Мазок квд что это

Что смотрит дерматолог на медосмотре?

Что смотрит дерматолог на медосмотре?

Задачи дерматовенеролога на медкомиссии для санитарной книжки

При прохождении медкомиссии для получения медицинской книжки одним из обязательных специалистов является дерматолог, а в большинстве случаев — дерматовенеролог. Главные и основные задачи дерматовенеролога:

Гонорея

Гонорея вызывается грамотрицательным гонококком Neisseria gonorrhoeae. Данная бактерия поражает, в основном, слизистые оболочки мочеполовой системы. Но изредка может поражать и слизистую прямой кишки, конъюнктиву, слизистую ротовой полости. Гонорея способна протекать бессимптомно (особенно у женщин). В этом случае определить возбудителя возможно только при помощи лабораторного исследования уретрального мазка.

Но в большинстве случаев, при первичной острой атаке, регистрируются частые позывы на мочеиспускание, из уретры выделяется слизь и гной, сам процесс мочеиспускания болезненный, вызывает чувство жжения. Дерматовенеролог всегда обращает внимание на экзематозное воспаление в области половых органов, очень характерное при гонорее. Основной путь передачи гонореи — половой.

Сифилис

Вторичный сифилис дерматовенеролог может определить по характерной розеолезной, папулезной сыпи, которая системно распространяется по всему телу (сыпь возникает в результате разрушения трепонем иммунной системой). Третичный сифилис в современном мире встречается крайне редко и сразу узнаваем, поскольку на этой стадии начинает происходить разрушение тканей. Как в случае с гонореей, основной путь передачи сифилиса — половой, но может быть и гемоконтактным (при переливании крови, через шприц, плохо обработанные хирургические инструменты).

Педикулез

Педикулез вызывает человеческая вошь, подразделяющаяся на три подтипа: головная, платяная, лобковая.

Головная вошь обитает на волосистой части головы, платяная — в складках одежды (на кожу переходит только для кормления), лобковая — в интимных зонах, иногда в подмышечных впадинах. Педикулез передается контактно-половым путем. Имеет узнаваемую симптоматику:

Педикулез представляет инфекционную опасность, поскольку вши могут быть переносчиками определённого рода патогенных бактерий — риккетсий, которые вызывают волынскую лихорадку. Также вши переносят возвратный тиф.

Чесотка

Чесотка провоцируется чесоточным клещом, который прогрызает в эпидермисе канальцы длиной от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Выявление на поверхности кожи подобных ходов (выглядят как белесые, чуть выпуклые линии) есть один из важных диагностических критериев чесотки (симптом Сезари). Дополнительные диагностические трудности обусловлены тем, что при первичном заражении симптомы могут не проявляться в течение месяца.

Для более полной диагностики дерматовенеролог дает направление на лабораторные анализы:

Неинфекционные патологии

Основной задачей дерматовенеролога зачастую полагается отличие инфекционной патологии, представляющей опасность для окружающих, от неинфекционной. Поскольку кожные поражения могут наблюдаться при многочисленных заболеваниях аутоиммунного и аллергического характера: атопический дерматит, дисгидротическая экзема, псориаз и пр. Помимо подробного изучения общей клинической картины необходимы аллергические тесты. Инфекционные анализы в этом случае дают отрицательный результат. Люди с кожными поражениями аутоиммунного или аллергического характера могут выглядеть отталкивающе, но они не представляют никакой биологической опасности для других людей.

Источник

КВД №1

Вы здесь

Лабораторные услуги

Лабораторные исследования помогают быстро и точно выявить различные заболевания и определить состояние организма больного. На лабораторной диагностике лежит ответственность за поставленный диагноз и последующее лечение пациента. Лабораторные услуги являются базой современной медицины.

По статистике лабораторные исследования предоставляют от 60 до 80% диагностической информации о пациенте. Регулярно проводимые профилактические обследования являются залогом своевременного и эффективного лечения различных заболеваний. Для отслеживания динамики показателей и получения точной информации о состоянии здоровья пациенту рекомендуется проходить обследования не менее одного раза в 6 месяцев или незамедлительно при появлении симптомов заболевания.

Комплексное обследование, включающее в себя необходимые лабораторные исследования, рекомендуется проходить ежегодно.

С полным списком услуг и их стоимостью вы можете ознакомиться Далее или в разделе цены КВД1.

Лабораторные исследования каталог

Обследование предстательной железы

Обследование на сифилис

Обследование на хламидиоз

Обследование на уреаплазму и микоплазму

Обследование на гонорею

Обследование на трихомониаз

Исследования на инфекции.

Иммунологические исследования:

Исследования на гормоны

Определение онкомаркеров

Источник

Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки

ЗППП анализы — это отдельный вид лабораторных исследований, направленных на обнаружение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в ходе проведения клинической диагностики.

К списку таких заболеваний традиционно относятся: ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), генитальный герпес, гонорея, микоплазмоз, папилломавирусная инфекция, сифилис, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус.

Показания

Необходимость проведения анализов на ЗППП возникает при наличии обоснованных подозрений заражения (половой контакт с носителем ЗППП), а также возникновении симптомов, которые могут свидетельствовать об инфицировании:

сыпь, зуд или покраснение кожи в генитальной области;

боль и жжение во время мочеиспускания;

примеси крови в моче;

генитальные выделения жёлтого или белого цвета с резким неприятным запахом;

болевой синдром в области половых органов или брюшной полости;

бесплодие или половые дисфункции (как часть комплексной диагностики).

Виды анализов ЗППП

Существует 4 основных анализа на ЗППП: мазок, бакпосев, ИФА, ПЦР. Выбор конкретного типа исследования делает врач, исходя из жалоб пациента и общей клинической картины.

Мазок

Исследуемый материал — верхний слой слизистой оболочки мочеиспускательного канала у мужчин или влагалища и цервикального канала у женщин. Отобранные образцы изучаются под микроскопом, а результат может быть получен в течение 30-60 минут.

Исследование позволяет выявить таких возбудителей ЗППП, как гарднереллы, гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, а также ряд грибковых инфекций.

Недостатки: малоинформативно на начальных стадиях ЗППП.

Бакпосев

Исследуемый материал — кровь, моча, кал, слюна, генитальные выделения. Отобранные образцы помещаются в специальную питательную среду, способствующую активному размножению предполагаемого возбудителя для последующего его изучения. Результат может быть получен через 3-10 дней, в зависимости от особенностей анализа.

Исследование помогает не только установить наличие в организме конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к определённым группам антибиотиков. Бакпосев эффективен для обнаружения гарднерелл, гонококков, кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонад.

Недостатки: применим только к инфекциям, которые можно вырастить в питательных средах.

ИФА (иммуноферментный анализ)

Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы. Суть анализа — обнаружение в образцах специальных защитных веществ-антител, которые всегда выделяются организмом в ответ на присутствие патогенного возбудителя. Результат может быть получен в течение суток.

Применяется для обнаружения практически любых возбудителей ЗППП, однако в силу высокой специфичности исследования требует постановки предварительного диагноза, то есть уточнения патогена, который должен выявить анализ.

Недостатки: исследования не всегда информативны на ранних стадиях ЗППП, поскольку на некоторые инфекции организм вырабатывает антитела не сразу.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы или выделения. Суть метода — выявление фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в исследуемом образце. Результат может быть получен через 3-4 часа.

Позволяет с абсолютной точностью обнаружить присутствие в организме любого возбудителя ЗППП, вне зависимости от стадии заболевания.

Недостатки: провести такой анализ можно не в каждой лаборатории.

Как подготовиться к сдаче анализов

Правила подготовки к сдаче анализов на ЗППП зависят от вида предстоящего исследования.

Общие рекомендации. Кровь и моча всегда сдаются утром натощак или минимум через 8 часов после употребления пищи. Приём лекарственных препаратов в период проведения анализов ЗППП — только по согласованию с врачом.

Мазок, посев. За 1-2 дня до сдачи образцов отказаться от половых контактов и гигиенических процедур с применением мыла или средств интимной гигиены (включая спринцевание у женщин).

ИФА. За 24 часа до сдачи материала отказаться от спиртного, а также обильного употребления жирной пищи. За час до сдачи образцов — воздержаться от курения.

ПЦР. При сдаче урогенитальных жидкостей (сперма, секрет предстательной железы и пр.) рекомендуется половое воздержание в течение 2-3 суток. Образцы слюны сдаются утром натощак, до выполнения любых гигиенических процедур по санации полости рта.

Интерпретация результатов

Правильно интерпретировать результаты анализов может только лечащий врач, с учётом истории болезни пациента, а также наличия у него других заболеваний. Самостоятельное трактование исследований на ЗППП по «советам из интернета» чревато неточностями и неверным пониманием фактического состояния больного.

Источник

Какие анализы сдают венерологу

К венерологу мужчину или женщину могут привести самые разные причины:

Пациенты обращаются к венерологу как самостоятельно, так и по направлению уролога или гинеколога.

Как правило, к венерологу направляются те, кто нуждается в дополнительном лабораторном обследовании.

Оно часто не проводится бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования в государственных лечебных учреждениях.

Не редко, пациенты довольно часто задаются вопросом:

«Какие анализы сдают венерологу?»

Дает оценку результатам анализов на венерологические заболевания

Назначает лечения согласно диагнозу заболевания

Берет контрольные анализы после лечения на те инфекции, которые подвергались лечению или профилактике.

О том какие анализы
сдают венерологу рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Какие анализы нужно сдавать у венеролога

Объем предстоящих обследований врач определяет, исходя из:

Если никаких жалоб нет, а целью визита сталообследование для поиска скрытых инфекций или планирование беременности, врач предлагает стандартные минимумы лабораторной диагностики на наиболее частые инфекции, передаваемые половым путем.

Однако наиболее правильно конечно сдать самый полный набор на половые инфекции.

Это имеет лишь один недостаток – цену исследования.

Действительно в современном мире пациенты часто принимают антибиотики самостоятельно.

В противовоспалительных комплексных препаратах часто содержаться антибиотики.

Не говоря уж о том, что антибиотиками кормят животных и птиц, мясо которых мы употребляем в пищу.

Все это изменило течение многих венерологических инфекций.

Если ранее они протекали с выраженными симптомами, то сейчас в большинстве случаев внешние симптомы отсутствуют.

Так, например, 7 из 10 больных сифилисом не имеют ни каких жалоб или симптомов.

Как правило, в список самого минимального поиска войдут:

Каждый пациент достаточно индивидуален, поэтому врач выберет для него тот минимум, который на его профессиональный взгляд будет необходим.

Однако такие списки следует предлагать тогда, когда пациент финансово не может себе позволить полное обследование.

Без сомнения, в настоящее время скрытые инфекции на которые пациенты не обследовались могут и не приносить явных проблем.

Однако с возрастом или при падении иммунитета, никто не хочет обнаружить у себя бесплодие, простатит, или поражение яичек и снижение потенции.

Поэтому можно еще раз подчеркнуть, что полное исследование на все инфекции предпочтительно.

Обязательным на сегодняшний день при обследовании у венеролога является и мазок на воспаление или мазок на флору.

Хотя он и редко позволяет увидеть венерологические инфекции (для этого есть более современные методики), однако увидеть воспаление – лейкоциты в мазке он вполне в состоянии.

Воспаление даже без инфекций может привести к хроническому простатиту, бесплодию и другим осложнениям.

Поэтому не стоит пренебрегать обычным мазком на флору, который берется на предметное стекло.

Возможные варианты обследования

Для исследования берется либо кровь из вены (забирается в лаборатории утром натощак), отделяемое половых путей (влагалища, цервикального канала, уретры для женщин) и мочеиспускательного канала для мужчин.

В некоторых случаях появляется необходимость исследовать отделяемое прямой кишки или глаз.

Так же при подозрении на оральную передачу инфекции (например, гонореи) может быть взят мазок изо рта и глотки.

Методы лабораторного обследования у венеролога включают:

Наиболее часто методом ИФА смотрят такие инфекции как сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.

Однако в нашей клинике можно определить по крови так же хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, половой герпес, трихомонаду и даже молочницу.

Необходимо подчеркнуть, что ИФА анализ крови на венерологические анализы может показать результат не ранее 2,5-3 недель.

Это время образования первых антител в организме на инфекции.

Первыми вырабатываются антитела или иммуноглобулины (Ig) класса А, затем М и последними G.

Сама методика основана на многократном копировании ДНК возбудителей венерологических инфекций.

Затем происходит сравнение их с эталонными ДНК.

При совпадении в результате исследования ставят «ОБНАРУЖЕНО».

ПЦР методом в крови можно определить в основном вирусные инфекции: половой герпес, ВИЧ, гепатиты В и С, цитомегаловирус.

Кроме крови на ПЦР анализ берут мазки.

В мазках можно определить более 30 различных возбудителей, относящихся к половым инфекциям.

Посев может быть выполнен на следующие венерологические инфекции: микоплазмы, уреаплазмы, грибки рода кандида, гонококк, трихомонаду.

Посев имеет и свои отрицательные стороны: это длительный срок исполнения – как правило 5 дней.

Так же это более капризный анализ и не всегда при положительном ПЦР анализе удается вырастить тот же возбудитель в посеве на венерологические инфекции.

Однако необходимость в определении чувствительности к лечебным препаратам перевешивает эти недостатки.

Кроме того, в мазках на цитологию можно увидеть атипичные клетки, которые могут говорить о риске онкологии или о сильном воспалительном процессе.

Контрольные венерологические анализы после лечения

После проведенного лечение любого из венерологических заболеваний должно браться контрольное обследование.

Его цель – удостовериться в отсутствии инфекционного агента после лечения или отметить постепенный количественный спад уровня антител (ИФА на венерологические заболевания) в крови.

Однако, контрольные анализы берут не сразу после лечения.

Если это касается мазков, то их берут через 3-4 недели.

Такого срока придерживаются в связи с тем, что ПЦР анализ может обнаружить как живые, так и мертвые возбудители венерологических инфекций.

А для полного обновления клеток мочеполового тракта где обитают возбудители, как раз и нужно 3 недели.

Что касается контрольных анализов крови, то они берутся еще позже.

Это связано с длительным периодом выработки антител в организме, даже после удаления инфекции из организма.

Поэтому контрольные анализы крови берутся не ранее чем через 1,5-2 месяца.

Как венеролог берет анализы

Для женщин актуален забор материала для посевов или мазков из уретры, цервикального канала, влагалища.

Он проводится во время осмотра на гинекологическом кресле.

Для мужчин выполняется соскоб из уретры.

Методика проведения забора анализов у венеролога следующая:

Когда назначает венеролог анализы, ценаисследований зависит только от типа проводимых анализов и количества инфекций.

Цена не зависит от субъективных факторов, как то самочувствие пациента или настроение специалиста.

В нашем платном КВД ВЫ можете сдать мазки на инфекцию по цене 300 рублей за одну обследуемую инфекцию и кровь по цене 500 рублей за позицию.

При возникновении необходимости в сдаче анализов венерологу обращайтесь к автору этой статьи — венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник

Анализы у дерматовенеролога

Инфекции, которые передаются половым путем, и их быстрое распространение сегодня являются одной из самых острых медицинских и социальных проблем.

Диагностикой, лечением и профилактикой половых инфекций занимаются специалисты-дерматовенерологи.

Дерматовенеролог диагностирует и лечит следующие заболевания:

При появлении каких симптомов рекомендуется сдать анализы дерматовенерологу?

О том как сдаются анализы
дерматовенеролога рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Какие анализы берет дерматовенеролог?

В ходе первичного приема дерматовенеролог говорит пациенту, какие анализы ему необходимо сдать.

Во многом это будет зависеть от симптоматики заболевания и характерности его проявления.

Урогенитальный мазок на микрофлору с успехом используют в диагностике гонореи, сифилиса, трихомониаза, кандидоза.

Исследование осуществляется с помощью световой микроскопии.

Выделения из уретры и влагалища также используют для бактериологического исследования методом культурального посева на специальные питательные среды.

Таким образом идентифицируют инфекционный агент и определяют его чувствительность к антибактериальным препаратам разных групп.

Этот диагностический метод обладает высокой достоверностью при бактериальных и грибковых инфекциях.

Эта методика является наиболее точной и информативной – погрешность при ее использовании не превышает 3%.

Идентификация возбудителя происходит за счет обнаружения в биоматериале фрагментов его генома.

Это возможно даже при его мизерном количестве.

Для этого используют венозную кровь пациента.

В ходе исследования в сыворотке крови обнаруживаются специфические иммуноглобулины – антитела к возбудителю инфекции.

Таким образом можно определить и давность заражения пациента, а также степень остроты инфекционного процесса.

Сдать анализы дерматовенерологу, необходима следующая подготовка

Перед тем, как сдать анализы дерматовенерологу, необходима следующая подготовка:

Анонимные анализы

В специализированных клиниках можно сдать анализы у дерматовенеролога анонимно.

Вы можете провериться на наличие инфекций, которые передаются половым путем.

Сдать материал в анонимном порядке, можно в следующих ситуациях:

Если Вы обращаетесь в клинику с собственной лабораторией, практически весь спектр можно сдать экспресс-методом.

Благодаря этому экспресс анализы у дерматовенеролога в нашей клинике сдавать удобно.

Анонимность обеспечивается при всех процедурах лечения в клинике.

При этом ни на одном из этапов от Вас не потребуется предоставление каких-либо данных для идентификации личности.

Помимо этого, в клиниках существует и кодировка всех проб.

Именно по штрихкодам будут различаться анонимные анализы у дерматовенеролога.

Результаты будут доступны Вам и лечащему дерматовенерологу.

Врач не сообщает информацию третьим лицам, по телефону или иным способом.

В этом случае можно быть спокойным и доверять клинике.

При обследовании в муниципальном КВД, анонимным остаться практически не возможно.

Как происходит обследование у дерматовенеролога?

В начале любого обследования, специалист проводит опрос.

Он уточняет всю информацию, чтобы составить картину заболевания.

Стоит обозначить наличие хронических болезней, аллергии.

Не забудьте перечислить препараты, которые могут оказывать на Вас негативное влияние.

После этого назначается диагностическое обследование, составляется перечень анализов.

Как берет анализ венеролог?

Для женщин – забор проводят в обычном гинекологическом кресле.

Процедура осуществляется с использованием зеркала.

Стерильный зонд позволяет взять биоматериал, его распределяют на предметном стекле.

Исследуемый компонент помечается и направляется в лабораторию.

У мужчин анализ берется из мочеиспускательного канала.

Он распределяется на предметном стекле и изучается в лабораторных условиях.

Исследование проходит при помощи тонкого стерильного зонда.

Это обеспечивает отсутствие болезненности.

Когда известны результаты, назначается лечение, после курса медикаментов, нужно сдать анализы повторно.

Это позволит узнать эффективность терапии.

Мазок у дерматовенеролога: результаты

Что можно увидеть после проведения мазка у дерматовенеролога?

Мазок у дерматовенеролога– это самый простой вариант анализа.

Но и он может предоставить большое количество информации.

Можно обнаружить признаки воспаления, и наличие инфекции.

В нормальном состоянии мазок покажет, что в нём присутствуют лакто бактерии в нормальной пропорции.

Они позволяют защищать организм от воздействия патогенных вирусов, бактерий.

Может выявляться и условно-патогенная флора.

Чтобы обнаружить опасные микроорганизмы, врачи используют специальные приспособления и добавляют индикаторы разного типа.

При помощи мазка можно посмотреть количество лейкоцитов и других клеток.

Если их норма превышена, в организме идёт процесс воспаления.

Среди бактерий, которые можно выделить по результатам мазка, отмечаются:

Гонококк вызывает опасную инфекцию, которая может протекать в острой или хронической форме.

Инфицирование трихомонадой может скрывать наличие гонококков, и другую неприятную флору.

Гарднерелла в малых пропорциях не представляет никаких серьезных последствий для организма.

В случае превышения ее норм, развивается гарднереллез.

Candida представляет нормальную микрофлору, когда присутствует в малом количестве.

Если они активно развиваются, стоит уделить внимание лечению.

Это часто можно наблюдать при снижении иммунитета, ухудшении общего состояния.

Мазок – это быстрый и недорогой способ для диагностирования инфекций.

Среди недостатков следует выделить малую информативность.

Только ограниченное число известных инфекций можно определить этим способом.

Посев на исследование микрофлоры: особенности

Для выполнения анализа, биоматериал, который был отобран на микроскопическое изучение, высевают на питательные среды.

Чтобы микроорганизмы могли расти и увеличиваться в количестве, чашки помещают в автоклав, где поддерживается постоянная температура.

Срок готовности составляет от 7 до 12 суток.

В это время микроорганизмы обычно размножаются, образуют колонии.

После этого их можно полноценно изучать.

Исследование имитирует поведение микроорганизмов в теле человека.

Можно проводить исследование, которое обнаружит чувствительность на тот или иной антибактериальный препарат.

На поверхность контейнера, которая заполнена бактериями, наносят антибиотики в различных вариациях.

Для этого обычно используются готовые плашки.

Через некоторое время – врач проводит визуальное определение эффекта от воздействия лекарственного препарата:

Посев на определение чувствительности используется редко.

Обычно он находит применение тогда, когда лечение не дало результатов.

Современные лекарственные средства разработаны так, что могут без проблем уничтожать большинство бактерий.

ПЦР исследование: точность и результаты

Происходит исследование на присутствие возбудителей.

Методика ПЦР анализов у дерматовенеролога отличается повышенной точностью.

Вероятность появления ошибки практически нулевая.

Взятие проб с кожного покрова

Если на коже имеются какие-либо отклонения, специалист приступает к их изучению.

Часто это вызывается инфекциями, грибковыми заболеваниями.

При наличии показаний, назначается соскоб, он делается у дерматовенеролога, при помощи скальпеля.

Чаще всего метод используется, если имеются чешуйки.

При необходимости, берутся другие материалы: части волос или ногтей.

Материал отправляется на лабораторное изучение.

Возможно проведение исследования на питательной среде.

Профильный специалист занимается определением аллергических реакций.

В этом случае берутся пробы с кожного покрова.

При проявлении того или иного вида аллергии, назначается лечение.

Анализы у дерматовенеролога: где сдать

Базовые исследования можно сдать как в обычных поликлиниках, так и в платных.

Последний вариант эффективнее, благодаря использованию современных методов диагностики.

Некоторые пробы недоступны по ОМС.

Например, практически не выполняется ПЦР диагностика.

Если Вы хотите получить быстрый и качественный результат, следует обращаться в специализированную клинику.

В нашем медицинском центре, результаты можно узнать уже через полчаса после исследования.

Чтобы правильно сдать анализы, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник