атопический дерматит) рекомендовано проконсультироваться с врачом-дерматологом для индивидуального подбора препарата.
При поражении ресниц их смазывают вазелином 2 раза в день в течение 7-8 суток или применяют глазную мазь с физостигмином 2 раза в сутки в течение 1-2 суток.
Лечение педикулёза, осложнённого вторичной бактериальной инфекцией
Применяют наружную терапию: подсушивание любыми антисептиками (растворами анилиновых красителей, повидон-йодом и др.). По назначению врача вводится антибактериальная терапия местная или системная.
Пероральные препараты не одобрены FDA для лечения вшей, но иногда используются для лечения трудно выводящихся головных вшей:
В лечении не рекомендуется:
Гигиена при лечении педикулёза: ежедневная уборка помещений, кипячение белья, проглаживание одежды горячим утюгом, дезинфекция расчёсок и щёток.
Прогноз. Профилактика
Прогноз для жизни при педикулёзе благоприятный. На фоне лечения большинство больных поправляются без каких-либо отдалённых последствий.
Повторно заразиться педикулёзом можно в следующих случаях:
Профилактика педикулёза:
В случае заражения: