Миалгия что это симптомы и причины

Боли в мышцах

Мышечные боли (миалгии) встречаются, чаще всего, в области плеч и шеи в спине. Около 75 процентов взрослых в Европе страдают от болей в спине, так или иначе имеющей мышечный генез. Мышцы подразделяются на скелетные и гладкие. Скелетные мышцы включают мышцы, которые обеспечивают движения человека и связывают костные структуры. Довольно часто боль бывает обусловлена не скелетной мускулатурой, а гладкими мышцами (например, проблемы в гладкой мышце сердца могут быть источником болей в грудной клетке). Гладкие мышцы располагаются в стенках полых органов организма, таких как желудок, мочевой пузырь и кровеносные сосуды и играют большую роль в нормальной функции органов. Сердечная мышца, которая образует сердце, отвечает за перекачивание крови по всему телу.

Мышцы реагируют на команды из мозга и нервной системы или других стимулов, например, рефлекторно, когда проводится неврологическое обследование с помощью молоточка. Мышцы сокращаются при стимуляции и расслабляются после сокращения. Мышцы могут стать источником болей из-за различных заболеваний и состояний, в том числе инфекций, травм, аутоиммунных заболеваний, неврологических и мышечных заболеваний, злокачественных опухолей (рака) и даже после приема некоторых лекарств. Мышечные боли могут также задействовать связки, сухожилия и фасции, которые являются мягкими тканями, которые соединяют мышцы, кости и органы.

Человек может почувствовать мышечную боль в определенных мышцах тела, таких как мышцы спины или мышцы ног или боль может быть диффузной во всех мышцах, например при гриппе. У пациента во время приступа стенокардии загрудинная боль обусловлена проблемами в миокарде. Менструальные боли представляют собой боли, обусловленные гладкомышечной мускулатурой матки. Временные скелетные мышечные боли часто появляются вследствие напряжения мышц из-за неловкого движения или чрезмерных нагрузок. Такой тип болей часто затрагивает одну или несколько мышц и, как правило, боль бывает острой и интенсивной. Воздержание от деятельности, вызвавшей боль, отдых, холод местно и противовоспалительные препараты обычно помогают снизить боли, связанные с чрезмерной нагрузкой на мышцы. Мышечные боли могут быть вызваны серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, инфекции или дерматомиозит.

Мышечные боли могут быть симптомом серьезного заболевания, такого как разрыв мышцы или инфекции. Поэтому, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если мышечная боль носит постоянный характер или нарастает.

Симптомы

Боли в мышцах могут возникнуть наряду с другими симптомами, которые варьируют в зависимости от основного заболевания. Например, мышечные боли, которые обусловлены травмой, могут сопровождаться синяками и отеками в области травмы. Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать мышечную боль включают в себя:

Серьезные симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние

В некоторых случаях, мышечная боль может возникать в ассоциации с другими симптомами, которые могут указывать на серьезные или опасные для жизни состояния, такие как сердечный приступ (инфаркт) или менингит. Необходимо срочно обратиться к врачу, если, есть какие-либо из этих симптомов:

Причина болей

Скелетная мышечная боль, чаще всего, вызвана прямой травмой или травмой в результате растяжения мышц или надрыва мышц. Мышечное напряжение возникает в том случае, когда происходит повреждение нескольких мышечных волокон, в то время как при разрыве мышцы, происходит разрыв большого количества мышечных волокон. Разрыв (надрыв) сухожилия также может привести к появлению болей в мышцах. Мышцы и сухожилия имеют способность к регенерации, но при сильном разрыве мышцы или сухожилия требуется уже оперативное восстановление целостности поврежденных структур. Мышечные боли могут быть вызваны судорогами, возникающими вследствие перегрузок или ненормальной нервной импульсации, которая приводит к избыточному сокращению мышц. В некоторых случаях мышечные боли могут быть симптомом серьезных или угрожающих жизни состояний, таких как инфаркт, менингит, или рак.

Травматические причины боли в мышцах

Мышечные боли могут быть связаны с любой травмой, включая:

Нервно-мышечные заболевания и состояния

Другие возможные причины боли в мышцах

Мышечная боль может быть вызвана множеством других заболеваний и состояний, в том числе:

Лекарства и вещества, которые могут вызывать боль в мышцах, включают в себя:

Вопросы, которые помогают выяснить причину болей в мышцах, включают:

Потенциальные осложнения мышечных болей

Осложнения, связанные с мышечной болью, зависят от основного заболевания или состояния. Например, мышечная боль, связанная с фибромиалгией или дегенеративным заболеванием, может привести к снижению двигательной активности и связанных с этим осложнений. Многие скелетные мышечные боли, тем не менее, хорошо поддаются лечению. Однако если боль в мышцах длительная и связана с системным заболеванием, то это может привести к следующим осложнениям, включая такие как:

Диагностика

Диагностика мышечной боли (миалгии), прежде всего, основана на истории заболевания и симптоматике. Большинство болей мышц связаны с напряжением мышц (например, вследствие неправильной позы или малоподвижного образа жизни) или травмами (например, растяжения, ушибы или болезненность мышц при занятиях спортом). Инструментальные методы исследования, такие как УЗИ или рентген, КТ, МРТ, помогают подтвердить, или дифференцировать причину болей в мышцах.

История болезни (анамнез).

Врача будет интересовать тип болей, локализация болей и интенсивность мышечных болей. Эта информация может быть ключевой для выяснения причин болей в ногах. Очень важна информация о наличии травм мышц, наличие синяков, факторов, которые приводят к усилению или снижению болей в мышцах или же боли носят стойкий характер, например при грыже диска, время появление болей (днем или ночью).

Осмотр. Осмотр врача позволяет определить наличие болевых участков, наличие участков изменения цвета кожи, объем движений в мышцах или суставах, мышечную силу, наличие локальной болезненности в области сухожилий или определение триггерных точек (например, при фибромиалгии). Кроме того, важное значение имеет рефлекторная активность, чувствительность и другие неврологические тесты, что позволяет обнаружить наличие неврологических нарушений. Время появления болей в мышцах также актуально, как, например, при остеопорозе или болезни Бехтерева. Злоупотребление алкоголем или наркотиками может быть возможной причиной болей в мышцах и информация об этом имеет значение для выяснения причин болей в мышцах. Некоторые медикаменты также могут иметь побочное действие боли в мышцах.

Лабораторные методы исследования.

Анализы крови позволяют определить наличие воспалительного процесса или инфекций, аутоиммунных процессов; биохимические анализы позволяют определить нарушения функций внутренних органов (например, печени или почек).

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод исследования позволяет визуализировать наличие воспаления мышц (миозит), разрывы мышц, сухожилий.

Такие методы исследования, как КТ или МРТ необходимы для визуализации проблем в глубоких мышцах, где УЗИ исследование малоинформативно или же при необходимости визуализации неврологических состояний или травматических повреждений. Электрофизиологические методы исследования (ЭМГ или ЭНМГ) позволяют определить наличие воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц или нарушение проводимости по нервам вследствие компрессии нервных корешков или других неврологических заболеваний.

Биопсия мышц, как правило, применяется в качестве последнего шага для диагностики мышечных заболеваний, и только в том случае, если есть четкие признаки таких заболеваний.

Лечение

Лечение мышечной боли зависит от причины появления этого симптома. Поэтому, самым важным фактором, определяющим тактику лечения, является постановка точного диагноза. Например, если боли в мышцах обусловлены приемом определенных препаратов, то в таких случаях бывает достаточно прекратить прием этих лекарств или заменить их на другие медикаменты. Медикаментозное лечение при болях в мышцах может включать как препараты НПВС или анальгетики, так и даже опиаты.

Острая боль в мышцах

При острых мышечных болях, возникших после травмы, необходимо обеспечение покоя и разгрузка, в некоторых случаях иммобилизация. Кроме того, хороший эффект в таких случаях дает местное охлаждение с помощью льда, обернутого в полотенце, что позволяет уменьшить отек, воспаление, боль. Кроме того, необходимо прекратить нагрузки, которые привели к мышечной боли. Для лечения мышечных травм требуется достаточно много времени, так как раннее восстановление обычных нагрузок может привести к хронизации болевого синдрома и избыточному рубцеванию мышечной ткани, а в тяжелых случаях к развитию оссифицирующего миозита.

Хронические боли в мышцах

Лечение хронических болей может включать в себя применение тепловых процедур, а также других методов лечения, таких как:

Систематические упражнения (ЛФК) особенно актуальны, когда причиной хронических болей являются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез, грыжа диска.

Хирургические методы лечения применяются при тяжелых травматических повреждениях мышц или при наличии компрессии нервных корешков.

Профилактика мышечных болей заключается в следующих правилах: ведение здорового образа жизни, достаточная физическая нагрузка, сбалансированное питание, правильная эргономика рабочего места, исключение злоупотребления алкоголем, курения.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Источник

Миалгия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Миалгия — это болевой синдром в мышечных тканях, который проявляется в разной форме интенсивности. Развивается вследствие стрессов, психоэмоционального и физического перенапряжения, травм и повреждений костно-мышечного аппарата. Возникает в состоянии напряжения или покоя — зависит от причин и локации болезни. Патологии подвержены люди любого пола и возраста, но чаще всего наблюдаются у спортсменов, танцоров, пожилых и работников тяжёлого производства.

Симптомы миалгии

Интенсивность и характер симптоматики зависят от стадии развития болезни и длительности обострения. Характерные признаки:

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 16 Декабря 2021 года

Содержание статьи

Причины

Заболевание возникает по множеству причин:

Стадии развития миалгии

Болезнь выражается в повышенном тонусе мышц и болевом синдроме, что протекает в три стадии:

Разновидности

В медицине заболевание имеет классификацию с 5 типами болезни, которые отличают признаки, происхождение, течение патологии и локация симптомов.

Фибромиалгия

Самый распространённый тип болезни, возникает при усиленном переохлаждении, пребывании в сырости, перенагрузке суставов. Боль локализуется в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в области связочного аппарата. Бывает двух видов:

Миозит

Сопровождается общим недомоганием и онемением пальцев конечностей. Локализуется в спине, шее, зоне груди и икроножных мышц. Обычно появляется как осложнение после острой инфекции или простуды, например, гриппа или тяжёлой формы ОРВИ. К другим признакам миозита относятся:

Полимиозит

Характерные признаки полимиозита — головные боли, шум в ушах, тошнота, ощущение натяжения суставов шеи и плечевого пояса. Часто диагностируют у пациентов с аутоимунными инфекциями или онкологией. Развивается из-за попадания вирусов в организм. Может возникнуть как аллергическая реакция на медикаменты.

Межрёберная миалгия

Сложная форма болезни, которая может развиваться без весомых причин. Выражается в сильном болевом синдроме в области груди и рёбер, который усиливается при кашле, быстрой ходьбе, глотании и других естественных действиях. Появляется вследствие сдавливания межрёберного нерва соседними напряжёнными мышцами.

Эпидемическая миалгия

Больше известна как болезнь Борнхольма. Симптомы могут длиться более недели даже при успешном лечении. Эпидемическую форму провоцируют вирусы, а также чрезмерные нагрузки и нервные потрясения. Среди симптомов значатся болезненность шеи, плеч, рук, груди и поясницы, а также озноб, высокая температура и повышенное потоотделение.

Диагностика

Обычно патология имеет ярко выраженную симптоматику, но поставить диагноз, исходя только из внешних признаков, невозможно. Специалисты применяют современные лабораторные и инструментальные методы диагностики мышц:

Вы можете диагностировать миалгию в сети клиник ЦМРТ:

Источник

Миалгия

Общие сведения

Миалгия — что это такое? Миалгия — это синдром, проявляющийся спонтанной болью в мышцах при физическом напряжении/покое или обусловленной внешними воздействием (активные/пассивные движения в суставах, пальпация). Боли в мышцах могут быть как локальными, например в мышце бедра ноги, так и диффузными (мышечные боли по всему телу). Зачастую миалгию сопровождают боли в суставах (артралгия).

Функциональные мышечные заболевания, протекающие с болевым синдромом различной степени выраженности, могут возникать у здоровых людей после непривычной (тяжелой) физической работы или зачастую у спортсменов при перетренированности. В таких случаях может присутствовать уплотнение мышц, подвергавшихся перегрузке и их умеренная припухлость. Миалгии могут развиваться после травм, или резкая боль может появляться при судорожном сокращении тех или иных мышечных групп, например в икроножной мышце при ходьбе при перемежающейся хромоте. Особенно часто встречается боль в мышцах ног, шеи и спины.

Вместе с тем миалгия может быть и одним из проявлений ряда заболеваний (ревматическая полимиалгия, инфекционные заболевания, сосудистая патология, болезни суставов и висцеральных органов и др.), аутоиммунных патологий или вызвана действием токсических/лекарственных веществ. Миалгии занимают второе место по распространенности уступая лишь головным болям, а свыше 48% всех болевых синдромов имеют мышечное происхождение. Как правило, при незначительной травме мышц/физической перегрузке мышц болевой синдром регрессирует спонтанно на протяжении 2 суток, однако в ряде случаев миалгический синдром персистируют с угрозой развития хронического миофасциального болевого синдрома (МФС) при котором в процесс формирования устойчивой боли кроме мышц вовлекаются фасции и сухожилия. Синдром часто характеризуется хронической мышечной дисфункцией (мышечной ригидностью и локальной болью).

Поскольку боль определенной нозологической формой не является объективно трактовать в клинической практике миалгический синдром с определением его нозологической принадлежности является достаточно сложной задачей, так как он характерен для различных инфекционных, неврологических, эндокринологических и системных ревматических заболеваний и имеет с ними сходные клинические проявления.

Патогенез

Патогенез болей в мышцах существенно различается в зависимости от этиологического фактора и рассмотреть его в рамках статьи не представляется возможным.

Классификация

В основе классификации положены различные критерии, согласно которым выделяют:

Причины миалгии

Миалгия может быть следствием целого ряда причин, основными из которых являются:

Симптомы миалгии

Основным проявлением миалгии (фибромиалгии), миозита, миофасциального синдрома является болевой синдром различной степени выраженности и локализации. Боли могут иметь как постоянный характер в состоянии покоя, так и усиливаться при пальпации мышцы или во время движения (особенно при ходьбе). Кроме боли могут отмечаться такие симптомы болезни как напряжённость в мышцах и скованность суставов, головная боль, повышение температуры. Симптомы миалгии могут существенно варьировать в зависимости от вида миалгий.

Фибромиалгия. Характеризуется диффузной мышечной болью в чаще симметричных определенных участках тела или боль может носить диффузный характер, когда пациенты жалуются на боль во всем теле. Кроме мышечной боли у больных отмечаются такие симптомы: повышенная утомляемость, депрессивные расстройства, бессонница, тревожность, метеозависимость. Боль может усиливаться из-за повышенных нагрузок, под воздействием сырости/холода. Болевой синдром чаще локализуется в затылочной, шейной, поясничной и плечевой областях, а при диффузном болевом синдроме в отдельных зонах туловища или нижних конечностей (в мышцах ног выше колена или боль в икроножной мышце).

Миофасциальный синдром. Характеризуется выраженным хроническим мышечным болевым синдромом и формированием в мышцах специфических болезненных уплотнений, так называемых триггерных точек, под которыми подразумеваются область гиперраздражимости, локализующуюся в уплотненном мышечном тяже или фасции, раздражение которых проявляется локальной и отраженной болью в зоне, которая удалена от такой точки. То есть, при надавливании на ТТ появляется острая локальная боль, сопровождающаяся вздрагиванием, а также боль, которая иррадиирует в отдаленную строго определенную зону (отраженные боли). При благоприятных ТТ могут в течении 3-5 дней самостоятельно регрессировать, однако при неблагоприятных условиях (нагрузках на мышцы, переохлаждении) длительность заболевания может продолжаться до года. Кроме болевого синдрома может отмечаться ограничение объема движений, нарушение чувствительности, реже — вегетативная дисфункция. Отраженная боль от тех или иных активных миофасциальных триггерных точек имеет собственный паттерн (картину) распределения.

Миозит/полимиозит. Миалгия воспалительного генеза в большинстве случаев является осложнением различных заболеваний. Миозит затрагивает, как правило, конкретную группу мышц, а при наличии множества очагов воспаления речь идет о полимиозите. Часто в процесс вовлекается не только мышечная ткань, но и кожные покровы (дерматомиозит). Ведущим симптомом острого миозита является выраженный болевой синдром в определенной группе мышц (голени, шеи, пояснице, грудной клетке), которая усиливается во время движения, при надавливании на участок пораженных мышц или при перемене погоды. При хроническом миозите характер болей преимущественно ноющий и при этом отмечается постоянная мышечная слабость. Реже наблюдается припухлость и покраснение кожи в месте воспаления. Из-за защитной реакции мышц ограничивается работа суставов с частым развитием артритов. Полимиозит характеризуется общей слабостью мышц, что часто приводит к их атрофии. Пациент жалуется на то, что ему тяжело поднимать голову, вставать, брать что-то в руку.

Анализы и диагностика

Диагностика основывается на клиническом обследовании и определении характеристик боли (тип и интенсивность, локализация, длительность) и оценка факторов (диагностические критерии), влияющих на интенсивность и распространение болевых ощущений. Из инструментальных методов используются электромиография, компьютерная томографиия или МРТ, ревмопробы, биопсия мышечных волокон (гистологическое исследование).

Лечение миалгии

Как лечить миалгию вообще и чем лечить боль в икроножной мышце, возникающую при ходьбе или в покое или болезненность мышц выше колена? Лечение миалгий во многом определяется их этиологией, а объем лечебных мероприятий зависит от выраженности болевого синдрома и наличия сопутствующих нарушений (спазм, слабость мышц, воспалительные явления и др.). Так при стандартных отсроченных миалгиях после чрезмерных нагрузок лечение практически не требуется, поскольку болевой мышечный синдром как правило регрессирует самостоятельно на протяжении нескольких суток или сводится к назначению препаратов для локальной терапии, обладающих отвлекающим, раздражающим и разогревающим действием (Апизартрон, Дип Хит, Аналгос, Випратокс, Вирапин, Меновазин, Финалгон и др.).

В случаях фибромиалгии и миофасциального синдрома, а также если у пациента имеется артралгия проводится комплексная терапия, включающая обеспечение мышце покоя, особенно при лечении боли в мышцах ног выше колена или в икроножной мышце. Назначают в острой фазе анальгетики, НПВС, нейротропные витамины и миорелаксанты, чтобы купировать болевой синдром. С этой целью могут применять анальгетики, такие как Анальгин, Парацетамол, а при сильном болевом синдроме — Трамал или препараты из группы НПВС как системного, так и местного действия (Кенотал, Мелоксикам, Нимид, Диклофенак, Ацеклофенак, Фламакс, Кетопрофен и др.).

При этом, следует учитывать побочное действии препаратов этой группы на ЖКТ и применять их осторожно у пациентов с заболеваниями желудка/двенадцатиперстной кишки. Таким пациентам предпочтительно назначать селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Нимесулид, Кеторол, Целекоксиб, Целебрекс), которые не оказывают выраженного действия на систему ЖКТ.

Важнейшим компонентом купирования болевого синдрома являются миорелаксанты, назначение которых позволяет разрывать сформировавшийся патологический круг «боль – мышечный спазм – боль». С этой целью рекомендуется назначать миорелаксанты центрального действия (Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм, Толперизон), миорелаксирующее действие которых осуществляется на уровнях периферических нервов, спинного мозга и ствола головного мозга.

При наличии выраженного мышечного спазма может назначаться блокада мышцы, для чего используются препараты-анестетики (Прокаин, Лидокаин), зачастую в комбинации с кортикостероидами (Дексаметазон, Депос, Гидрокортизон и др.) в количестве 3-4 блокад.

Лечение миалгии медикаментами должно включать препараты нейрометаболической терапии (Актовегин) для улучшения трофики мышц или их сочетание с антихолинэстеразными лекарственными препаратами (Ипидакрин, Неостигмин, Метилсульфат) и витаминами группы В (Нейробион). При длительном болевом синдроме существует необходимость назначения антидепрессантов на длительный срок (Коаксил, Дулоксетин, Венлафаксин, Амитриптилин и др.) с целью профилактики развития депрессивного состояния.

Источник

Миалгия. Причины, симптомы и лечение патологии

Часто задаваемые вопросы

Если вовремя не обратиться к специалисту и не начать грамотную медикаментозную терапию, миалгия может из острой формы перейти в хроническую (постоянную).

Строение и работа скелетных мышц

Скелетная мышечная ткань – это достаточно упругая и сильная ткань, которая обладает эластичностью и растяжимостью. Мышцы состоят из вытянутых клеток и жидкости, которая формируется организмом. Мышцам свойственно сокращаться. Это происходит благодаря импульсам нервной системы, которые подаются из головного и спинного мозга. Именно мышцы позволяют человеку двигаться, дышать, разговаривать, принимают участие в кровообращении, в пищеварении и других важных физиологических функциях организма.

При длительных физических нагрузках, интенсивной работе мышцы устают, и им нужно определенное количество времени для восстановления. Часто люди сталкиваются с болями в мышцах после тренировки. Это нормальное и объясняемое явление.
Как человеку нужен воздух для жизни, так и мышцам необходим кислород для нормального функционирования. Когда мышцы интенсивно сокращаются, кислород не успевает поступать в достаточных количествах, и происходит эффект накопления молочной кислоты. Это является основной причиной болевых ощущений и общей слабости организма.

Строение скелетных мышц

При помощи сухожилий и соединительных оболочек к каждой косточке скелета прикрепляются мышцы, поэтому их и назвали скелетными.

Скелетные мышцы образованы поперечнополосатой мышечной тканью, мышечные волокна которой собраны в пучки. Внутри каждого волокна проходят нервы, которые передают импульсы от рецепторов кожи, мышц, сухожилий в центральную нервную систему, а также, кровеносные сосуды, которые снабжают клетки кислородом и всеми питательными веществами. За выполнение важнейшей функции мышц отвечают белковые нити, которые проходят вдоль каждого волокна. Благодаря им человек двигается. Сокращения происходят автоматически, и это, своего рода, ответ на сигнал нервной системы.

Работа скелетных мышц

В человеческом организме около 640 мышц и все они, в большей или меньшей мере, работают.

Мышцам свойственно сгибаться и разгибаться, соответственно, в выполнении человеком любого движения принимают участие две группы мышц:

Они работают поочередно. Например, когда сгибается в суставе рука, то работают мышцы сгибатели, а мышцы разгибатели в это время находятся в расслабленном состоянии и наоборот.

Согласуется работа мышц благодаря чередованию процессов возбуждения и торможения в спинном мозге. Сокращаясь, мышца действует на кость и производит механическую работу.

Основные причины миалгии

Миалгия – это болезнь, которая, в основном, возникает вследствие воспаления мышечных волокон.
Воспаление – это защитная реакция организма. Иммунитет таким образом намекает человеку о неполадках или сбое мышечной системы. Длительные боли в мышцах, которые сопровождаются их спазмом и с изменениями общего состояния больного, являются уже патологическими. В данном случае, речь уже не идет о защитной реакции, а об истощении и вреде организму.

Воспаление может возникнуть в результате вторжения какого-либо агента (инородные факторы), силу и воздействие которого орган или ткань не может сам преодолеть.

Существуют следующие два вида агентов:

Общими причинами развития миалгии считаются:

Спровоцировать возникновение данной патологии могут такие проблемы со здоровьем как:

Стадии воспаления при миалгии

Любой воспалительный процесс, как правило, проходит в несколько этапов. Процесс достаточно длительный. Не бывает такого, чтобы воспаление развилось за считанные секунды и сразу же начала ощущаеться сильная, нестерпимая боль.

Этапы воспаления при миалгии следующие:

Ухудшение микроциркуляции

Развитие воспаления связано с характерными изменениями кровотока в сосудах, которые находятся в пораженном участке. Это проявляется кратковременными спазмами, расширением сосудов и ускорением кровотока (артериальная гиперемия), расширением сосудов и замедлением кровотока (венозная гиперемия), остановкой кровотока (стазом).

Спазм сосудов практически невозможно заметить, потому что он длится всего несколько секунд, в некоторых случаях несколько минут (при ожогах). Расширение сосудов и ускорение кровотока идет следом после спазма. Кровь активно поступает в очаг воспаления с артериол (кровеносные сосуды, которые соединяются с капиллярами) и, в большей мере, снабжает пораженный участок. На этом месте образуется гиперемия, что проявляется покраснением места воспаления и, возможно, локальным повышением температуры. Длится этот процесс от 10 до 30 минут и сменяется венозной гиперемией. На этом этапе происходит обратный процесс. Скорость кровотока в сосудах снижается или вообще останавливается, кровь не доходит до пораженного участка и наступает стаз.

Воспаленные экссудаты

Классифицируют экссудат по составу на такие виды:

Формирование экссудата – это важный процесс при воспалении, который выполняет защитную функцию организма. Жидкость выделяется в проблемный участок, снижая концентрацию возбудителей воспаления, иммунитетом запускается процесс фагоцитоза (поглощение и уничтожение бактерий, вирусов).

Выделение экссудата может спровоцировать образование новых проблем со здоровьем. В этой ситуации идеально подходит выражение «Одно лечит, другое калечит». Могут появиться застои в венах, образование тромбов и спаек (склеивание серозной ткани органов, которые плохо снабжаются кровью).

Эмиграция лейкоцитов периферийной крови в очагах воспаления

Лейкоциты – клетки крови, защищающие организм от инородных агентов, которые могут атаковать как извне, так и внутри организма. Иммунитет получает сигнал нервной системы о воспалении и активирует работу лейкоцитов. С движением кровотока клетки передвигаются и накапливаются в том месте, где происходит воспаление. Таким образом, через 2 – 4 часа стенка сосуда в зоне воспаления покрывается слоем лейкоцитов. Чуть позже происходит процесс эмиграции лейкоцитов во внесосудистое пространство, преодолевая слой эндотелия и базальную мембрану. Процесс проходимости лейкоцитов достаточно сложный. Лейкоциты выделяют лизосомные протеиназы (фермент) и катионные белки, которые изменяют состояние базальной мембраны и, таким образом, обеспечивают повышенную проходимость клеток лейкоцитов сквозь нее. Затем происходит отлипание лейкоцитов от сосудистой стенки, и они направляются к центру очага воспаления. Чем обширнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов принимает участие в его нейтрализации.

Фагоцитоз

Фагоцитоз – жизненно необходимый процесс, который происходит в организме каждую секунду. Его основная функция – защитная. Благодаря фагоцитозу происходит остановка повреждения тканей инородными агентами. Осуществляется с помощью фагоцитарных клеток – макрофагов (диаметр до 20 микрометров) и микрофагов (диаметр до 8 микрометров).

Выделяют следующие стадии фагоцитоза:

Медиаторное воспаление

Медиаторы воспаления – это биологически активные вещества, которые запускают процесс воспаления, поддерживают его или приглушают. Когда в организме все в норме, эти вещества отвечают за регуляцию функций клеток, а в случае воспалительного процесса они высвобождаются в огромных количествах и занимают должность медиаторов, которые могут как ослабить, так и усилить выраженность воспаления.

Различают разные виды медиаторов:

Среди клеток, которые провоцируют медиаторы воспаления, бывают:

Виды миалгии

Существуют разные виды миалгии, каждый из которых имеет свои особенности и признаки проявления, которые необходимо правильно лечить, чтобы избежать последствий. К счастью, они все известны и легко поддаются диагностике и терапии.

Миалгию классифицируют на следующие три вида:

Диагностика миалгии

Диагностика миалгии начинается со сбора информации об истории болезни (анамнез). Врач детально расспрашивает о жалобах, периоде проявления симптомов, интенсивности, длительности и характере их течения. Также интересуется обстоятельствами, которые усиливают боль или уменьшают ее, про способы воздействия на боль, самолечение и эффект от него.

Второй этап – это осмотр пациента. Специалист обращает внимание на выражение лица, ходьбу, ведь боль провоцирует пациента принимать определенное положение тела (тянуть ногу, хромать). Также, смотрит на цвет кожи, ее целостность, асимметрию, диапазон движений суставов и позвоночника.

Обязательным методом диагностики миалгии является пальпация (ощупывание). Врач обращает внимание на температуру и цвет кожи места очага, также, смотрит на наличие отека.

Помимо внешнего осмотра специалист может назначить ряд лабораторных анализов. Среди них обязательными являются общий анализ крови (для исключения инфекционного происхождения воспаления), общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Особое внимание обращают на результаты ревматоидного фактора, креатинина (важный показатель работы почек), креатинфосфокиназы (фермент, по уровню которого судят о степени повреждения мышц).

Все вышеперечисленные методы диагностики не дают гарантии точного и достоверного установления диагноза миалгии. Для подтверждения или, наоборот, опровержения диагноза врач назначает инструментальные методы диагностики миалгии.

Лечение миалгии

Лечением миалгии занимаются такие специалисты как невролог и ревматолог.
Пока проходит процесс диагностики и установление врачом точного заболевания, рекомендуется больному постельный режим, полное спокойствие и симптоматическое лечение, то есть снятие боли с помощью препаратов (диклофенак, индометацин, мелоксикам).

В случае если подтвердился диагноз миалгии, тогда врач должен назначить комплексное лечение, при этом учитывать все индивидуальные особенности организма и протекание болезни в целом.
Существуют разные варианты терапии. Они зависят от стадии, сложности и типа заболевания.

Медикаментозное лечение миалгии

Миалгия – это достаточно серьезное заболевание, поэтому лечение должно быть не только своевременным, но и корректным (правильным). Нужно с ответственностью выполнять все рекомендации и советы врача. Не стоит забывать о том, что лечение миалгии должно быть комплексным, и только в таком случае эффект будет 100%. Помимо назначенных лекарственных препаратов необходимо обязательно поменять стиль жизни, заниматься физкультурой, ходить на массаж и физиотерапию.

При медикаментозной терапии миалгии применяются:

Физиопроцедуры при миалгии

Самомассаж при миалгии

Для быстрого снятия боли при миалгии поможет массаж. Если нет возможности обратиться к специалисту (массажисту), человек сам жет снять боль и спазм в пораженном участке. Но посещение и консультация врача необходимы для устранения основной причины недуга.

Массаж при миалгии начинают с легкого поглаживания, слегка потряхивая, если это конечности. После этого переходят к более активным действиям – разминание мышечного волокна. Плавными движениями и без сильного давления на пораженное место растирают и массируют зону. Через каждые 2 минуты массажа поглаживают, как бы, успокаивают мышцу. Далее подушечками пальцев делают прямолинейные и круговые движения. В области локации массажа может появиться покраснение. Это нормальное явление, ведь кровь стала лучше снабжать пораженный участок. Для более эффективного массажа рекомендуют втирать противовоспалительные мази. Это поможет средству быстрее проникнуть вглубь мышечного волокна и обезболить его. Затем накладывают сухую повязку или компресс с целью сохранения температуры в пораженном месте.

Массаж помогает в домашних условиях снизить болевые ощущения и улучшить общее состояние организма. Длительность самомассажа не должна превышать 10 минут. Частота применения – максимум 2 раза в день.

Лечебная гимнастика при миалгии

Чаще всего миалгии возникают при болезнях позвоночника, поэтому необходимо тренировать и укреплять мышцы спины.

Лечение миалгии народными методами

Для лечения миалгии можно использовать народные средства. Чаще всего применяют мази, растворы, настойки на спирту, приготовленные в домашних условиях. Используют их наружно, в виде компрессов или втирая в пораженное место. Также есть средства для приема перорально (через рот). Важно перед использованием того или иного средства проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить проблему.

Среди проверенных народных методов лечения миалгии можно выделить следующие:

Режим питания при миалгии

При миалгии нужно уделять особое внимание питанию. Важно, чтобы в рацион входили продукты растительного и животного происхождения, которые богаты витаминами, микроэлементами и минералами (витамины группы B, кальций, фосфор, магний, калий, марганец).

Основные источники витаминов и минеральных веществ являются:

Овощи и фрукты тоже должны входить ежедневный рацион. Среди овощей обязательными к применению являются сырые и сушеные стручки сои, гороха, зеленые стебли овощей, таких как горчица, шпинат, репа, капуста.

Профилактика миалгии

Профилактика миалгии, в основном, сводится к ведению здорового образа жизни. Важно отказаться от чрезмерного и неконтролируемого приема алкоголя, от курения, употребления наркотических веществ.

Также, важно прислушиваться к своему организму, регулярно сдавать анализы (общий анализ крови, мочи и кала) с целью профилактики, посещать врачей, делать УЗИ (ультразвуковое исследование), рентген, вакцинироваться и соблюдать элементарные правила гигиены (ежедневно принимать водные процедуры, следить за чистотой рук и ногтей, каждый день мыть ноги с мылом).

Для предотвращения миалгии необходимо избегать переохлаждения, тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, контролировать время пребывания на солнце.

Для профилактики миалгии необходимо обратить внимание на несколько обязательных правил:

Бывает ли температура при миалгии?

При миалгии часто наблюдается повышение температуры в локации (месте) воспаления. Это происходит за счет расширения сосудов и ускорения кровотока. Кровь активно поступает в очаг воспаления с артериол (кровеносные сосуды, которые соединяются с капиллярами) и в большей мере снабжает пораженный участок. На этом месте образуется гиперемия, проявляющаяся покраснением места воспаления и, возможно, локальным повышением температуры. Данный процесс происходит только в начале запуска воспаления.

Может ли возникнуть миалгия у детей?

Миалгия – это заболевание, которое поражает не только взрослых людей, но и детей тоже.
Все зависит от образа жизни ребенка. В наше время дети целый день находятся в одном положении, например, смотря телевизор или играя за компьютером. Поскольку мышцы не двигаются должным образом, их работоспособность снижается, кровь не снабжает все участки и это может привести к застойным процессам, а также защемлению нервов, что проявляется болями разной интенсивности. Обычно, это боли скелетных мышц в области позвоночника и шеи. Лечение миалгии у детей часто не требует медикаментозного вмешательства. Достаточно провести несколько сеансов массажей или выполнять определенные упражнения, которые посоветует врач. Это обусловлено тем, что детский организм поддается быстрому восстановлению и самоизлечению за счет хорошего обмена веществ.

Невралгия и миалгия – это одно заболевание?

Единственное, что объединяет невралгию с миалгией – это болевые ощущения в месте поражения. Происхождение, причины возникновения, диагностика и лечение имеют существенные отличия, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту для обследования и установления правильного диагноза.

Обезболивающие лекарственные средства, зачастую, не помогают при лечении невралгических заболеваний, а вот при миалгии показывают очень хороший результат и являются обязательным составляющим терапии.

Источник

• ← Миалгия что это при коронавирусе
• Миалгия что это симптомы лечение →