агрессивная опухоль что это значит
Карцинома
Один из самых распространенный типов раковых опухолей у людей – карцинома. Этот тип неоплазии, злокачественного роста, который зарождается в тканях, которые покрывают как внешние поверхности тела, так и внутренние полости. Этот вид онкологии относится к опухолям эпителиального происхождения.
Акции
Оперативные вмешательства со скидкой 7%.
Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.
«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!
Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!
Содержание статьи:
Общие данные
В большинстве случаев эти типы опухолей, которые называют карциномой, происходят их клеток особых зародышевых листков – эктодермального либо энтодермального, образующих ткани тела в период эмбриогенеза (развития зародыша). Карцинома считается опухолью, тканью, которая, по предположению ученых, берет основу из эпителиальных (покровных) тканей, генетический материал которых повреждается или изменяется, в результате клетки подвергаются трансформации, начинают проявлять аномальные свойства и злокачественность.
Кроме того, будут характеризоваться как карцинома и те злокачественные опухоли, которые состоят из клеток, подвергшихся трансформации, которые имеют специфические характеристики на молекулярном, гистологическом и клеточном уровне, типичные для эпителиальной ткани.
По данным ВОЗ на долю карцином приходится ежегодно до 9,5 млн смертей. Лечение этих видов рака (карциномы) достаточно трудная задача, показатели выживаемости очень разнятся. Участки органов, часто поражаемые карциномами, включают:
Причины возникновения карцином
Пока точные причины, по которой развиваются разные типы рака, включая карциному, не определены. Но ученые выделили ряд факторов, предрасполагающих к развитию патологии:
Типы карциномы, классификация
Хотя карциномы могут возникать во многих частях тела, наиболее распространены следующие типы карциномы:
Основа классификации карцином – тип клеток и их локализация, а также стадии карциномы.
Карциномы могут распространяться на другие части тела или ограничиваться основным местом. Заболевание имеет различные формы, в том числе:
Важно знать также признаки опухоли в разных стадиях развития.
Стадия 1 – опухоль имеет размер не более 20 мм, нет метастазов в лимфатических узлах, в области внутренних органов.
Стадия 2 – опухоль не более 5 см в диаметре, в лимфоузлах определяются единичные метастазы.
Стадия 3 – опухоль превышает 50 мм диаметром, есть массивные метастазы в области лимфоузлов.
Стадия 4 – определяются отдаленные метастазы по всему организму.
Карцинома: симптомы
Врачи дают описание того, как выглядит тот или иной тип карциномы.
Если выявлена базальноклеточная карцинома, вероятно, она возникла из-за слишком длительного пребывания на солнце. Возможно, было несколько серьезных солнечных ожогов или в течение жизни человек много времени проводил на солнце.
Когда плоскоклеточный рак развивается в коже, он часто обнаруживается на участках, подверженных воздействию солнца, таких как:
Плоскоклеточная карцинома, которая развивается на коже, имеет тенденцию к росту и распространению больше, чем рак базальных клеток. В редких случаях он может распространяться на лимфатические узлы.
На фоне карциномы возможен синдром интоксикации с лихорадкой, потерей аппетита и веса, слабостью, локальные изменения в области пораженной кожи, изменение цвета, уплотнение. Если поражен внутренний орган, страдают его функции.
Диагностика
Постановкой диагноза занимаются онкологи, они помимо оценки жалоб и осмотра, назначают целый ряд обследований. К ним относят:
Методы лечения
Лечение карциномы варьируется в зависимости от типа, местоположения и степени заболевания, но может включать:
Карцинома: прогноз
Важно понимать, что означает диагноз. Это злокачественная опухоль, которую нужно лечить как можно раньше. При локальном поражении прогноз наиболее благоприятный, при метастазировании проводят поддерживающее лечение, которое улучшает качество жизни пациента.
Рекомендации
Для рака кожи основные рекомендации – это снизить облучение кожи УФ-лучами и оградить себя от влияния потенциальных канцерогенов. В целом, ведение здорового образа жизни с рациональным питанием, дозированными нагрузками помогает снизить риск онкологии.
Мифы и заблуждения о раке
Существует много мифов и заблуждений о причинах онкологических заболеваний, которые можно услышать от друзей, знакомых, в СМИ и социальных сетях, а иногда даже от медработников.
Рассмотрим самые распространенные из них.
Рак заразен
В последнее время СМИ активно опровергают этот миф. Но долгое время считалось, что рак — заразное заболевание, т.е. онкобольной может передать опухоль другому человеку.
Любой инфекционный процесс включает в себя три основных компонента:
В отношении рака ни один из этих пунктов не справедлив: возбудителя рака как такого не существует, поскольку заболевание имеет совершенно другие механизмы развития. Но все-таки различные инфекции и рак имеют некую взаимосвязь.
Некоторые вирусы повышают риск развития определенных злокачественных опухолей. Например, вирус папилломы человека, вирус Эйнштейн-Барра (разновидность вируса герпеса), вирус гепатита В и С, вирус герпеса восьмого типа, хеликобактер пилори.
Однако существуют вакцины — определенные лекарственные препараты, которые повышают сопротивляемость к этим вирусам. Например, уже научно доказана и обоснована эффективность вакцин против гепатита В и вируса папилломы человека.
Таким образом, рак — не инфекционное заболевание, он абсолютно не заразен.
Употребление сахара приводит к развитию рака
Сахар жизненно необходим клеткам — как опухолевым, так и здоровым. В организме человека здоровые клетки стараются как можно эффективнее использовать сахар для получения энергии. Из одного грамма глюкозы образуется 38 молекул.
но опухолевые клетки используют иной механизм, в результате которого образуется всего лишь две молекулы. То есть опухолевые клетки в сравнении со здоровыми получают в 19 раз меньше энергии из одного грамма глюкозы. Самая популярная теория гласит, объясняет этот факт генетическими изменениями в структуре опухоли.
Да, сахар необходим человеческому организму. Но его избыток может привести к ожирению. Избыточная масса тела повышает риск развития некоторых злокачественных опухолей.
Так, у людей с ожирением повышен риск возникновения
Таким образом, сам сахар не является причиной возникновения злокачественных опухолей, но он может повышать вероятность возникновения некоторых из них.
Частое использование мобильных телефонов влияет на развитие опухолей
Почему возник такой миф? Исследователи объясняют:
У исследователей возникла идея проверить экспериментальным путем, действительно ли возникновение опухолей головного мозга связано с использованием мобильных телефонов.
В исследовании INTERPHONE приняли участие более 5 тысяч человек с опухолями головного мозга. Специалисты собрали данные о частоте использования мобильных телефонов пациентами. Выяснилось, что причинно-следственной связи между возникновением опухоли головного мозга и использованием мобильного телефона нет.
Такие ведущие организации мира, как American Cancer Society, National Institute of Envinronmental Health Sciences, Food and Drug Administration (FDA), CDC (Depasrtment of health and human servises, USA) высказали свое мнение о том, что мобильные телефоны совершенно безопасны.
Таким образом, возникновение опухолей головного мозга не связано с использованием мобильных телефонов, гаджеты даже не увеличивают риск возникновения рака.
Рак — это смертный приговор
На исход лечения и скорость реабилитации онкологического больного влияют различные факторы.
Также существует такое понятие, как стадии рака. Стадия определяет лишь выживаемость, т.е. вероятность прожить определенный промежуток времени. Чем выше стадия, тем эта вероятность меньше.
Как правило, при лечении злокачественных опухолей онкологи пользуются таким показателем, как пятилетняя выживаемость.
По мировым данным средняя пятилетняя выживаемость по основным онкологическим заболеваниям (рак легкого, молочной железы, ободочной кишки, предстательной железы, кожи) составляет 60%. Это достаточно высокий показатель.
Выживаемость зависит от типа опухоли. Один из самых низких показателей выживаемости наблюдается при раке поджелудочной железы, а один из самых высоких при раке кожи (базальноклеточный).
Таким образом, рак далеко не всегда смертный приговором для человека. С развитием технологий большинство видов онкологических заболеваний излечимы.
Если в семье не было случаев рака, то и у меня его не будет
Около 95% злокачественных опухолей являются спорадическими, т.е. они не зависят от того, был ли у кровных родственников рак или нет.
Но существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность возникновения онкологических заболеваний. Прежде всего — это возраст. Возраст — это единственный фактор риска, на который мы не можем повлиять. Также к факторам риска относятся употребление алкоголя, курение, длительные хронические воспалительные заболевания и так называемые канцерогенные факторы.
Но все они лишь повышают вероятность возникновения — не более, т.е. наличие данных факторов не обязательно приведет к развитию опухоли у человека.
Но в 5% случаев существуют наследственные опухоли, наследственные раковые синдромы: синдром Коудена, синдром Линча, синдром Гарднера, синдром Ли-Фраумени, синдром множественной эндокринной неоплазии и некоторые другие.
Если у человека есть какой-либо из этих наследственных синдромов, то ему необходимо проходить скрининговые программы на несколько лет или даже несколько десятков лет раньше, чем другим.
Таким образом, только в 5% случаев рак можно наследовать, а в большинстве случаев наличие онкологических заболеваний никак не связанно с наследственностью.
Лечение рака хуже самого заболевания
Существует миф о том, что жизнь с онкологическим заболеванием для пациента физически переносится легче в сравнении с лечением опухоли.
Сегодня используется три основных метода лечения злокачественных опухолей: хирургический, химиотерапевтический и метод лучевой терапии. Как правило все три метода используются комплексно.
Существует множество нежелательных последствий лечения онкозаболеваний, среди которых облысение, слабость, тошнота, кардиотоксичность и многие другие.
Последствия лечения онкологических заболеваний влияют на качество жизни, но с наличием широкого спектра медикаментов они переносятся гораздо легче.
У врача-онколога существуют две глобальные цели: увеличить продолжительность жизни пациента и повысить качество его жизни. В этой ситуации бывает непросто соблюсти баланс.
Онкобольные хотят знать как можно больше о своем диагнозе, причинах, возможных последствиях и предлагаемых методах лечения, Чаще всего пациенты доверяют методу, рекомендованному врачом. Специалисты стараются минимизировать негативные последствия терапии.
Таким образом, лечение злокачественной опухоли в большинстве случае не хуже, чем жизнь с этим заболеванием.
Депрессия способствует возникновению рака
Существует заблуждение, что негативные эмоции и тяжелые депрессии могут привести к возникновению рака.
Было проведено исследование, в котором приняли участие люди с тяжелыми формами депрессии. В результате было доказано, что риск возникновения злокачественной опухоли у людей с депрессивными расстройствами точно такой же, как и у людей, не имеющих таких расстройств.
Таким образом, плохое настроение абсолютно никак не влияет на возникновение и развитие опухоли и даже не является фактором риска её развития.
ГМО приводит к развитию рака
ГМО (генетически модифицированный организм) — организм, генотип которого был изменен искусственно. ГМО человек выводит достаточно давно. Одним из основных методов получения ГМО является селекция.
На данный момент не существует никаких исследований о том, что употребление ГМО приводит к развитию онкологических заболеваний.
Таким образом, ГМО не приводят к развитию рака, наукой не доказано обратное.
У людей с темной кожей не бывает рака кожи
По статистике рак кожи чаще возникает у людей со светлой кожей.
Основная причина развития рака кожи – воздействие ультрафиолетовых лучей. Защиту от них обеспечивает меланин, которого у людей со светлой кожей меньше.
Исследование ученых подтвердило: рак кожи встречается у людей с темной кожей. Но выживаемость таких людей с темной кожей намного ниже, чем пациентов со светлой кожей. Это обусловлено сложностью выявления, частотой выявляемости, поскольку обнаружить новообразование на темной коже сложнее, чем на светлой.
Одним из ярких примеров является регги-музыкант Боб Марли, который погиб в возрасте тридцати шести лет от поздно диагностируемой акральной меланомы, меланомы, развивающейся на коже ногтевых отделов.
Таким образом, цвет кожи никак не влияет на возможность возникновения рака кожи, и люди с темной кожей также могут иметь такой диагноз.
Использование антиперспирантов приводит к раку молочной железы
Было проведено исследование, в котором приняло участие 813 женщин в возрасте от 20 до 74 лет, имеющих рак молочной железы.
По данным этого исследования, использование антиперспирантов абсолютно никак не связано с развитием рака молочной железы.
В дальнейшем было проведено еще несколько исследований, которые аналогично подтвердили отсутствие причинно-следственной связи между возникновением рака молочной железы и использованием антиперспирантов.
Таким образом, на данный момент нет доказательств связи использования антиперспирантов и возникновения рака молочной железы.
Грудные импланты приводят к развитию рака молочной железы
На самом деле женщина, у которой есть импланты, и у которой их нет одинаково подвержены риску возникновения рака молочной железы.
Но существует очень редкое заболевание — анапластическая крупноклеточная лимфома молочной железы. Это заболевание не ткани молочной железы, а лимфатических узлов. И именно на развитие этого заболевания влияет наличие грудных имплантов.
Базовый риск развития этого заболевания составляет три на 100 000 000 случаев, а риск развития при наличии имплантов уже 203 на 100 000 000 случаев, т. е. риск повышается в 67 раз. Однако абсолютный показатель встречаемости данного заболевания крайне мал.
Таким образом, грудные импланты не связаны с раком молочной железы, но повышают риск возникновения лимфомы молочной железы.
Как защитить себя от заблуждений?
Для того, чтобы не поддаваться распространенным заблуждения, необходимо развивать критическое мышление.
Критическая оценка любой поступающей к вам информации может снять многие противоречия и защитить от заблуждений и мифов в вопросах здоровья.
Для врачей хорошим советом будет использовать рекомендации и методы доказательной медицины, которая предлагает опираться только на научно доказанные и безопасные для здоровья пациента действия.
Существует определенный алгоритм принятия решений, которому врачи стараются следовать:
Также на любом этапе необходимо обращать внимание на использование достоверных источников информации.
Рекомендации по ресурсам с информацией
Международные интернет-источники:
Российские интернет-источники:
Авторская публикация:
КОТОВ МАКСИМ АНДРЕЕВИЧ
врач-онколог
Статья подготовлена на основе лекции специалиста
Глиобластома головного мозга
Глиобластома головного мозга – злокачественное образование, отличающееся агрессивным развитием. Редкая патология, среди онкологических больных диагностируется 1 раз на 1000 случаев. Свое начало опухоль берет в клетках головного мозга, которые называются глии. На фоне нарушения их деятельности начинается активное деление клеток, в том числе и в рядом расположенных – именно так развивается злокачественный процесс. Чаще всего глиобластома локализуется в височной и лобной частях головного мозга, но иногда диагностируется в мозжечке, спинном мозге и стволе головного мозга.
Различают 3 вида злокачественной опухоли:
Также классифицируется глиобластома на первичную и вторичную. В первом случае речь идет о стремительно развивающейся опухоли (максимум за 3 месяца до критического состояния), чаще диагностируется у мужчин старшего возраста. Вторичная глиобластома формируется из доброкачественных опухолей, чаще выявляется у женщин среднего, старшего возрастов.
Конкретных причин развития злокачественного процесса в клетках головного мозга нет, но врачи выделяют несколько провоцирующих факторов:
Симптомы, признаки глиобластомы головного мозга
Симптомы глиобластомы проявляются рано, поэтому диагностировать ее на ранней стадии не представляет трудностей. Врачи выделяют несколько первичных признаков заболевания:
По мере роста глиобластома начинает оказывать давление на определенные участки головного мозга и клиническая картина становится более расширенной. Добавляются специфические симптомы:
Сначала симптомы глиобластомы появляются периодически, больной отмечает повышенную сонливость, быструю утомляемость, понижение работоспособности. Затем признаки глиобластомы беспокоят в постоянном режиме, что означает активный рост образования.
Онкология головного мозга (глиобластома): методы диагностики
Важно выявить проблему на ранней стадии развития, тогда шансы на выздоровления повышаются в разы. Как только появляются первичные симптомы глиобластомы, стоит обратиться за помощью к специалистам для прохождения полноценного обследования. При подозрении на глиобластому врачи назначают КТ головного мозга – это современный метод лучевой диагностики. Врач сможет оценить состояние кровотока даже в самых мелких кровеносных сосудах головного мозга. Выполняется с применением контрастного вещества, которое вводится в периферическую вену.
КТ головного мозга является информативным методом диагностирования глиобластомы, потому что эта процедура:
При подозрении на опухоль головного мозга, врачи используют при обследовании пациента и другие диагностические процедуры:
Все вышеперечисленные диагностические мероприятия проводятся при выраженной клинической картине.
Лечение глиобластомы головного мозга
Если глиобластома головного мозга диагностирована на 4 стадии развития, то лечение будет нецелесообразным. Врачи назначают поддерживающую терапию, чтобы облегчить симптомы при глиобластоме и на некоторое время продлить жизнь больного. Но на остальных 3 стадиях лечение может дать отличные результаты. Чаще всего назначают:
Хирургическое вмешательство показано и на 3 стадии заболевания, но выполняется оно в качестве паллиативного лечения. Врач осуществляет шунтирование, что позволяет стабилизировать внутричерепное давление и сохранить функциональность головного мозга.
Иногда глиобластома локализуется в труднодоступных местах головного мозга и тогда врачи могут отказаться от проведения хирургического вмешательства.
Инновационный метод лечения в рамках клинического исследования.
Команда врачей НМИЦ радиологии во главе с А.Д. Каприным в составе 20 человек (нейрохирурги, анестезиологи, реаниматологи, кардиохирурги, перфузиологи сразу пяти научных медицинских институтов) провели первую в мире процедуру изолированной перфузии головного мозга пациентке с диагнозом «глиобластома». За счет особого строения и структуры тканей головного мозга опухоли данной локализации, к которым в том числе относят глиобластомы, крайне сложно поддаются лечению. Суть инновационного метода заключается в том, что во время медицинской манипуляции головной мозг кровоснабжается отдельно от тела с помощью аппарата искусственного кровообращения. На этом этапе к органу доставляются концентрированные дозы химиопрепарата, губительные для опухоли, но безопасные для самого органа. После того, как токсичность снижается, орган вновь подключается к общей системе кровообращения.
Прогнозы заболевания
Болезнь имеет крайне неблагоприятные прогнозы, хотя многое зависит от классификации глиобластомы головного мозга. Если врачами была проведена операция по удалению опухоли, то выживаемость составляет максимум 5 лет, но чаще 1-2 года. Если лечение будет полностью отсутствовать, то продолжительность жизни пациента сокращается до 3 месяцев.
Полное выздоровление возможно, если глиобластома была диагностирована на 1 и 2 стадии развития. Но это зависит от того, полностью или частично была удалена опухоль, были ли повреждены здоровые ткани головного мозга.
Глиобластома – агрессивная болезнь, которая может поражать разные части головного мозга. Но отчаиваться не стоит! Во-первых, симптомы новообразования специфичны, во-вторых, ранняя стадия отлично лечится путем операции и дальнейшей терапии. Нужно лишь вовремя обратиться для обследования в клинику – врачи воспользуются современными методами диагностики и смогут сохранить жизнь пациенту.
Филиалы и отделения, в которых лечат глиобластому головного мозга
МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Отделение нейроонкологии
Заведующий – к.м.н. ЗАЙЦЕВ Антон Михайлович
МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.