igg Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ
Π₯Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ IgG (Anti-Chlamydophila pneumonia-IgG) (Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ)
Anti-Chlamydophila pneumonia-IgG
ΠΠ΄Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ: Π’ΠΎΠ½ΡΡ
Π‘ΡΠΎΠΊ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ: 6 ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ
+ ΠΠ°Π±ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° 250 ΡΡΠ±.
+ ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΡ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ (ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΠΎΠ²Π³ΠΎΡΠΎΠ΄) 200 ΡΡΠ±.
Chlamydia pneumoniae β Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π₯Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΡ, ΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΡ, Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΡ, ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡ. Π£ Π»ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ. Π£ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. Π Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Chlamydia pneumoniae Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π°. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΊΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π°Ρ .
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΡΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ β ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ. ΠΠ° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ, Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Ρ.
ΠΡΠΎΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠ¦Π ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ IgG, IgM, IgA. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ β ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. IgM ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΡΡΡΡ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². IgA ΠΈ IgG ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ. IgA Π²ΡΠΊΠΎΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. IgG ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ 3 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ) ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgG ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Π² 3-4 ΡΠ°Π·Π° Π² ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ Π·Π° 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΡΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΡΠ΄Π°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΠ¦Π .
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠΏΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ.
Π‘Π΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ :
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° IgG ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ:
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ lgG, Chlamydophila pneum. IgG ΠΏ/ΠΊΠΎΠ».
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ lgG, Chlamydophila pneum. IgG ΠΏΠΎΠ»ΡΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ β ΠΌΠ°ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Chlamydia pneumoniae.
Chlamydia pneumoniae β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠΌ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ β ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌ.
Chlamydia pneumoniae β ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ (Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ) ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠΆΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ. ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Ρ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50% Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Chlamydia pneumoniae
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Chlamydia pneumoniae: ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ β ΡΠΈΠ½ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΈΡ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ; Π½Π΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ, Π½Π°Π²ΡΠ·ΡΠΈΠ²ΡΠΉ, ΠΌΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΡΡΠΌΡ ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π°. Π£ 30β40% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Chlamydia pneumoniae ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ β Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΡΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Chlamydia pneumoniae
IgG Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΎ 6β8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ
ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ. IgG Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 3 Π»Π΅Ρ.
Π‘ΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΊ Chlamydia pneumoniae Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ, ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ. Π‘Π²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ IgM Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ 3β4 ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ² IgA ΠΈ IgG Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1β2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΠΊΡΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Ρ ΠΎΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ² IgG Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ IgA Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Chlamydia pneumoniae.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: Π£Π*
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Ρ
: ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ.
Chlamydia pneumoniae, IgG
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π° (Chlamydia pneumoniae) β ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ, Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π°. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΡΠΊΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π² Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΊ Chlamydia pneumoniae, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° G ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π°.
Chlamydophila pneumoniae IgG, Anti-Chlamydia pneum.-IgG, Chlamydia pneum. Antibodies, IgG, C. pneumoniae, IgG.
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (ΠΠ€Π).
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ΄Π°ΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae β Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΠ’Π€ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.
C. pneumoniaΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ) ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠΆΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ. ΠΠ·ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ C. pneumoniaΠ΅ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π°, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ, ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ°. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½Π° ΡΠΎΠ»Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
C. pneumoniaΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π°Ρ . Π£ 70 % Π·Π°ΡΠ°ΠΆΡΠ½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ . ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ , Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ C. Pneumoniae (ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 % Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²), ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΌ. Π£ Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. Π£ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ, Π° Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π£ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ.
ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ C. pneumoniae, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ. C. pneumoniaΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π΅, ΡΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ , Π²Π·ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π³ΠΎ. Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 92 %, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ β 95 %. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ IgG Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ C. pneumoniaΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π΅Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ. ΠΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π΅ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ IgG ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, Π½ΠΎ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅, Π²Π·ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ. Π ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ C. pneumoniae.
Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΠ¦Π Ρ ΡΡΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ .
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
Π§ΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
ΠΠ (ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ): 0 β 0,84.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°
Π§ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ?
ΠΠ΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π·ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°.
ΠΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡ, ΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³.
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
ΠΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠΊΠ° Π½Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡΡΠ°Π²ΡΡΠ΅ Π²Π°Ρ E-mail ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΡΠΊΠ»ΡΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ KDLmed
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ
CΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΠ Π Π€, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π»ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 18 Π»Π΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ
CΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΠ Π Π€, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π»ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 18 Π»Π΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 3,9%. ΠΠ°ΡΡΠ±Π΅ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π»ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π²Π°ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 11,6%, Π° Π² ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 25β44% [11, 13].
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Streptococcus pneumoniae (30β50%) [5, 11, 13]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Mycoplasma pneumoniae ΠΈ Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae, Π½Π° Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ 8 Π΄ΠΎ 25% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ [5, 9, 12].
Mycoplasma pneumoniae Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π²Π°ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ 5β50% [7, 11, 13]. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 5 Π»Π΅Ρ ΠΈ Π»ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° (Π΄ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ) [3, 4, 7, 10]. ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 3β5 Π»Π΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄Π»ΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΡΠΏΡΡΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ (Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΡΠ»ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅, ΡΡΡΠ΄Π΅Π½ΡΡ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ., ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠΈ) [10, 11]. ΠΡΠΈΠ·Π½Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ΅Π½Π½Π΅-Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ [6, 10, 13]. ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ. ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β Π°ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ, ΠΏΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ β Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ 2β3 Π½Π΅Π΄. ΠΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 1,4% [4, 11].
Mycoplasma pneumoniae Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎ-Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ (Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ) Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Ξ²-Π»Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠ°ΠΌ [6, 10]. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° (ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ.) [6]. ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ-Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°, ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ [6, 10]. ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Mycoplasma pneumoniae-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΡ 5 Π΄ΠΎ 15% Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΡΠΌΠΈ, Π° Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ 25% [4, 5, 10]. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π»ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° [2, 10]. ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠΈ Π² ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π°Ρ , ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ [7, 10, 13]. Π‘Π΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ β Π°ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ, ΠΏΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ β Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 2β4 Π½Π΅Π΄. ΠΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 9,8% [4, 5, 13].
Chlamydophila pneumoniae β ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΊ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ β ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Ρ [2, 4, 7, 10].
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ
Π£ 30β40% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ; ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ, ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ Π. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½Π°Ρ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ»ΠΈΠ²ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π° ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎ-ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΠ¦Π ).
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΠΎΠΌ, Π½Π°Π·ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ, Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ; ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Ρ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠΎΠΉ, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ, ΠΌΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ΠΌ, ΡΠΊΡΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π°ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ; Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ β ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ , ΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΡΡ , Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ β ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³Π° Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ [3, 4, 7, 10, 11]. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ [5, 10, 11, 13].
ΠΠ°ΠΌΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ 60 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²: 44 β Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ 16 β Ρ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡΡΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ (ΡΠ°Π±Π». 1). ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π±Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6β10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 38β39,9Β°Π‘ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎ 38β38,9Β°Π‘ ΠΏΡΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΡΠΌΠ° ΠΊ 3-ΠΌΡ Π΄Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π° 7β12-ΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΉ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΉ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ, Π½Π°Π²ΡΠ·ΡΠΈΠ²ΡΠΉ, ΠΌΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ (ΡΠΌ. ΡΠ°Π±Π». 1). ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ΠΌ, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ β ΡΠΈΠ½ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ. Π ΠΈΠ½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ (75,0 Β± 10,8%, Ρ 1:64), Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β ΡΠ΅ΡΡ ΠΠ€Π-ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΠΠ€, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgΠ, IgG ΠΈ IgΠ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°Ρ (>1:16, >1:512 ΠΈ >1:256 ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ) ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ 4-ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ° IgG ΠΈΠ»ΠΈ IgΠ Π² ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ [1, 4, 7, 10]. ΠΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΠ€Π-ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ (ΡΠ°Π±Π». 2), ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ [10, 11, 13].
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠ¦Π , ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π³Π΅Π½Π½ΡΡ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² [3, 4, 5, 7, 10]. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΠ¦Π Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΡΡΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ [1, 7, 10, 11].
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ
Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Mycoplasma pneumoniae ΠΈ Chlamydophila pneumoniae (Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠΊΠ» ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ) ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Ξ²-Π»Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Ρ) ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ, ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Mycoplasma pneumoniae— ΠΈ Chlamydophila pneumoniae-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ [3, 4, 7, 10, 11].
Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² (ΡΠΌ. ΡΠ°Π±Π». 3). Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Mycoplasma pneumoniae ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½ Π°Π·ΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠ΄ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ [4, 10, 11]. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Chlamydophila pneumoniae Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ [10]. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ²: Π΄ΠΆΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½, ΡΠΏΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½. Π‘ΡΠ°ΡΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈΠ· ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ β ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ β ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ, Π½ΠΎ, Π½Π΅ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½Π½ΠΎ, ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² [5, 10, 11].
ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Mycoplasma pneumoniae ΠΈ Chlamydophila pneumoniae ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ β ΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½ (Π·Π°Π½ΠΎΡΠΈΠ½, ΡΠ°ΡΠΈΠ²ΠΈΠ΄, ΠΎΡΠ»ΠΎ), ΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½ (ΡΠΈΠΏΡΠΎΠ±Π°ΠΉ, ΡΠΈΠΏΡΠΎΠ»Π΅Ρ, ΡΠΈΡΡΠ°Π½, ΡΠΈΡΠ»ΠΎΠΊΡ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½, ΡΠΈΡΠ»ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°Π»), Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΡΠΎΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ β Π»Π΅Π²ΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½ (ΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠΊ) ΠΈ ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½ (Π°Π²Π΅Π»ΠΎΠΊΡ). ΠΠΎΠΊΡΠΈΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π»ΡΠ±ΡΡ ΡΠ»ΠΎΡΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΡΠ΅. ΠΠ· ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ (ΡΠΌ. ΡΠ°Π±Π». 3).
ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 5β10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2β3 Π½Π΅Π΄ [4, 5, 10, 11]. Π‘ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π²Π°ΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ [4, 10].
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ . ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΎΡΡΠ°Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 1β2 Π³/ΡΡΡ Π² 2β3 Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ 1 Π³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 Ρ). Π‘ΠΏΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ 1,5 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ, Π° ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ β ΠΏΠΎ 250 ΠΌΠ³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ Ρ ΡΠ°Π²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ»Ρ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ 5%-Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ.
Π‘ΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ) Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π° ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° (ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2β3 Π΄Π½Ρ) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ. Π‘ΡΡΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΡΠΏΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Ρ. Π΅. ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡΡΡ Π² Π΄Π²ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ : Π΄Π»Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡΡΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ [2, 6, 10, 11]. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° [8, 9, 10, 12]. ΠΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π·ΡΠ΅Π»ΡΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (CD3+), Π’-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠΎΠ² (CD4+), Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π’-ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ² (CD8+), ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π’-ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΊ IL-2 (CD25+), ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π±Π»Π°ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ (CD71+ β Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ) ΠΈ Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ·Ρ (CD95+), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π° Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (CD20+), ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ IgM ΠΈ Π¦ΠΠ.
ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π΄Π»Ρ ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° [8, 9, 10, 12]. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π΅Π΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ², ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [14]. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ ΠΊΡΡΡΠ° ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ: ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (CD3+), Π’-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠΎΠ² (CD4+), Π’-ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ² (CD8+) Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ IgG, Π¦ΠΠ, ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ IgA.
Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Ρ ΠΎΡΠ΅Π»ΠΎΡΡ Π±Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΊΠ½ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°.
Π‘ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ (ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½, Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΠΈΠ΄, ΡΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½, ΡΠΈΠΌΠΎΠ³Π΅Π½).
ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠΌΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π° 3 ΠΊΠΎΠΉΠΊΠΎ-Π΄Π½Ρ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1β3 ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π² 2 ΡΠ°Π·Π°, ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΊ 12-ΠΌΡ Π΄Π½Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ 76,7% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ; Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°.
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
Π. Π. ΠΡΡΠ°Π»ΠΈΠΌΠΎΠ²Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π°ΡΠΊ
Π. Π. Π‘Π°ΠΏΠ΅ΡΠΎΠ², Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π°ΡΠΊ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΡ
Π’. Π. ΠΠΈΠΊΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ²Π°
Π§ΡΠ²Π°ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΠΠ£, Π³. Π§Π΅Π±ΠΎΠΊΡΠ°ΡΡ
Igg Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π° (Chlamydia pneumoniae) β ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ, Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π°. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΊ Chlamydia pneumoniae, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° G ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π°.
Chlamydophila pneumoniae IgG, Anti-Chlamydia pneum.-IgG, Chlamydia pneum. Antibodies, IgG, C. pneumoniae, IgG.
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (ΠΠ€Π).
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae β Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΠ’Π€ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.
C. pneumoniaΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ) ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ. ΠΠ·ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ C. pneumoniaΠ΅ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π°, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ, ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ°. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½Π° ΡΠΎΠ»Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
C. pneumoniaΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π°Ρ . Π£ 70 % Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ . ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ C. Pneumoniae (ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 % Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²), ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΌ. Π£ Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. Π£ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ, Π° Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π£ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ.
ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ C. pneumoniae, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ. C. pneumoniaΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π΅, ΡΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ , Π²Π·ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π³ΠΎ. Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 92 %, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ β 95 %. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ IgG Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ C. pneumoniaΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π΅Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ. ΠΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π΅ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ IgG ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, Π½ΠΎ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅, Π²Π·ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ. Π ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ C. pneumoniae.
Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΠ¦Π Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ .
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
Π§ΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
Π€ΠΎΡΠΌΠ°Ρ Π²ΡΠ΄Π°ΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°
* ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ (ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ) Π²ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°. ΠΠ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°
ΠΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡ, ΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³.