beta cross laps что это такое

Beta cross laps что это такое

Общая информация об исследовании

Органический матрикс костной ткани на 90 % состоит из коллагена I типа, который синтезируется остеобластами и обеспечивает прочность основного материала костей. Коллаген I типа состоит из трех аминокислотных цепочек, переплетенных в виде палочковидной спирали, и содержит С-(карбокси-) и N-(амино)терминальные фрагменты. При разрушении костной ткани в результате протеолиза от коллагена отщепляются молекулярные фрагменты, в том числе С-телопептид. В состав С-терминального пептида входит альфа-форма аспарагиновой кислоты, которая со временем превращается в бета-форму (бета-Crosslaps). При резорбции костной ткани бета-Crosslaps поступает в кровь и служит маркером деградации зрелого коллагена I типа.

Костная ткань постоянно ремоделируется – происходит резорбция, обусловленная действием остеокластов, и формирование нового матрикса за счет остеобластов. Данные процессы тесно связаны с обменом кальция и уровнем гормонов. Метаболизм костной ткани зависит от паратгормона, гормонов гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и половых желез. Наиболее распространены патологические изменения костной ткани у женщин в постменопаузальном периоде, связанные с недостатком эстрогенов. Преобладание процессов резорбции приводит к остеопении (снижении плотности костей), которая прогрессирует и переходит в остеопороз.

Потеря костной ткани у женщин в постменопаузе может быть замедлена или предотвращена применением гормональной терапии или бифосфонатов, которые угнетают резорбцию костей.

По биохимическим показателям ремоделирования костной ткани можно оценить патологические процессы и спрогнозировать их дальнейшее течение.

Высокие концентрации С-телопептида и других маркеров формирования костной ткани свидетельствуют о ее активном ремоделировании, что часто наблюдается у женщин в период менопаузы. Показатель бета-Crosslaps позволяет контролировать эффективность проводимой антирезорбтивной терапии без инструментальных исследований. Изменения в метаболизме костной ткани и снижение уровня бета-Crosslaps можно наблюдать через 3 месяца после начала лечения, в то время как денситометрическая плотность кости увеличивается только через 12-24 месяца.

Результаты теста должны интерпретироваться с учетом данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований и оцениваться в динамике.

Для чего используется анализ?

Когда назначается исследование?

Источник

Гормональное исследование: Beta-Cross Laps

Гормональное исследование уровня beta-Cross Laps необходимо для определения степени разрушения костей.

Beta-Cross Laps является маркером разрушения костной ткани, представляет собой С-концевой белковый фрагмент коллагена I типа. Во время обновления кости коллаген разрушается и в минимальном количестве попадает в кровь, из организма выводится почками посредством мочи.

Костная резорбция, вызванная как патологическими, так и естественными причинами, ускоряет процесс разрушения коллагена, что отображается в анализе крови. Альфа-аспарагиновая кислота, входящая в состав С-концевых телопептидов, преобразуется в бета-форму, которая и называется beta-Cross Laps. Их определение в сыворотке крови имеет важное преимущество — телопептиды не участвуют в процессах катаболизма.

Показания к проведению гормонального анализа

Различают 2 типа разрушения костной ткани: патологическое и физиологическое. Патологическое изменение в структуре кости возникает из-за нарушения гормонального фона, дисбаланса микроэлементов, особенно фосфора и кальция. В результате развивается остеопороз, который опасен повышенной хрупкостью костей.

Помимо этого, гормональное исследование проводится для определения интенсивности разрушения костной ткани до начала лекарственной терапии. Далее это позволит контролировать эффективность назначенного лечения, что будет проявляться в снижении концентрации маркера beta-Cross Laps.

Правила подготовки к сдаче анализа

Максимальная концентрация beta-Cross Laps наблюдается ночью, поэтому забор крови лучше проводить утром с 8 до 11 часов, натощак, перед этим можно выпить немного воды. Есть можно за 8 часов до сдачи анализа. Перед забором крови желательно немного отдохнуть, спокойно посидеть 20-30 минут, также нельзя курить.

Пациенты, принимающие препараты с биотином в высоких дозировках (больше 5 мг в сутки), должны сдавать кровь на анализ только по истечению 8-ми часов после приема препарата.

Норма и расшифровка результатов анализа

Для мужчин и женщин нормальные показатели маркера будут разные. Зависят они также и от возраста пациента.

Так, у детей и подростков до достижения 14 лет норма составляет не больше 0,580 нг/мл.

У девушек от 14 и женщин до наступления менопаузы значение маркера не должно превышать 0,573 нг/мл. Во время менопаузы норма – не больше 1,008 нг/мл.

Снижение уровня маркера резорбции костной ткани на более чем на 25% по истечению 3-6 месяцев от начала приема лекарственных препаратов подтверждает эффективность терапии.
Отсутствие каких-либо изменений или, наоборот, рост содержания маркера указывает на неэффективность лечения.

Результаты анализов должны обязательно соотноситься с клинической картиной заболевания, других тестов и показателями денситометрии (оценка плотности кости).

Источник

Бета-CrossLaps (маркер костной резорбции)

Бета-CrossLaps – образовавшийся в результате деградации коллагена I типа С-терминальный белковый фрагмент, который является маркером резорбции костной ткани.

b-CrossLaps, С-концевые телопептиды коллагена I типа, продукт деградации коллагена в результате костной резобции, С-терминальный телопептид сыворотки.

Синонимы английские

C-Telopeptide, Beta-Cross-Linked, Serum, Carboxyterminal Cross-linking Telopeptide of Bone Collagen, Collagen Cross-linked C-Telopeptide, Collagen CTX, Crosslaps, Type 1 Collagen, Beta-Cross laps, СТ, b-СTx.

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Органический матрикс костной ткани на 90 % состоит из коллагена I типа, который синтезируется остеобластами и обеспечивает прочность основного материала костей. Коллаген I типа состоит из трёх аминокислотных цепочек, переплетенных в виде палочковидной спирали, и содержит С-(карбокси-) и N-(амино)терминальные фрагменты. При разрушении костной ткани в результате протеолиза от коллагена отщепляются молекулярные фрагменты, в том числе С-телопептид. В состав С-терминального пептида входит альфа-форма аспарагиновой кислоты, которая со временем превращается в бета-форму (бета-Crosslaps). При резорбции костной ткани бета-Crosslaps поступает в кровь и служит маркером деградации зрелого коллагена I типа.

Костная ткань постоянно ремоделируется – происходит резорбция, обусловленная действием остеокластов, и формирование нового матрикса за счет остеобластов. Данные процессы тесно связаны с обменом кальция и уровнем гормонов. Метаболизм костной ткани зависит от паратгормона, гормонов гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и половых желёз. Наиболее распространены патологические изменения костной ткани у женщин в постменопаузальном периоде, связанные с недостатком эстрогенов. Преобладание процессов резорбции приводит к остеопении (снижении плотности костей), которая прогрессирует и переходит в остеопороз.

Потеря костной ткани у женщин в постменопаузе может быть замедлена или предотвращена применением гормональной терапии или бифосфонатов, которые угнетают резорбцию костей.

По биохимическим показателям ремоделирования костной ткани можно оценить патологические процессы и спрогнозировать их дальнейшее течение.

Высокие концентрации С-телопептида и других маркеров формирования костной ткани свидетельствуют о ее активном ремоделировании, что часто наблюдается у женщин в период менопаузы. Показатель бета-Crosslaps позволяет контролировать эффективность проводимой антирезорбтивной терапии без инструментальных исследований. Изменения в метаболизме костной ткани и снижение уровня бета-Crosslaps можно наблюдать через 3 месяца после начала лечения, в то время как денситометрическая плотность кости увеличивается только через 12-24 месяца.

Результаты теста должны интерпретироваться с учетом данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований и оцениваться в динамике.

Для чего используется анализ?

Когда назначается исследование?

Источник

Анализ Бета-Кросс лапс (Beta-Cross laps). Что это такое, что показывает, норма, цена

Бета-CrossLaps – это С-терминальный белковый фрагмент, что образуется при резорбции костной ткани. Резорбция – это процесс расщепления кости (растворение, рассасывание, остеолиз).

Причиной патологического процесса является образование гигантских многоядерных клеток (остеокластов), которые разрушают твердые ткани в организме. Исследование на Бета-КроссЛапс позволяет выявить степень расщепления костей и определить эффективность проводимой терапии.

Особенности исследования

Анализ Бета-Кросс Лапс выявляет количество остеокластов а организме. Чем больше их показатель, тем выше скорость расщепления костной ткани. Диагностику проводят с помощью иммунохемилюминесцентного анализа (ИФА) венозной крови.

Он основывается на реакции, которая происходит при взаимодействии антигена с антителом. Достоверность ИФА составляет 90%, но в случае с исследованием клеток b-CrossLaps правдивость результатов достигает 100%.

Термин Бета-Cross Laps имеет другие названия:

Содержание вещества в организме измеряется в Нг/мл (нанограмм на миллилитр). Диапазон возможных значений составляет 0,01-6 Нг/мл.

Суть и цели исследования

30% человеческого тела при здоровом весе – это масса скелета. Костная ткань почти на 95% состоит из коллагена I типа, за синтез которого отвечают остеобласты (молодые клетки кости). Они обеспечивают прочность твердых структур скелета. Со временем остеобласты стареют, что ведет к потере прочности костей. В этом процессе от коллагеновых соединений отделяется С-терминальный телопептид.

В его состав входит альфа-аспарагиновая кислота, которая спустя некоторое время трансформируется в бета-форму, которую и называют Бета-Cross Laps. При проведении ИФА именно она является маркером остеолиза и снижения уровня коллагена.

В процессе жизни кости человека постоянно обновляются с участием остеобластов, однако с годами ремодуляция замедляется. На скорость обновления влияет обмен кальция, гормональный уровень гипофиза, щитовидной и половых желез, надпочечников. Поэтому Beta-Cross-Linked часто повышен у женщин в менопаузальный период, когда происходят резкие гормональные перестройки.

Когда процесс резорбции происходит быстрее ремодуляции, развивается остеопения (уменьшение плотности костей), что при прогрессе перерастает в остеопороз, хрупкость костей. В связи с этим часто проводят анализ на Бета-Кросс Лапс именно женщинам после 50 лет.

Исследование позволяет дать оценку выраженности патологии и спрогнозировать ее дальнейшее развитие. Высокие показатели С-терминального телопептида сыворотки говорят о стремительном прогрессе остеолиза.

Анализ Бета-Кросс Лапс также помогает оценить эффективность назначенного лечения, скорректировать терапевтический курс без проведения инструментальной диагностики. Первые результаты терапии заметны спустя 3-4 месяца от ее начала, но ожидать уплотнения костной массы до нормальных показателей следует через 2 года.

Результаты ИФА оценивают в динамике, поэтому контроль над показателями осуществляется каждые 2-3 месяца. Отсутствие изменений говорит о неверно назначенном лечении либо о несерьезном отношении пациента к терапии, нерегулярном приеме лекарств.

Показания к исследованию

Анализ ИФА для оценки уровня Бета-КроссЛапс назначают:

Прямыми показаниями к исследованию служат:

Направление на анализ выписывают врачи разных специализаций:

Подготовка к анализу

За сутки до анализа запрещено принимать алкоголь и лекарства (если пациент принимает назначенные ранее препараты, об этом следует сказать в лаборатории), следует исключить интенсивные тренировки. За 12 ч до исследования нельзя кушать, но воду можно пить в неограниченном количестве. Разрешен и некрепкий зеленый чай без сахара.

При диабете, когда прием пищи пропускать нельзя, допустимо съесть до 100 г овощей или гречневой каши на воде за 3-4 ч до анализа, о чем следует сказать работникам лаборатории. За полчаса до забора крови нельзя курить и нервничать. Также за 30 мин до анализа следует исключить любую физическую активность, которая влияет на частоту пульса.

Исказить результаты ИФА могут лечебно-оздоровительные, диагностические процедуры, пройденные в день исследования крови:

Проведение исследования

Для исследования берут венозную кровь, из которой в лаборатории удаляют форменные элементы сыворотки, затрудняющие проведение анализа. Биологический материал проходит 3 стадии реакций, в результате которых определяется количество антигенов в крови.

Алгоритм забора биоматериала:

Ответы анализа обычно готовы через 1-2 дня при плановой диагностике. В экстренном порядке результаты могут выдать спустя 3-4 ч после взятия биоматериала.

Нормы показателей

Нормы содержания в крови Бета-CrossLaps у мужчин и женщин отличаются:

Для детей до 14 лет нормальными считаются показатели до 0,580 Нг/мл.

Расшифровка ответов, причины высокого уровня Бета-CrossLaps

При первичной диагностике устанавливается исходный уровень С-концевых телопептидов коллагена I типа. Если показатель выше нормы, назначают дифференциальную диагностику патологий, способных вызвать рост b-СTx.

Какие заболевания выявляет обследование:

При вторичной диагностике, когда исследование проводят для оценки проводимого лечения, отсутствие результатов говорит о неправильно подобранной терапии. Успешность врачебной тактики подтверждает только падение уровня Бета-Кросс Лапс на 25% или больше спустя 3-6 месяцев от начала лечения.

Причины искажения результатов анализа

Недостоверные данные ИФА могут быть в нескольких случаях:

Уровень C-Telopeptide на 10-15% повышается ночью. У детей на этапе роста скелета его значение в крови также выше, чем у взрослых.

Важные указания и замечания

Анализ Бета-Кросс Лапс проводят в основном для контроля над эффективностью терапии, однако его почти не используют для первичной диагностики костных патологий. Он показателен при оценке хрупкости скелетных тканей, риска получения переломов в период менопаузы.

Если пациент принимает препараты с высоким содержанием биотина (от 5 мг в день), то сдавать кровь можно только спустя 8 часов от последнего приема лекарства.

Где сдать анализ, стоимость

В государственных учреждениях Beta-Cross-Laps определяют только в стационарных условиях, если показатели имеют терапевтическую значимость для назначения терапии. В остальных случаях исследование ИФА проводят в частных лабораториях платно. В цену входят расходные материалы и одноразовые инструменты.

Во многих клиниках стоимость анализа Бета-Кросс Лапс не учитывает услугу забора крови. Цену на нее устанавливают отдельно, в среднем она составляет 200-250 руб. Также отдельно оплачивается выезд специалиста клиники на дом и срочное проведение исследования.

Видео об анализе Beta-Cross laps

Лечение остеопороза, выявленного после анализа Beta-Cross laps:

Источник

β-сross laps (венозная кровь) в Москве

Бета-Crosslaps представляет собой маркер разрушения костной ткани. Данный белок является продуктом распада коллагена I типа, составляющего основу костной ткани.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ β-сross laps?

Подробное описание исследования

В организме непрерывно происходят процессы разрушения (резорбции) костной ткани с помощью клеток-остеобластов и ее восстановления другими клетками — остеокластами. Совокупность этих процессов обозначают как ремоделирование кости. Обычно распад старых участков костной ткани уравновешен образованием новых.

Баланс образования/разрушения костной ткани регулируется гормонами, а также метаболическим процессамис участием кальция. В ремоделировании кости важную роль играют гормоны гипофизарной системы, щитовидной и паращитовидных желез, а также половых желез и надпочечников. Усиление процессов резорбции вызывает прогрессирующее снижение плотности костей — остеопению, наблюдается развитие остеопороза.

Остеопороз является наиболее распространенным заболеванием костей и характеризуется низкой костной массой, разрушением костной микроструктуры и повышенной хрупкостью костей.

Эта патология более распространена среди женщин в постменопаузальный период и связана с дефицитом гормонов эстрогенов, однако встречается и среди мужчин. Остеопороз также наблюдается у людей, длительно принимающих препараты, снижающие плотность костей (например, глюкокортикостероиды).

Остеопороз относится к числу осложнений, которые становятся все более распространенными с увеличением количества пациентов после трансплантации органов. Остеопороз, связанный с трансплантацией, является многофакторным и включает изменение костного метаболизма в предтрансплантационный период, посттрансплантационную потерю костной массы, вызванную иммуносупрессивной терапией и кортикостероидами, стойкий гиперпаратиреоз (у людей, имеющих почечный трансплантат) и дефицит витамина D.

Применение глюкокортикоидов, особенно в высоких дозах, приводит к снижению плотности костной ткани, раннему апоптозу (гибели) остеобластов, снижению скорости костеобразования и длительному времени задержки минерализации.

Вторичный гиперпаратиреоз является частым осложнением почечной недостаточности и чаще всего встречается у пациентов, находящихся на гемодиализе с метаболическими, сосудистыми, эндокринными и костными осложнениями. У пациентов, страдающих этим заболеванием, также развивается остеопороз.

Для лечения остеопороза применяют половые гормоны и бисфосфонаты. Терапия способствует замедлению или предотвращению потери костной массы. Для оценки эффективности лечения применяют как инструментальные методы (денситометрию), так и лабораторные тестирования.

Остеобласты синтезируют коллаген 1 типа — основу (90%) матрикса, или органической составляющей кости. Коллаген первого типа представляет собой специфический белок. В ходе разрушения костной ткани он распадается с отделением концевых фрагментов, содержащих в основе азот (N) или углерод (С). В составе С-фрагмента (С-телопептида) существует аспаргиновая кислота в альфа-форме, которая затем посредством химических реакций превращается в бета-форму. Другое название этой молекулы — Бета-Crosslaps, она служит маркером разрушения коллагена первого типа.

Увеличение содержания Бета-Crosslaps указывает на ускорение процессов разрушения кости, их преобладание над восстановлением костного матрикса. Подобная ситуация наиболее часто встречается при остеопорозе, но также может сопровождать патологию щитовидной и паращитовидных желез, онкологические и гематологические заболевания.

Определение уровня маркера Бета-Crosslaps дает информацию об уровне распада костной ткани, а также косвенно может указывать на тяжесть остеопороза. Снижение уровня Бета-Crosslaps отмечаются обычно спустя 3 месяца от начала лечения. Результаты анализа необходимо сопоставлять с результатами клинико-лабораторных и инструментальных данных.

Источник