Масло энотеры для чего

Масло энотеры

Инструкция по применению:

Масло энотеры – биологически активная добавка, применяемая в качестве дополнительного источника полиненасыщенных кислот, витамина Е. В настоящее время препарат также нашел широкое применение в комплексной терапии гинекологических заболеваний, в косметологии, лечении волос.

Состав, характеристика основных компонентов

Масло энотеры производится путем холодного прессования семян энотеры, принадлежащей к роду растений семейства Кипрейных. В состав масла входят витамин Е, жирные кислоты, гамма-линоленовая кислота.

Витамин Е (токоферол) регулирует репродуктивную функцию, является мощным антиоксидантом, иммуномодулятором. Витамин не синтезируется и не накапливается в организме. Основными источниками витамина Е для организма является пища. Дисбаланс витамина приводит к нарушению многих функций.

Основными свойствами витамина Е являются:

Регулярный прием масла энотеры в капсулах восполняет дневную норму витамина Е для организма.

Гамма-линоленовая кислота в составе масла энотеры – это полиненасыщенная жирная кислота ряда омега-6, оказывающая мембранопротекторное, антиатеросклеротическое, ангиопротекторное, иммуномодулирующее, обезболивающее, противовоспалительное действие. Данная кислота регулирует функцию надпочечников и половых желез, нормализует реологические свойства крови, способствует скорейшей регенерации тканей при механических травмах, быстрому заживлению язв. Гамма-линоленовая кислота активизирует метаболизм мозга.

Гамма-линоленовая кислота не синтезируется в организме. Однако она принимает участие в синтезе простагландинов – физиологически активных липидных веществ, регулирующих жизненно важные функции в организме (нормализация желудочной секреции, сокращение матки при беременности, стимулирование сокращения гладкой мускулатуры ЖКТ и прочие).

ГЛК необходима при гипогликемии, сахарном диабете, а также применяется в терапии заболеваний и коррекции следующих состояний:

Капсулы масла энотеры содержат достаточное количество гамма-линоленовой кислоты для восполнения ее баланса в организме.

Благодаря своему уникальному составу масло энотеры является альтернативным источником полиненасыщенных кислот и витамина Е для достижения терапевтического эффекта.

Применение, побочные эффекты, противопоказания

Масло энотеры обладает уникальными свойствами благодаря высокому содержанию витаминов и кислот. Масло семян энотеры не применяется в качестве лекарственного препарата, однако рекомендуется к применению в качестве биологически активной добавки.

Масло энотеры, применение которого не ограничено (практически не имеет противопоказаний), используется для:

Основным противопоказанием для применения масла энотеры является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Однако аллергические реакции крайне редки.

Масло энотеры, применение которого необходимо согласовывать с лечащим врачом, является безопасным препаратом.

Для удобства применения масло энотеры выпускается в желатиновых капсулах по 500 мг, а также в масляном растворе, более удобном в применении для косметических процедур.

Некоторые источники указывают на эффективность масла энотеры в лечении новообразований злокачественного и доброкачественного характера, однако нет научных подтверждений данному факту.

Масло энотеры зачастую применяется для общеукрепляющего эффекта, для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний, нормализации артериального давления. На сегодняшний день весь спектр целебных свойств препарата до сих пор остается неизученным.

Масло энотеры применяется по 1-2 капсулы 2 раза в день на протяжении 4 недель. Основные побочные эффекты могут проявиться при условии превышения допустимой дозировки. Побочные эффекты определяются реакцией ЖКТ на препарат: тошнота, изжога, боли в желудке и кишечнике, расстройства. В редких случаях открывается рвота. При обнаружении аллергических реакций или побочных эффектов следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за квалифицированной помощью.

Отзывы пациентов, рекомендации к использованию

Масло энотеры применяется как в профилактических, так и в терапевтических целях. Биологически активная добавка эффективна и безопасна, разрешена детям от 12 лет. Препарат практически не имеет противопоказаний. Однако масло энотеры отзывы некоторых пациентов позиционируют как бесполезную добавку к еде, не оказывающую никакого эффекта. Этот факт объясняется тем, что при нормальном функционировании организма препарат оказывает общеукрепляющую поддержку, ощутить его эффект практически невозможно. Масло энотеры, отзывы о котором говорят об эффективности препарата, помогает нормализовать обменные процессы. Многие пациенты указывают на значительное снижение веса. Женщины отмечают легкое течение менструаций без болей, отсутствие предменструального синдрома и перепадов настроения, нормализацию гормонального фона. Многие женщины принимают препарат для облегчения симптомов климакса. Длительный прием масла благоприятно влияет на состояние кожи, волос, ногтей.

Биологически активная добавка применяется в комплексной терапии в качестве укрепляющего и вспомогательного средства, но не может применяться самостоятельно.

Об авторе

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник

Масло примулы вечерней

Вечерний первоцвет или ослинник больше известен как примула вечерняя, которая распускается после захода солнца. Несмотря на собственную невзрачность, растение способно раскрывать потенциал нашей красоты.

Мария Невская Дерматолог

Примула вечерняя: что это такое

О полезных свойствах примулы (она же энотера, ослинник двулетний, вечерний первоцвет) знали еще в древние времена. Инки и майя относились к этому скромному на вид цветку с уважением и священным трепетом. Считалось, что примула умеет «пить кровь», а потому ее настоем обрабатывали раны, поили женщин после родов, лечили колики, головную боль и многое другое.

В скандинавских сагах примулу называли ключами богини Фрейи, открывающими весну. А кельты мечтали услышать пение фей, прятавшихся в этих цветах, — по преданию, это сулило человеку счастливую и долгую жизнь.

Это все, конечно, красивые легенды. Однако давно отмеченное свойство примулы быстро реагировать даже на незначительное изменение температуры до сих пор ценят и используют на острове Ява. Если энотера вдруг расцветает задолго до положенного срока, жители знают — начал просыпаться вулкан, значит, нужно поскорее уходить подальше от горы.
Масло энотеры получают из семян холодным отжимом. Собирать их непросто, поэтому масло это — далеко не самое дешевое. Но вы поймете, что оно того стоит, если познакомитесь с составом и полезными свойствами продукта.

Особенности состава

Бледно-желтое, с едва ощутимым ореховым запахом масло семян примулы уникально, так как, несмотря на растительное происхождение, по составу близко к рыбьему жиру. Оно содержит:

много жирных кислот: на 80% это линолевая кислота, усиленная альфа- и гамма- компонентами, а еще пальмитиновая, стеариновая, олеиновая и редкая эйкозеновая, которая хорошо увлажняет кожу, укрепляет волосяные фолликулы и является натуральным УФ-фильтром;

практически все необходимые нам минералы (натрий, кальций, калий, железо, цинк);

витамины Е, С, группы B, каротин;

флавоноиды.

Полезные свойства

Богатый состав масла энотеры определил и его многочисленные полезные свойства:

антиоксидантное (защищает клетки от агрессии свободных радикалов);

окклюзионное (предохраняет ткани от обезвоживания);

стимулирующее метаболизм и регенерацию;

Масло энотеры полезно для женского здоровья © iStock

противовоспалительное (подавляет выработку провоцирующих воспаление веществ);

иммунноукрепляющее (стимулирует выработку особых иммунных белков).

Кроме, того, органичное сочетание полезных веществ и элементов делает масло природным биостимулятором, а также усилителем действия эфирных масел. Масло также стабилизирует гормональный фон (участвует в синтезе простагландинов, дефицит которых грозит нарушениям менструального цикла). Гинекологи назначают прием масла примулы вечерней: чтобы стимулировать зачатие; беременным перед родами, чтобы подготовить матку к активной работе; для облегчения состояния при ПМС и климаксе.

Применение в косметике

Кремы, лосьоны, маски — масло примулы вечерней входит в состав средств самых разных категорий, предназначенных как для кожи лица и тела, так и для кожи головы и для волос. Оно полезно:

для сухой, чувствительной и раздраженной кожи — здесь важны его питательные свойства и способность удерживать влагу;

для стареющей кожи — особенно актуально антиоксидантное действие;

для поврежденной кожи (после пилингов, например) — масло семян примулы ускоряет процесс восстановления и заживления.

В формулах шампуней, кондиционеров, бальзамов и масок для волос масло, во-первых, оздоравливает кожу головы, во-вторых, благотворно действует на сам стержень волоса — восстанавливает структуру, разглаживает, придает здоровый блеск. Помогает решать проблемы волос:

Меры предосторожности

Поскольку масло энотеры обладает активными биостимулирующими свойствами, использовать его нужно с осторожностью. Так, прием внутрь исключен:

для страдающих психическими заболеваниями и псориазом;

при беременности и лактации;

при непереносимости этого масла или (крайне редко) аллергии на него. В этом случае, разумеется, и наружно масло использовать нельзя.

Масло примулы вечерней применяется в качестве дополнения к основному уходу © iStock

Что касается косметического применения чистого масла примулы вечерней, то в качестве добавки (2–3 капли) к привычному вечернему крему оно, при отсутствии противопоказаний, полезно при сухом типе кожи, заметных возрастных изменениях и пигментации.

Наносить чистое масло семян примулы вечерней на лицо ежедневно косметологи не рекомендуют, так как оно стимулирует выработку себума.

Средство с маслом примулы вечерней

Ночной восстанавливающий концентрат для лица Midnight Recovery Concentrate, Kiehl’s, интенсивно увлажняет и восстанавливает кожу в ночное время. Кроме масла примулы (его там рекордное количество — 15%), в составе есть сквалан в концентрации 9%, а также масла герани, лаванды, шиповника и розы. Придает коже упругость, эластичность, сияние и свежесть.

Источник

Основные направления патогенетической терапии мастопатий

Диффузные доброкачественные заболевания молочных желез (мастопатии) относятся к наиболее распространенным у женщин репродуктивного возраста. Проявляются различными процессами по клиническим, морфологическим и этиологическим признакам.

Диффузные доброкачественные заболевания молочных желез (мастопатии) относятся к наиболее распространенным у женщин репродуктивного возраста. Проявляются различными процессами по клиническим, морфологическим и этиологическим признакам.

По классификации ВОЗ мастопатия определяется как фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы. Частота встречаемости этого заболевания колеблется от 30% до 50%.

Симптоматика весьма вариабельна. Чаще всего больные жалуются на боли в молочных железах, чувство распирания, увеличение объема, повышение плотности и неоднородности структур молочных желез. Все симптомы, как правило, появляются во вторую фазу менструального цикла. Эти симптомы могут сочетаться с наличием уплотнений и узловых образований, с различного рода выделениями из сосков, раздражительностью, повышенной не­адекватной нервной возбудимостью, чувством страха.

Степень выраженности клинических проявлений весьма разнообразна — от невыраженного предменструального напряжения до резко выраженного болевого синдрома, сопровождающегося увеличением объема и плотности желез с формированием узловых пролифератов и кист.

Мастопатии представляют собой группу гетерогенных заболеваний, имеющих сложную клиническую, рентгенологическую и гистологическую картину, что весьма затрудняет не только диагностику, но и терминологическое обозначение диффузных процессов.

Эти обстоятельства нередко приводят к тому, что в широкой клинической практике все возможные формы мастозов (банальную масталгию, нарушения развития и функции желез, развитую железистую ткань молодых женщин, болезненные проявления, связанные с остеохондрозом, миозитом, плекситом и др.) относят к фиброзно-кистозной болезни. Отсутствие представлений об основных этиологических аспектах тех или иных изменений молочных желез, необъективная диагностика приводят к неадекватному терапевтическому ведению больных. Поэтому мастопатии относятся не только к наиболее распространенным заболеваниям, но и к трудно поддающимся лечению.

Согласно современным концепциям молочные железы находятся под многофакторным гормональным влиянием. Основными регулирующими гормонами являются гормоны гипофиза, половые стероидные гормоны, гормоны щитовидной, поджелудочной железы и надпочечников.

Наиболее часто фиброзно-кистозная болезнь проявляется у больных с нейроэндокринными заболеваниями, особенно гинекологическими. Нарушения менструальной функции — нерегулярный менструальный цикл, дисфункциональные маточные кровотечения, недостаточность лютеиновой фазы, ановуляция — обычно сопровождаются болями в молочных железах и уплотнением их тканей. Это связано с тем, что молочная железа, как и матка, является органом-мишенью для половых стероидных гормонов.

Большая роль в развитии и становлении молочных желез принадлежит пролактину, который совместно с эстрогенами и прогестероном контролирует весь процесс маммогенеза. Пролактин, участвуя в процессе маммогенеза, обеспечивает рост эпителиальных клеток, совместно с эстрогенами и прогестероном, и активизирует процессы физиологической пролиферации тканей молочных желез, способствует дифференцировке тканей желез во время беременности.

Поэтому основные принципы преду­преждения развития заболеваний состоят из включения иммунокоррегирующей терапии в комплексе с природными средствами с направленным антиоксидантным воздействием, где действующим началом являются токотриенолы, каратиноиды (ликопин), витамины, стабилизирующие гормональный профиль и обмен, микро­элементы (селен, йод), участвующие во всех жизненных процессах.

При ряде заболеваний целесообразны препараты с конкурентно-эстрогенрецепторным воздействием (соевые изофлавоноиды, компоненты красного клевера, масло примулы вечерней), которые обладают эстрогенной или антиэстрогенной активностью в зависимости от количества рецепторов в тканях молочной железы.

Для сохранения психоэмоциональной устойчивости целесообразны фитопрепараты с седативным или стимулирующим эффектом в зависимости от типа темперамента женщины и особенностей условий ее проживания и производственной деятельности. Их антидепрессивное воздействие создает условия психологического комфорта. Сюда можно отнести и различные виды арт-терапии, получившие широкое распространение в настоящее время.

Цель психологической помощи — выработка индивидуального подхода к пациенткам на диагностическом, лечебном и реабилитационном этапах, создание благотворного психологического климата, предотвращение ятрогений, реализация психологической поддержки пациентки на всех этапах работы, проведение при необходимости реконструктивной психотерапии, направленной на расширение возможностей психологической адаптации.

Как для профилактики заболеваний, так и в процессе восстановительного лечения положительное воздействие оказывают такие санаторно-курортные факторы, как климатоландшафтотерапия, лечение минеральными водами, индифферентными изотермическими ваннами, лечебная физкультура в комплексе с диетотерапией, способствующие улучшению общего состояния больной, купированию метаболического синдрома, а также лечению сопутствующих заболеваний.

Одним из эффективных средств лечения предменструального синдрома и фиброзно-кистозной болезни является препарат Мастодинон. Основным действующим началом препарата является Vitex agnus-castus (витекс священный). Мастодинон способствует снижению уровня пролактина посредством реализации дофаминэргического эффекта на лактотрофные клетки гипофиза. В результате устраняется дисбаланс между эстрогенами и прогестероном за счет улучшения функции желтых тел, нормализуется менструальная функция, овуляция. Реализация этих механизмов приводит к устранению предменструальных болей в молочных железах, снижению объема молозивных выделений из сосков и последующему их исчезновению. Мастодинон рекомендуется принимать по 30 капель (или 1 таблетке) два раза в день на протяжении трех месяцев без перерыва независимо от менструального цикла. При выраженных болевых проявлениях лечение должно быть регулярным, с периодическим повтором курса приема препарата и более длительным. При мастодинии без выраженных органических изменений молочных желез устранение болевого синдрома наблюдается у 78–80% больных. У пациенток с умеренно выраженной формой фиброзно-кистозной болезни эффективность препарата составляет 72%. При выраженной форме мастопатии позитивный результат достигается у более 50% больных.

Мастодинон хорошо согласуется с другими препаратами, направленными на снижение пролиферативной активности доброкачественных процессов.

Другой препарат — Циклодинон, в отличие от Мастодинона, представляет собой монопрепарат из экстракта прутняка (Vitex agnus-castus). В Циклодиноне концентрация прутняка выше, чем в Мастодиноне. Препарат способствует нормализации уровня пролактина и приводит к обратному развитию патологических процессов.

Повышенная концентрация пролактина нередко приводит к изменению секреции гонадотропинов, что вызывает нарушение созревания фолликулов и овуляции. На этом фоне возникает дисбаланс между эстрадиолом и прогестероном, который приводит к нарушениям менструальной функции и развитию мастодинии и мастопатии. Препарат Циклодинон оказывает нормализующее действие на уровень половых гормонов, корректирует нарушения менструальной функции, связанной с недостаточностью второй фазы менструального цикла, устраняет боли внизу живота, купирует предменструальный синдром, мастодинию. Прием препарата производится ежедневно на протяжении 3–4 месяцев по 40 капель (1 таблетке) один раз в день, без перерыва. Непереносимость препарата встречается крайне редко.

Болевые ощущения в молочных железах, дискомфорт, диффузное уплотнение тканей, выделения из сосков у многих пациенток вызывают чувство страха, настороженность, бессонницу, которые усиливаются в предменструальный период. Сам факт психологического напряжения индуцирует развитие болевых ощущений. Нередко произведенное обследование молочных желез, не обнаружившее причин для серьезного беспокойства, автоматически снимает не только стресс, но и спровоцированные им негативные ощущения в молочных железах.

Для лечения легких и умеренно выраженных депрессивных расстройств, которые обычно наблюдаются у женщин, страдающих предменструальным синдромом, успешно применяется препарат Гелариум. Действующим началом препарата является экстракт зверобоя. Рекомендуемый режим приема Гелариума — 1 драже 3 раза в день, курс лечения — не менее 3–6 недель.

Клиническая эффективность заключается в повышении настроения, нормализации работоспособности, повышении психической и эмоциональной устойчивости, нормализации сна, аппетита. Седативное действие отсутствует.

При использовании препарата в течение непродолжительного времени побочные эффекты встречаются редко, степень их выраженности значительно ниже по сравнению с традиционными антидепрессантами.

У женщин пре- и постменопаузального возраста соматическое состояние нередко ухудшается в связи с появлением вегетососудистых нарушений (приливы, чувство жара, раздражительность, потливость, неадекватная нервная возбудимость, страх). Нередко к ним присоединяются урогенитальные расстройства, активное развитие атеросклероза, остеопороза, дряблость кожи, дискомфорт в молочных железах, нарушения сердечно-сосудистой системы. Такой симптомокомплекс обозначается как климактерический синдром. Развитие климактерических нарушений начинает проявляться в возрасте от 45–50 лет. Основой развития климактерических расстройств является угнетение функции яичников, нарушение гормонального баланса за счет повышения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов на фоне резкого снижения продукции эстрогенов. В связи с этим патогенетическая коррекция должна основываться на подавлении лютеинизирующего гормона с помощью заместительной гормонотерапии эстрогенами или препаратами, обладающими эстрогеноподобным действием.

Для этих целей можно использовать фитопрепарат Климадинон. Препарат представляет собой эстрогенорецепторный модулятор. Основой Климадинона является экстракт корневища цемицифуги, обладающий дофаминэргическим действием, способностью стимулировать экспрессию эстрогеновых рецепторов в ЦНС, подавлять избыточную секрецию лютеинизирующего гормона.

Климадинон устраняет комплекс вегетативных расстройств, способствует восстановлению костных структур, эпителия влагалища. Климадинон несколько уступает лечебной результативности гормональной терапии в коррекции вегетативно-сосудистых расстройств. Вместе с тем высокая эффективность препарата, его хорошая переносимость, отсутствие пролиферативного действия на матку и молочные железы дают полное основание рассматривать его в качестве альтернативного терапевтического средства при климактерических расстройствах и рекомендовать для широкого использования. Побочного действия в отличие от заместительной гормонотерапии не оказывает. Принимают препарат по 30 капель (1 таблетке) два раза в день на протяжении 6 месяцев.

Фемигландин GLA+E — природный комплексный препарат, в состав которого входят масло вечерней примулы холодного прессования (99,2%), альфа-токоферол (0,8%), содержится в натуральных капсулах, изготовленных по новейшей технологии на основе бурых морских водорослей. Основное действующее вещество — гамма-линоленовая полиненасыщенная жирная кислота в составе масла энотеры. Биологическое действие — мембранопротекторное, ангиопротекторное, антиатеросклеротическое, регулирующее функции половых желез и надпочечников, нормализующее реологические свойства крови, иммуномодулирующее, противовоспалительное, обезболивающее, ранозаживляющее, язвозаживляющее, улучшающее метаболизм мозга, седативное, дерматотропное. Основное применение — купирует масталгию и проявления предменструального синдрома, позитивно влияет на течение мастопатии. Применяется по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Фемивелл — препарат, созданный для женщин, содержит изофлавоноиды сои, экстракт красного клевера и витамин Е. Изофлавоноиды, выделенные из сои, представлены целым рядом соединений: даидзин, даидзеин, глицитин, глицитеин, генистрин, генистеин и пр., которые обладают гормоноподобным действием, избирательно проявляя как эстрогенную, так и антиэстрогенную активность в зависимости от количества содержащихся в крови женщины собственных эстрогенов. Изофлавоноиды способствуют повышению продолжительности фолликулярной фазы, замедляя достижение прогестерон-пика. Показаны при недоразвитии молочных желез, в мено- и постменопаузе для лечения климактерического синдрома, при дисфункции яичников, для лечения и профилактики остеопороза, при дисгормональных нарушениях, для профилактики онкологических заболеваний молочной железы. Витамин Е как сильный антиоксидант предохраняет клетки от повреждающего действия свободных перекисных радикалов, применяется для профилактики онкологических заболеваний. Дозировка — по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев.

Индинол — фитопрепарат из семейства крестоцветных, содержит высокоочищенный индол-3 карбинол. Противоопухолевый и противовирусный препарат, обладает выраженной антиэстрогенной активностью, нормализует метаболизм эстрадиола и ингибирует синтез 16 альфа-гидроксиэстрона, обладающего выраженным канцерогенным свойством, ингибирует образование эстрогеновых рецепторов, снижая их количество на тканях-мишенях, подавляет рост эстрогензависимых и эстрогеннезависимых опухолей женской репродуктивной системы, блокирует синтез онкобелка Е7 в эпителиальных клетках, инфицированных вирусом папилломы человека, индуцирует избирательный апоптоз опухолевых клеток, нейтрализует действие ростковых факторов, стимулирующих развитие опухоли. Оказывает положительное влияние при предменструальном синдроме и масталгиях. Назначать по 2 капсулы (200–300 мг) 2 раза в день в течение 3 месяцев (более эффективен прием в течение 6 месяцев).

Мультифакторность патогенеза заболевания не позволяет выработать единого стандарта лечения мастопатии. С учетом этого терапия должна быть патогенетической, индивидуализированной в зависимости от возраста женщины, характера менструального цикла (овуляторного или ановуляторного), функции яичников, сопутствующих гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома матки, гиперплазия эндометрия, поликистоз яичников), а также от психоэмоционального статуса и гиповитаминоза.

При лечении молодых женщин важно учитывать полноценность функции желтого тела. Гипофункция желтого тела проявляется недостаточностью лютеиновой фазы цикла (НЛФ с нарушением соотношения уровней гормонов в пользу относительной гипер­эстрогении во второй фазе цикла. Важно учитывать наличие возможной гиперпролактинемии (32,1%), гипофункции щитовидной железы (9–12%).

В связи с этим для лечения мастопатий нередко используются гормональные препараты. При сочетании гипофункции желтого тела и мастопатии особого внимания заслуживает местное трансдермальное применение гестагена — 1 %-ного геля Прожестожель. Прогестерон, активное вещество препарата Прожестожель, является гормоном желтого тела. При нанесении на кожу не всасывается в кровоток молочной железы, достигает органа-мишени без метаболизма в печени. Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет 10% дозы. В тканях молочной железы прогестерон уменьшает проницаемость капилляров и интенсивность циклического отека соединительнотканной стромы, предотвращает пролиферацию и митотическую активность эпителия протоков. Одну дозу (2,5 г геля) наносят на кожу каждой молочной железы до полного впитывания 2 раза в сутки (во вторую фазу цикла, в дни менструации). Курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев.

При мастопатии и функциональной циклической гиперпролактинемии показано лечение агонистами дофамина: бромокриптин (Парлодел) в непрерывном или циклическом режиме по 1,25–2,5 мг/сут 5–6 циклов, начиная с низких доз. Бромокриптин — производное алкалоида спорыньи — является стимулятором центральных и периферических дофаминовых D2 рецепторов, уменьшает секрецию пролактина, соматотропного гормона, не влияя на нормальные уровни других гормонов гипофиза. Он способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и количество кист в молочной железе (за счет устранения дисбаланса между прогестероном и эстрогенами).

Каберголин (Достинекс) — синтетическое производное эргомина с селективным пролонгированным действием на дофаминовые рецепторы лактотрофов. Механизм действия связан с прямой стимуляцией дофаминовых D2 рецепторов лактотропных клеток гипофиза. В более высоких дозах, чем требуется для подавления секреции пролактина, вызывает центральный дофаминергический эффект, обусловленный стимуляцией дофаминовых D2 рецепторов. Снижение уровня пролактина в плазме отмечается через 3 часа после приема Достинекса и сохраняется в течение 7–28 дней у пациенток с гиперпролактинемией. Ингибирующее влияние на секрецию пролактина является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности терапии. Каберголин обладает строго избирательным действием и, следовательно, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза. Подбор дозы каберголина должен быть индивидуальным. Препарат назначают в дозе 0,5 мг в неделю в 1 или 2 приема (по 1/2 таблетки, например, в понедельник и четверг), повышение недельной дозы следует проводить постепенно — на 0,5 мг с интервалом в 1 месяц до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя терапевтическая доза составляет 1 мг в неделю, но может колебаться в диапазоне от 0,25 до 2 мг в неделю. Из побочных эффектов отмечают снижение артериального давления, головокружение, тошноту, рвоту, головную боль.

При повышении уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и гиперпролактинемии показано лечение L-тироксином по 25–50 мг/сут в течение 3–6 месяцев под контролем ТТГ.

При мастопатии (масталгии) в сочетании с тяжелым генитальным эндометриозом, сопровождающимся болевым синдромом и/или менометроррагиями, показано применение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона — Золадекса, Бусерелина и др. Эти препараты конкурентно связываются с рецепторами клеток передней доли гипофиза, вызывая кратковременное повышение уровня половых гормонов в плазме крови. Применение в терапевтических дозах в течение 12–14 дней приводит к полной блокаде гонадотропной функции гипофиза, ингибируя, таким образом, выделение лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Курс лечения составляет 3–6 месяцев. В результате происходит подавление синтеза половых гормонов, что проявляется снижением концентрации эстрадиола в плазме крови до постклимактерических значений и развитием обратимой менопаузы. Из побочных эффектов возможно появление приливов, повышенной потливости, нарушения сна, деминерализации костей при приеме более 6 месяцев и т. д. Для коррекции возникшего эстрогенодефицита целесообразно назначение низких доз препаратов для заместительной гормонотерапии, например, ливиал по 1,25 мг/сут.

Известна роль простагландинов в возникновении мастопатии, особенно предменструального отека молочных желез. Под влиянием избытка простагландинов изменяется просвет сосудов, проницаемость сосудистых стенок, нарушается гемодинамика и водно-солевое соотношение в ткани железы. Показано, что уровень простагландина Е2 в крови больных с мастопатией в 7–8 раз выше, чем у здоровых женщин. В подобных случаях показаны препараты антипростагландинового действия — диклофенак 50 мг/сут, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.

При мастопатии на фоне изменения психоэмоционального статуса после стрессовых ситуаций целесообразно назначение седативных средств и/или антидепрессантов, витаминов группы В, А, С, Е, усиливающих терапевтическую активность, ослабляющих побочные эффекты, укрепляющих иммунитет.

Макси-Байкал — сбалансированный поливитаминный и полиэлементный комплекс с органическим йодом, обеспечивающий организм важнейшими витаминами (А, С, D, Е, группы В, фолиевой кислотой), минералами, микроэлементами (селен, цинк, марганец, хром). Действие комплексного нутрицевтика обусловлено эффективным сочетанием присутствующего комплекса витаминов, микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности, улучшения обмена, предупреждения возникновения онкологических заболеваний, уменьшения клинических проявлений мастопатии.

В целом эффективность вышеописанной терапии колеблется от 40% до 90%. Однако гарантировать полный успех на длительное время невозможно, так как меняется возраст, могут появляться новые болезни и обостряться старые. Поэтому курс лечения может повторяться с учетом состояния молочных желез.

В данном разделе указаны лишь основные позиции различных направлений терапевтического воздействия на состояние молочных желез: фитотерапия, лекарственное, гормональное и гомеопатическое лечение. Представлены наиболее часто используемые и лечебные препараты. Вместе с тем их применение оправдывает себя на практике, если они используются в комплексном воздействии на организм с учетом факторов питания, особенностей экологического окружения, социальной среды, психоэмоционального состояния, оздоровительного влияния лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения.

Литература

Н. И. Рожкова*, доктор медицинских наук, профессор
В. П. Сметник**, доктор медицинских наук, профессор
Е. В. Меских*, кандидат медицинских наук

*Российский научный центр рентгенорадиологии, **НЦГАиП, Москва

Источник