Лыка связка что это

Лигаментит

Лигаментит – это болезнь сухожилий, отвечающих за сгибание пальцев. В начальной стадии заболевания пальцы разгибаются полностью, но данное действие сопровождается щелкающим звуком. По мере прогрессирования болезни человеку становится трудно выполнять столь простое действие. Стенозирующий лигаментит блокирует суставы, приводит к тому, что пальцы все время находятся в наполовину согнутом состоянии.

Стенозирующий лигаментит бывает двух типов.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что этоБолезнь Нютта также известна как «синдром щелкающих пальцев». Характерный звук возникает в результате увеличения кольцевой пальцевой связки.

Болезнь де Кервина имеет второе название – «материнское запястье». При этом заболевании поражаются связки большого пальца в результате повышенной нагрузки на него либо гормонального сбоя. Патология проявляет себя сильной болью в большом пальце и скрипящими звуками в момент движения. Происходит натяжение сухожилия, которое повреждено болезнью.

Классифицируют патологию и по степени поражения сухожилий, всего различают четыре стадии.

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие развитие лигаментита, могут быть разными. Болезнь нередко вызывают:

Данное заболевание часто диагностируют у людей, занимающихся музыкой, спортом, швей, штукатуров. У представителей профессий, чья работа предполагает постоянную однотипную нагрузку на кисти рук.

Симптомы и признаки лигаментита

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что этоГлавный симптом лигаментита – это трудность сгибания и разгибания пальцев. В момент их движения возникают щелкающие звуки. Суставы нередко отекают. При отсутствии лечения человек может полностью лишиться способности двигать пальцами.

На первой стадии заболевания сустав щелкает иногда, болевые ощущения появляются периодически.

На второй – для сгибания и разгибания пальцев приходится прикладывать усилия, боль возникает чаще.

На третьей-четвертой больной палец лишается способности сгибаться и разгибаться, кисти утрачивают функциональность.

Какой врач лечит

Лечением лигаментита занимается кистевой хирург (если требуется операция) либо ортопед.

Важно! Решение о том, каким будет лечение – консервативным или хирургическим принимается исходя из того, в какой стадии находится заболевание.

Методы диагностики

При первом обращении пациента за медицинской помощью врач осматривает пораженные конечности и проводит тесты на определение типа заболевания и его стадии. При необходимости назначаются дополнительные обследования:

Методы лечения

Консервативным способом лигаментит лечат амбулаторно. Но терапия обязательно должна проводиться под контролем врача. Она предполагает проведение физиотерапевтических процедур, массажа, гимнастики для рук. Людям, страдающим данным заболеванием, также назначают компрессы, втирание мазей с гелями.

Хорошо помогают в таких случаях инъекции гидрокортизона в проблемные суставы. На ночь накладывают специальную фиксирующую повязку.

Если консервативное лечение не дает результата, назначают операцию. Хирургическое вмешательство избавляет от болевых ощущений в суставе, полностью нивелирует защемление, дает возможность в кратчайшие сроки восстанавливать пораженные заболеванием кисти рук.

Операцию проводят в стационаре в медицинском центре, она считается несложной. Перед этим необходимо сдать анализы, провести тест на возможное наличие аллергии на лекарства, в особенности на анестезию.

Результаты

Результаты лечения во многом зависит от того, на какой стадии заболевания оно было начато. Чем раньше стартовала терапия, тем выше шансы вернуть пальцам полную подвижность.

Реабилитация и восстановление образа жизни

На этапе реабилитации важно выполнять все врачебные рекомендации, особенно, если была проведена операция. Нагрузки на суставы должны быть дозированные. Лекарственные препараты, назначенные врачом, нужно принимать по графику, не превышать и не уменьшать самовольно дозировку.

На заметку! Для более быстрого восстановления после операции могут назначить физиотерапевтические процедуры.

Образ жизни при лигаментите

Людям, страдающим лигаментитом необходимо пересмотреть свой образ жизни. Они обязаны соблюдать правила трудовой гигиены. Не допускать перегрузок суставов, не забывать делать перерывы в работе, периодически менять деятельность. Перечисленные рекомендации должны соблюдаться и при занятиях спортом. Важно исключить перегрузки связок.

Пройдите диагностику в клинике, располагающей современным оборудованием, выявите лигаментит на ранней стадии, своевременно начните терапию. На месте можно сделать КТ, МРТ, УЗИ, получить консультацию опытных врачей.

Источник

Повреждение передней и задней крестообразной связки: что предлагает современная медицина?

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Анатомия коленного сустава крайне сложна. Это самый крупный сустав тела, специфичный по своему строению и испытывающий ежедневные большие нагрузки. Для обеспечения нормальной устойчивой походки и безболезненных нагрузок необходимо соблюдение множества факторов. Один из них — нормальная, полноценная работа связочного аппарата коленного сустава.

Стабилизирующий аппарат коленного сустава

За стабильность коленного сустава отвечает множество структур, которые можно разделить на активные и пассивные стабилизаторы.

Активные — это мощный мышечно-сухожильный каркас, окружающий коленный сустав, – мышцы бедра и голени.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

К пассивным стабилизаторам относится сложная система связочного аппарата коленного сустава.

Связочный аппарат колена представлен нескольким компонентами:

Почему возникает повреждение передней крестообразной связки и как с этим справиться?

Передняя крестообразная связка (ПКС) – сухожильный тяж, растянувшийся в косом направлении от внутренней поверхности наружного мыщелка бедренной кости к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости. Передняя крестообразная связка ответственна за ограничение переднего смещения голени относительно бедра.

По данным мировой статистики, повреждение передней крестообразной связки составляет до 46-50% во всей структуре повреждений связочного аппарата коленного сустава.

Чаще всего повреждение возникает в результате спортивной травмы, приводящей к форсированной ротации бедра относительно голени. Наиболее подвержены подобным травмам молодые пациенты, занимающиеся игровыми видами спорта: футболом, хоккеем, волейболом, баскетболом и т.д.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Вторая наиболее часто встречающаяся причина — падение на горнолыжном склоне.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

В первые сутки после травмы диагноз «повреждение ПКС» ставится на основании:

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Лечение в остром периоде – преимущественно консервативное. Иммобилизация коленного сустава производится с целью заживления сопутствующих повреждений капсулы, боковых связок, уменьшения болевого синдрома и явлений синовита.

Анатомические особенности строения передней крестообразной связки не способствуют самостоятельному заживлению. Иными словами, разрыв передней крестообразной связки самостоятельно уже не срастется.

Консервативное (безоперационное) лечение разрыва редко бывает эффективным и приводит к множеству негативных последствий:

Наиболее предпочтительный вариант лечения передней крестообразной связки — оперативное вмешательство. Проводить его целесообразно через несколько недель после получения травмы и стихания острого периода.

Прямые показания к выполнению операции на передней крестообразной связке:

Операция по восстановлению передней крестообразной связки выполняется с помощью артроскопического оборудования.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Повреждение задней крестообразной связки: чем отличается и что можно предпринять для лечения

Задняя крестообразная связка (ЗКС) – мощный сухожильный тяж, тянущийся от наружной поверхности внутреннего мыщелка бедренной кости к заднему межмыщелковому пространству большеберцовой кости. Его основная функция – ограничение смещения голени кзади относительно бедра.

Повреждения задней крестообразной связки встречаются приблизительно в 10 раз реже, чем повреждения передней, и чаще всего являются следствием высокоэнергетической травмы (например, ДТП).

Возникающая при разрыве задней крестообразной связки нестабильность приводит к перенапряжению всех анатомических структур коленного сустава, нарушению биомеханики и конгруэнтности суставных поверхностей. Это в свою очередь ведет к развитию хронических дегенеративно-дистрофических процессов с вовлечением первоначально неизмененных элементов сустава с достаточно быстрым исходом в артроз, который приводит к ограничению физической активности и снижению качества жизни пациента.

Диагностика повреждения аналогична диагностике передней крестообразной связки:

В настоящее время для пациентов, имеющих разрыв задней крестообразной связки, хирургическая тактика лечения является общепринятой.

Оперативное лечение выполняется также с помощью артроскопической техники, но считается более трудоемким и выполняется далеко не всеми специалистами по артроскопической хирургии.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Реабилитация после пластики задней крестообразной связки проходит несколько дольше и требует более плавного перехода к физическим и спортивным нагрузкам.

Примерно в половине случаев разрыв крестообразной связки данного типа сочетается с повреждением других связок – возникают так называемые мультилигаментарные повреждения. Эта ситуация приводит к выраженной нестабильности, грубому нарушению биомеханики и значительно отражается на физической активности пациента.

Возникновение в этом случае мультинаправленной нестабильности коленного сустава требует скорейшего оперативного вмешательства, направленного на восстановление утерянных компонентов связочного аппарата коленного сустава и стабилизации сустава.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Артроскопическая пластика: основные этапы оперативного лечения ПКС и ЗКС

Артроскопия — малотравматичная техника оперативного вмешательства, позволяющая осуществить большинство хирургических манипуляций в коленном суставе через несколько проколов под контролем видеокамеры.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Первым этапом во время операции проводится визуальный осмотр всех отделов сустава, при необходимости выполняется резекция (удаление поврежденной части) менисков (по показаниям – шов мениска), с помощью специального инструментария устраняются поврежденные участки хряща.

На втором этапе из сустава удаляется культя поврежденной крестообразной связки и ее разорванные волокна. Формируются сквозные костные каналы для проведения через них сухожилий, максимально точно повторяющих анатомию утраченной связки. В качестве пластического материала чаще используются забранные из подколенной области сухожилия полусухожильной и нежной мышц.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Послеоперационный период, независимо от выбора фиксирующих трансплантат фиксаторов (титановые, пластиковые, биорезорбируемые), требует разгрузки сустава для создания условий биологической фиксации и перестройки трансплантата. Эти процессы по данным МРТ исследований занимают от 6 до 12 месяцев.

Основные этапы реабилитации после артроскопической пластики:

Источник

Лыка связка что это

В Древней Руси лыко было одним из самых распространенных материалов. Так называли луб лиственных растений — особую прослойку на стволе дерева, которая находилась прямо под корой.

Слово «лыко» произошло от праславянского lyko, что означает кору липы или ивы. Первые упоминания лыка ученые нашли в документах XII–XIII веков. Уже тогда этот материал и предметы из него собирали с крестьян в качестве дани.

Процесс изготовления лыка был довольно долгим. Сначала деревья срубали, убирали с них ветки, обдирали кору. Только затем полосками срезали само лыко, которое начинали обрабатывать. В разных регионах это делали по-разному. Например, на севере Руси лыко вымачивали, очищали, выдерживали на солнце. После этого оно становилось прочным и легко гнулось.

Из лыка плели короба и корзины для хранения, а также мебель — столы, стулья и кресла. Из этого же материала изготавливали рогожу — грубую хозяйственную ткань, из которой затем шили мешки и половики. Из лыка делали и волосы для деревянных детских игрушек. А еще вплоть до XV века его использовали для плетения кольчуг и щитов для русских воинов.

Самым популярным изделием из лыка стали лапти. Они были дешевле любой другой обуви даже несмотря на то, что на одну пару лаптей уходило три-четыре срубленных дерева.

Во время работы в поле лапти быстро изнашивались. Поэтому крестьян с детства обучали работать с лыком и чинить свою обувь самостоятельно. Почти каждый умел плести из лыка или вязать — заменять испортившиеся детали предмета или соединять их с новыми. Кроме того, вещи из лыка можно было делать очень быстро, в перерывах между работой. Поэтому слово «лыко» получило в русском языке дополнительное значение — «легкое дело».

Так возникло сразу несколько выражений с этим словом, в том числе «лыка не вяжет», которое в старину означало «не справится даже с простым делом». Со временем так стали говорить о пьяных людях, которые плохо координируют свои действия и говорят бессвязно. Например, Михаил Салтыков-Щедрин в «Истории одного города» писал: «Обернулись, ан бригадир, весь пьяный, смотрит на них из окна и лыка не вяжет, а Домашка-стрельчиха угольком фигуры у него на лице рисует».

Существует и другая поговорка со словом «лыко» — «Всякое лыко в строку». В старину каждый ряд в лаптях называли строкой. Чтобы обувь получилась крепкой и долго носилась, необходимо было тщательно выбирать для нее полоски лыка. Мастер отбраковывал материал с трещинами, неровностями, отверстиями от веток и сучков. Когда он не сортировал лыко, лапти выходили некачественными. В этом контексте и употребляли выражение «всякое лыко в строку», что означало «использовать в работе все подряд». А вскоре эта фраза получила негативное значение. Ее произносили, когда хотели обвинить кого-то даже в небольшой ошибке.

В раннем Средневековье вещами из лыка пользовались и бедные, и богатые жители Руси, а лапти были популярны и у горожан, и у крестьян. Но к началу XVIII века в обуви из лыка ходили только те, кто не мог накопить на кожаные сапоги. Лапти стали признаком бедности. Из-за этого появились другие выражения со словом лыко: «не лыком шит», то есть «не такой простой, как кажется», и «пожалеешь лычка, не увяжешь и ремешком» в значении «поскупишься — пожалеешь».

Лапти из лыка продолжали носить в деревнях вплоть до 1930-х годов. А сегодня они, а также корзины, игрушки и мочалки из этого материала пользуются популярностью как сувениры.

В Древней Руси лыко было одним из самых распространенных материалов. Так называли луб лиственных растений — особую прослойку на стволе дерева, которая находилась прямо под корой.

Слово «лыко» произошло от праславянского lyko, что означает кору липы или ивы. Первые упоминания лыка ученые нашли в документах XII–XIII веков. Уже тогда этот материал и предметы из него собирали с крестьян в качестве дани.

Процесс изготовления лыка был довольно долгим. Сначала деревья срубали, убирали с них ветки, обдирали кору. Только затем полосками срезали само лыко, которое начинали обрабатывать. В разных регионах это делали по-разному. Например, на севере Руси лыко вымачивали, очищали, выдерживали на солнце. После этого оно становилось прочным и легко гнулось.

Из лыка плели короба и корзины для хранения, а также мебель — столы, стулья и кресла. Из этого же материала изготавливали рогожу — грубую хозяйственную ткань, из которой затем шили мешки и половики. Из лыка делали и волосы для деревянных детских игрушек. А еще вплоть до XV века его использовали для плетения кольчуг и щитов для русских воинов.

Самым популярным изделием из лыка стали лапти. Они были дешевле любой другой обуви даже несмотря на то, что на одну пару лаптей уходило три-четыре срубленных дерева.

Во время работы в поле лапти быстро изнашивались. Поэтому крестьян с детства обучали работать с лыком и чинить свою обувь самостоятельно. Почти каждый умел плести из лыка или вязать — заменять испортившиеся детали предмета или соединять их с новыми. Кроме того, вещи из лыка можно было делать очень быстро, в перерывах между работой. Поэтому слово «лыко» получило в русском языке дополнительное значение — «легкое дело».

Так возникло сразу несколько выражений с этим словом, в том числе «лыка не вяжет», которое в старину означало «не справится даже с простым делом». Со временем так стали говорить о пьяных людях, которые плохо координируют свои действия и говорят бессвязно. Например, Михаил Салтыков-Щедрин в «Истории одного города» писал: «Обернулись, ан бригадир, весь пьяный, смотрит на них из окна и лыка не вяжет, а Домашка-стрельчиха угольком фигуры у него на лице рисует».

Существует и другая поговорка со словом «лыко» — «Всякое лыко в строку». В старину каждый ряд в лаптях называли строкой. Чтобы обувь получилась крепкой и долго носилась, необходимо было тщательно выбирать для нее полоски лыка. Мастер отбраковывал материал с трещинами, неровностями, отверстиями от веток и сучков. Когда он не сортировал лыко, лапти выходили некачественными. В этом контексте и употребляли выражение «всякое лыко в строку», что означало «использовать в работе все подряд». А вскоре эта фраза получила негативное значение. Ее произносили, когда хотели обвинить кого-то даже в небольшой ошибке.

В раннем Средневековье вещами из лыка пользовались и бедные, и богатые жители Руси, а лапти были популярны и у горожан, и у крестьян. Но к началу XVIII века в обуви из лыка ходили только те, кто не мог накопить на кожаные сапоги. Лапти стали признаком бедности. Из-за этого появились другие выражения со словом лыко: «не лыком шит», то есть «не такой простой, как кажется», и «пожалеешь лычка, не увяжешь и ремешком» в значении «поскупишься — пожалеешь».

Лапти из лыка продолжали носить в деревнях вплоть до 1930-х годов. А сегодня они, а также корзины, игрушки и мочалки из этого материала пользуются популярностью как сувениры.

Источник

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Приемная 8-(38822)-6-42-27

«Осторожно – ядовитые растения. «

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Наиболее часто отравления ядовитыми растениями происходят летом и преимущественно у детей. Встречаются также случаи ожогов кожи, слизистой глаз, носа, рта при соприкосновении или попадании сока некоторых растений.

Краткая характеристика ядовитых растений

Признаки отравления наступают очень быстро, в зависимости от количества съеденного растения. Первые признаки отравления: боли в животе, головная боль, головокружение, слабость, тошнота, рвота, бледность, затрудненное дыхание. В последующем присоединяются судороги и потеря сознания.

Клещевина. Растение произрастает в южных районах Ростовской области и Ставропольского края, в Закавказье. Отравление наступает, если съесть семена растения, похожие на бобы и фасоль. Плоды (семена) размещаются в трехгнездных коробочках, привлекают яркой окраской. Тяжелые отравления возможны от 2-3 семян. Признаки отравления наступают через 1-2 часа: головная боль, покраснение зева, боли в глотке, понижение температуры ниже нормы, пульс частый и малый.

Признаки отравления беленой черной, дурманом обыкновенным, белладонной однотипны: расширение зрачков с потерей реакции на свет, сухость слизистых. Чем сильнее ребенок разжевывал растение, тем сильнее покраснение слизистых рта и зева.

К этой же группе можно отнести паслен сладко-горький. Отравление наступает от съеденных плодов растения, имеющих форму шаровидных ягод черного цвета, сладковато-горького вкуса.

Борец (башмачки). Произрастает повсеместно: в лесу, оврагах, на берегах рек, в парках. Все части растения, особенно подземные, очень ядовиты. Отравление чаще всего наступает весной от употребления клубней.

Картина отравления выражается в поносе, рвоте, тошноте, нарастающей слабости, поражении сердечной и дыхательной деятельности, падении артериального давления.

Багульник обыкновенный. Распространен в северных и средних районах Европейской территории России, на Дальнем Востоке, в Сибири. Опасен во время цветения (май-июль). В этот период наземные части растения выделяют вещества, обладающие раздражающим действием на центральную нервную систему; всасывается через кожу.

Борщевик. Сорное растение. Встречается на пустырях, около дорог, на лугах и лесных опушках. Отравление и ожоги возникают при соприкосновении со стеблями, листьями, при попадании сока растения на кожу.

Лютик едкий. Многолетнее растение. Содержит ядовитое вещество, вызывающее сильное раздражающее действие на кожу и слизистые. При соприкосновении вызывает воспаление кожи с образованием пузырей. При попадании сока растения на кожу могут возникнуть язвы.

Вороний глаз. Все части растения ядовиты, но отравление чаще всего возникает от плодов (ягод), которые дети принимают за чернику, голубику.

Ландыш майский. Распространенное многолетнее растение. Имеет плод — ярко-красную ягоду. Отравление вызывают съеденные ягоды. При этом возникает головная боль, шум в ушах, головокружение, холодный пот, тошнота, понос, редкий аритмичный пульс. Зрачки сужены, возможны судороги.

Бузина черная. Кустарник или небольшое деревцо. Цветки белые, собраны в щитковидные соцветия, плоды черно-фиолетового цвета, ягоды, мякоть плода темно-красная с морщинистыми косточками. Кустарник встречается как дикорастущий и как декоративный.

Отравление вызывают съеденные ягоды. Возникает рвота, понос; в тяжелых случаях может наблюдаться картина, характерная при отравлении синильной кислотой.

Молочай лозный. Ядовитым является млечный сок, содержащийся в стебле растения. При попадании на кожу или слизистые рта, глаз, носа возникает острый воспалительный процесс, на месте поражения появляется покраснение, пузыри. Если ребенок пробовал есть растение, возникает рвота, понос. В тяжелых случаях наступает поражение центральной нервной системы: судороги, нарушение дыхания, сердечной деятельности.

При попадании яда внутрь, нужно вызвать рвоту, промыть желудок водой или раствором марганцовокислого калия, ввести активированный уголь, дать солевое слабительное, доставить пострадавшего в стационар.

При поражении кожи и слизистых оболочек их следует обмыть теплой водой, смазать спиртовым метиленовым раствором, нанести мази, содержащие анестезин и преднизолон, внутрь дать димедрол.

Профилактика острых отравлений растительными ядами состоит в соблюдении следующих правил:

— не принимать без согласования с врачом приготовленные в домашних условиях лечебные настойки, лекарства из растений;

— не превышать дозы, установленные врачом, настоек и лекарств из трав;

— не пользоваться сомнительными советами знахарей и не употреблять различные «чудодейственные» средства из растений.

Источник

Подногтевая меланома: признаки, стадии, фото

Многие люди, обнаружившие у себя пятнышко под ногтем, начинают искать в интернете, что же это может быть? И обнаруживается, что это может оказаться смертельное заболевание –подногтевая меланома.

В этой статье мы разберем:

Подногтевая меланома – что это?

Доля меланомы среди образований кожи составляет всего 4 %. Но именно от этого злокачественного новообразования умирают 80 % пациентов с опухолями кожи [1]. В России в настоящий момент меланомой кожи заболевают около 8 717 человек в год (данные на 2012 г.) [2]. Подногтевая меланома располагается в области ногтевого ложа и выглядит, как правило, в виде полоски на ногте.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»

Какие шансы возникновения этого вида опухоли у жителя России?

От общего числа меланом доля этой опухоли составляет всего 2 % [3], т. е. в абсолютных значениях у 170 человек в год. На фоне общего населения страны в 146 000 000 это, на мой взгляд, очень мало. В то же время низкий показатель заболеваемости не отменяет возможности заболеть.

Для представителей других фототипов кожи, отличных от 2-го, шансы могут сильно отличаться. Представители монголоидной и негроидной рас имеют более высокий (до 40 %) шанс заболеть меланомой ногтевого ложа [4, 5].

Где чаще появляется подногтевая меланома?

Опухоль поражает чаще большие пальцы ног [3].

Как выглядит подногтевая меланома? Фото и признаки.

Все приведенные ниже картинки имеют гистологическое подтверждение, а не взяты из интернета. В квадратных скобках указан источник. Есть 2 наиболее частых признака:

Признак I

Чаще всего подногтевая меланома проявляется в виде полоски коричневого или черного цвета. Полоска начинается от ногтевого валика и заканчивается на крае ногтя. Это состояние называется продольной меланонихией. Некоторые лекарственные препараты могут приводить к появлению таких полос – ретиноиды и Доцетаксел (Таксотер) [10]. Этот признак может быть и при состояниях, не связанных с меланомой, например, при грибковом поражении ногтя, пигментном невусе ногтевого ложа.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Подногтевой пигментный невус у мальчика 13 лет [9]

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Подногтевая меланома I ст., 0,2 мм по Бреслоу [10]

Признак II

Наиболее частым признаком этого вида меланомы является симптом Хатчинсона – переход пигментации на ногтевой валик или кончик пальца. На 7 из 8 изображений, представленных ниже, виден этот признак. В то же время нельзя однозначно утверждать, что этот симптом бывает только при меланоме. Он может наблюдаться и при прозрачной кутикуле [10].

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

8 случаев подногтевых меланом in situ (начальная стадия) [6]

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Подногтевая меланома большого пальца c 4-м уровнем инвазии по Кларку, толщина по Бреслоу не указана [8]

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Подногтевая меланома, толщина по Бреслоу 1,5 мм [7]

Как отличить подногтевую меланому от всего остального?

Вот достаточно простой алгоритм.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Алгоритм дифференциальной диагностики доброкачественной меланонихии и этого же состояния при меланоме [8]

Правило ABCDEF при диагностике меланомы ногтевого ложа

А (age) возраст – пик заболеваемости подногтевой меланомы приходится на возраст от 50 до 70 лет, а также обозначает расы с повышенным риском: азиаты, африканцы – на их долю приходится 1/3 всех случаев меланомы.

B (brown to black) – цвет коричневый и черный, при ширине полосы более 3 мм и расплывчатых границах.

С (change) – изменение цвета ногтевой пластины или отсутствие изменений после лечения.
D (digit) – палец как наиболее частое место поражения.

E (extension) – распространение пигментации на ногтевой валик или кончик пальца (симптом Хатчинсона).

F (Family) – у родственников или у пациента меланома в прошлом или синдром диспластических невусов. [11]

Как отличить гематому от подногтевой меланомы на дерматоскопии

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Гематома: [10]

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Подногтевая меланома: [12]

Как устанавливается диагноз?

При подозрении на меланому ногтевого ложа есть 3 варианта развития событий:

Полученный материал направляют на гистологическое исследование.

Лечение подногтевой меланомы

Как правило, речь идет об ампутации пальца. В последнее время многие исследователи склоняются к ампутации фаланги вместо всего пальца. Есть также работы, в которых показано, что величина отступа не влияет на прогноз.

Прогноз

Как и при меланомах других локализаций, прогноз напрямую зависит от результатов гистологического исследования. В то же время необходимо отметить, что прогноз при подногтевой меланоме несколько хуже, чем при расположении на остальных участках тела. Чем меньше толщина по Бреслоу, тем лучше прогноз.

Резюме

Подногтевая меланома – опухоль, достаточно трудная для ранней диагностики. Наиболее частыми признаками являются наличие полосы на ногте и переход пигментации на ногтевой валик или кончик пальца. Если вы обнаружили у себя один из этих симптомов, необходимо показаться онкологу.

P.S.: Если вы оказались на приеме у дерматолога или онколога, покажите ему ногти. Если наносите лак для ногтей, его лучше снять перед приемом.

Список литературы

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

3) В связи с очень большим количеством вопросов, я отвечаю только по понедельникам.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Цитата
Елена написал:
Добрый день Дмитрий Сергеевич! Я записалась к вам на консультацию по поводу ногтевой меланомы на 12 марта хотелось узнать сколько будет стоить консультация, я не нашла цену. С уважением Елена.

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Цитата
Лиана написал:
Дмитрий Сергеевич, можно ли с Вами проконсультироваться он лайн, на третьем пальце стопы появилась тонкая серая продольная полоска. Была у дерматолога и онколога, никакой конкретики (. Скажите, пожалуйста, как можно с Вами проконсультироваться, с удовольствием сделала бы это очно, но живу в Самаре.
С уважением, Лиана

Лыка связка что это. Смотреть фото Лыка связка что это. Смотреть картинку Лыка связка что это. Картинка про Лыка связка что это. Фото Лыка связка что это

Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *