Левосторонний аднексит что это означает диагноз
Лечение аднексита левостороннего
Аднексит левосторонний – заболевание органов женской репродуктивной системы воспалительного характера, протекающее в острой или хронической форме. Чаще встречается у женщин детородного возраста, ведущих активную половую жизнь. Может возникать под действием специфических и неспецифических факторов. Лечение левостороннего аднексита с остро выраженной симптоматикой проводят в стационаре. В неосложненных случаях возможна амбулаторная терапия. Патология имеет медицинское название – сальпингоофорит.
Бызова Татьяна Евгеньевна
Михальчук Диана Васильевна
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Ступина Светлана Вадимовна
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации
Причины и факторы
В основе этиологии левостороннего аднексита, чаще всего, ключевую роль играет инфекция. Выделяют несколько видов возбудителей, способных вызвать развитие аднексита:
Перечисленные микроорганизмы попадают в организм половым путем. Также левосторонний аднексит может быть вызван жизнедеятельностью условно-патогенной флоры – кишечная палочка, гарднерелла и другими.
Попав в организм женщины, инфекция провоцирует воспалительный аднексит. Острые симптомы возникают на фоне действия сопутствующих факторов. Среди них:
Иногда левосторонний аднексит развивается без участия патогенной флоры, только под действием факторов. Такой процесс называется неспецифическим воспалением.
Симптомы аднексита
Хронический левосторонний аднексит, как правило, следствие острого заболевания. Начало сальпингоофорита характеризуется выраженной симптоматикой. Ведущий симптом – тянущая боль в нижней части живота, спины и в области паха. Болевые ощущения сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, головной болью и другими признаками интоксикации. Возможна тошнота, рвота и диарея.
При появлении первых признаков левостороннего аднексита нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Несвоевременно принятые меры в большинстве случаев приводят к затяжному течению и развитию необратимых осложнений вплоть до бесплодия.
Местно аднексит проявляется зудом в области промежности и выделениями из влагалища, которые окрашены в желтый, коричневатый или зеленоватый цвет. Консистенция – слизистая или творожистая. Запах неприятный, зависит от типа возбудителя. Выделения скудные или умеренные, реже – обильные. Возможна боль при мочеиспускании, жжение в уретре. Местные симптомы исчезают или значительно уменьшаются после гигиенических процедур, но через некоторое время появляются вновь.
Иногда острый левосторонний аднексит при недостаточном лечении переходит в хроническую форму. В этом случае болезнь протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. Хронический сальпингоофорит обычно обостряется в осенне-зимний период, иногда чаще – 2-3 раза в год. Хроническая форма характеризуется стертой симптоматикой – умеренные боли, скудные выделения, периодический зуд в промежности.
Диагностика аднексита
Диагностировать левосторонний аднексит может только врач-гинеколог. В первую очередь специалист проводит визуальный осмотр и ручное обследование. При осмотре с помощью вагинального зеркала выявляется изменение цвета слизистой, налеты на стенках влагалища и шейки матки, патологические выделения. Пальпация яичников и маточных труб через брюшную стенку сопровождается болевыми ощущениями.
При подозрении на левосторонний аднексит показан общий анализ мочи, клинический анализ крови, мазок на бактериальный посев. Ультразвуковое исследование применяется для подтверждения диагноза острой формы. Наличие спаек в маточных трубах, выявленное на УЗИ, говорит о том, что заболевание перешло в хронический левосторонний аднексит.
Многоплодная беременность возникает в том случае, когда в течение одного цикла вырабатываются и оплодотворяются две и более яйцеклетки. Но чаще всего в менструальный цикл из яичника выходит одна яйцеклетка. Оплодотворение не гарантирует наступление беременности. Необходимо внедрение плодного яйца в стенку матки.
Реже применяется рентгенографический метод с контрастным веществом. В тяжелых случаях назначают диагностическую слово. Операцию проводят с помощью лапароскопа, который вводится через брюшную стенку. Процедура проходит под общим наркозом и требует подготовки.
Лечение
Острый и подострый левосторонний аднексит требует немедленного медицинского вмешательства. Очень важно вовремя начать лечение и не допустить хронизацию процесса. Основные принципы лечения:
После купирования симптоматики целесообразно назначение фитотерапии, физиолечения, лечебной физкультуры.
Лечение левостороннего аднексита в хронической форме в период ремиссии заключается в общеукрепляющих процедурах. В качестве такой терапии назначают санаторно-курортное лечение, которое включает в себя грязевые ванны, массаж, бальнеотерапия, вагинальные орошения и ванночки, магнитотерапию. Поддерживающие меры позволяют максимально удлинить ремиссию и не допустить частого осложнения заболевания – образования спаек.
Левосторонний аднексит
Левосторонний аднексит
Левосторонний (левый) аднексит (сальпингоофорит) — воспаление придатков матки с левой стороны. В соответствии с данными медицинской статистики диагноз «левосторонний сальпингоофорит» ставится чаще, чем правосторонний и двухсторонний.
Левосторонний аднексит — что это?
Аднексит слева сопровождается хорошо выраженными признаками. Самым частым осложнением при такой форме воспаления является бесплодие. Заболевания, возникающие чаще всего на фоне острого или хронического левостороннего аднексита — кольпит, киста левого яичника, спайки в левой фаллопиевой трубе, эндометриоз (эндометрит), хроническое воспаление придатков и яичников, развитие двустороннего аднексита (воспаление с левой стороны переходит на придатки и маточные трубы, расположенные справа).
Левосторонний аднексит левого яичника или маточной трубы в острой форме характеризуется быстрым прогрессированием. Женщины с таким диагнозом часто попадают в больницу, проходят сложное стационарное лечение. воспаление матки и придатков слева развивается в следующих ситуациях:
Патогенные бактерии после попадания в левый яичник или левую маточную трубу, начинают активно там развиваться. Это приводит к инфицированию органа и формированию в нем гнойного содержимого. Если вовремя не остановить патологический процесс, гной из локализованного участка может прорваться наружу, в брюшную полость. Инфекция, проникшая в левый яичник по восходящим путям из влагалища, вначале поражает фаллопиеву трубу. Затем, по мелким протокам она поступает в яичник, нарушает его функционирование, провоцирует возникновение сильных болей.
Инфекционное заболевание под названием «левосторонний аднексит» обладает индивидуальным кодом в МКБ 10.
Левосторонний аднексит по МКБ 10 имеет шифр N70. Существует еще алфавитно-цифровая кодировка данного заболевания в соответствии с его формой. Например, левостороннему острому аднекситу присвоен номер N70.0. левый хронический аднексит имеет шифр N70.1. Если этиология заболевания не выяснена, ему присваивается код N70.9.
Левосторонний аднексит с кодом N70 независимо от своей формы входит в более обширную категорию классификационного медицинского справочника — «заболевания женской мочеполовой системы».
Острый левосторонний аднексит
Острый левосторонний аднексит — активное воспаление придатков матки с левой стороны. Его характерные признаки:
Если острый патологический процесс при левостороннем аднексите имеет тяжелое течение (с формированием тубоовариального абсцесса, разрывом яичника или фаллопиевой трубы, развитии воспаления в брюшине), то при пальпации врач обнаруживает защитное мышечное напряжение стенок брюшины слева. Вследствие длительного отсутствия лечения острого левостороннего аднексита болезнь становится хронической.
Хронический левый аднексит
Хронический левосторонний аднексит — что это такое?
Каковы причины развития хронического аднексита слева, что это за патология и можно ли ее избежать? Такие вопросы часто звучат в кабинете гинеколога. Хроническое воспаление всегда развивается на фоне острой инфекции, не выявленной своевременно. Редко, но все же бывают случаи, когда аднексит изначально становится хроническим, развивается медленно и бессимптомно. Хроническая форма болезни характеризуется периодами обострений и ремиссий. Обострение хронического левостороннего аднексита можно распознать по высокой температуре тела и усилению болезненных ощущений внутри живота.
Воспалительный процесс в маточной трубе и яичнике, расположенном слева, приводит к появлению спаек и разрастанию соединительной ткани. Из-за этого труба становится непроходимой и у женщины развивается частичное бесплодие. Яичник также утрачивает свои функции. Если болезнь прогрессирует дальше, то яйцеклетка слева просто не сможет выходить наружу и становиться доступной для оплодотворения. Это проявляется нарушениями менструального цикла, обильными или, наоборот, скудными кровотечениями.
Симптомы левостороннего хронического аднексита:
Главная опасность хронического левостороннего аднексита заключается в слабой выраженности его признаков. Многие женщины оставляют без внимания тревожные сигналы своего организма, обращаются к врачу уже тогда, когда упущено время для успешного лечения. Еще одна серьезная проблема — из-за хронического аднексита слева образуются спайки, которые и могут быть причиной проявления вышеописанных симптомов. каждой женщине под силу предотвратить столь неблагоприятные последствия воспаления в яичниках и придатках матки. Ей стоит внимательно следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращать внимание на признаки, которые характерны для левостороннего аднексита.
Признаки левостороннего аднексита
Признаки левостороннего аднексита таковы :
Вышеописанных жалоб хватает для постановки предварительного диагноза. Точно диагностировать болезнь помогут результаты анализов и внешние симптомы.
Симптомы левостороннего аднексита
Если в женском организме развивается левосторонний аднексит, симптомы и внешние проявления недуга имеют значение для разработки правильной схемы лечения. Болезнь можно узнать по таким проявлениям.
Правильное лечение, проведенное вовремя, поможет избежать хронизации воспалительного процесса в матке.
Диагностика проводиться при помощи осмотра, УЗИ. В запущенных и осложненных случаях могут диагностировать осложнения такой патологии, как аднексит, на мрт.
Лечение левостороннего аднексита
Левосторонний аднексит: лечение острой и хронической формы заболевания
Терапия острых форм аднексита осуществляется с применением следующих препаратов:
В основном борьбу с острым аднекситом ведут при помощи антибактериальных препаратов из следующего списка:
Чтобы устранить острое воспаление при левостороннем аднексите, врачи чаще всего используют антибиотики, имеющие продолжительный период полураспада. Если болезнь осложняется гнойными процессами, в курс терапии включают антибактериальные препараты разных групп (например, пенициллины и аминогликозиды). Прием лекарств возможен перорально или внутривенно. На начальном этапе терапии антибиотики вводятся внутрь вены, а впоследствии замещаются таблетками с аналогичным действием.
Отвечая на вопрос «как лечить левосторонний аднексит хронической формы», гинекологи обращают внимание пациенток на тот факт, что на фоне постоянного воспаления могут образовываться спайки, которые только усложняют процесс лечения. Спаечный процесс развивается в запущенной стадии хронического аднексита, провоцирует непроходимость труб матки.
Лечение левостороннего аднексита
Содержание:
Левосторонний аднексит развивается значительно реже чем двусторонняя патология. По своим клиническим проявлениям он сильно схож с непроходимостью кишечника, почечной коликой и даже диверкулитом. Поэтому важно вовремя диагностировать болезнь и начать ее лечение. Это поможет избежать ряда опасных осложнений и сохранить репродуктивную функцию.
Что такое левосторонний аднексит?
Аднексит или как он еще называется сальпингоофорит – одно из наиболее распространенных заболеваний женских половых органов воспалительного характера. Воспаление может быть специфической и неспецифической этиологии, при котором в процесс вовлекаются не только трубы, но и яичники. Инфекционные агенты постепенно распространяются из маточных труб и прежде всего поражают наружную поверхность яичников, провоцируя развитие периофорита. По мере прогрессирования в процесс вовлекается и корковый, мозговой слой яичников возникает острый оофорит.
Возбудители могут быть различной этиологии:
За последние годы специалистами в сфере гинекологии был отмечен рост числа заболеваний, передающихся половым путем. Так, у женщин в возрасте до 20 лет чаще в роли возбудителей выступают гонококки, хламидии и микоплазма. А для более старшей возрастной группы основными возбудителями являются анаэробные бактерии.
Патогенная микрофлора может попадать в фаллопиевы трубы двумя основными путями:
Для этого пути характерно попадание инфекции во влагалище и дальнейшее ее перемещение в полость матки, а затем уже в трубы. Занесение возможно и из нижних отделов мочеполовой системы. Стоит отметить, что одними из переносчиков инфекции, а именно кишечной палочки, таким путем могут выступать сперматозоиды.
По нисходящему пути флора попадает в трубы из уже имеющихся очагов воспаления в организме. По мере развития воспалительного процесса возбудители с крово или лимфотоком попадают к матке.
Болезнь может протекать в одной из трех форм:
Острая. Для этой формы болезни характерно наиболее выраженное проявление симптомов. При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует и может вызывать серьезные осложнения.
Подострая. Характеризируется меньшей выраженностью симптомов и периодами затухания. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
Хроническая. Это наиболее длительная стадия болезни. Проходит в форме обострений и затуханий. При отсутствии лечения приводит к образованию спаечного процесса и развитию бесплодия.
Пик диагностирования аднексита отмечается среди пациенток в возрасте 15-24 года. После 30 лет частота развития воспалительных процессов снижается, что в первую очередь обуславливается изменением полового поведения. Поэтому многие врачи напрямую связывают развитие сальпингоофорита с:
частотой смены половых партнеров.
Данное заболевание редко диагностируется в период вынашивания ребенка или менопаузы.
Чаще всего развитие аднексита провоцируют:
Проведение внутриматочных вмешательств. К ним относятся хирургическое прерывание беременности, диагностические выскабливания, установку ВМС, проведение гистероскопии.
Неправильно пролеченные заболевания влагалища и вульвы.
Несоблюдение правил личной гигиены.
При локализации слева воспалительный процесс затрагивает только трубу и яичник расположенную с той стороны. Но по мере выхода инфекции может развиваться двусторонний аднексит, который приводит к воспалению брюшины – перитониту. Это неотложное состояние, которое без своевременного медицинского вмешательства может угрожать жизни женщины.
Также одной из причин, провоцирующих развитие воспаления является переохлаждение и общее ослабление иммунитета. Воздействие холода может приводить к активации «дремлющей инфекции». Это провоцирует размножение микроорганизмов, которые иммунная система изолирует в лимфоузлах, расположенных в области малого таза, где и находятся придатки.
Острый левосторонний аднексит
Аднексит относится к той категории заболеваний, для которой характерно проявление яркой клинической картины. Самое первое его проявление – сильные болевые ощущения, преимущественно внизу живота. Также боли могут отдавать в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Для острой формы характерны периодические боли, которые то отступают, то появляются с новой силой. Причем женщины, переболевшие аднекситом, отмечают, что их интенсивность напрямую зависит от физических нагрузок, психоэмоционального состояния и даже температуры окружающей среды. На выраженность проявлений сальпингоофорита оказывает влияние и наличие других заболеваний. Так, на фоне общей слабости организма могут наблюдаться тошнота, усталость.
Симптомы могут варьироваться в зависимости от реакции организма и вирулентности возбудителя. К общим проявлениям острой формы относят:
Боли внизу живота и в пояснице.
Острая форма опасна тем, что может провоцировать ряд довольно серьезных осложнений. С боку маточных труб возникает скопление выпота с полным или частичным сужением просвета.
Могут образовываться полости, заполненные гнойным содержимым;
Ткани придатка могут расплавляться, формируя овариальный абсцесс.
Прорыв абсцесса грозит попаданием гнойных масс в брюшную полость и развитие пельвиоперитонита. Без своевременной врачебной помощи он может привести к развитию распространенного перитонита, провоцирующего полиорганную недостаточность.
Хронический левый аднексит
Хронический левосторонний аднексит проявляет себя тупыми, ноющими болями, которые локализуются преимущественно в нижней части живота. У женщин с диагностированной хронической формой, часто возникают неврозы и невралгии из-за постоянных болевых ощущений.
Усиление симптомов болезни может провоцировать влияние:
окончания менструального цикла.
При хроническом аднексите проявляются те же симптомы, что и при остром, но их выраженность заметно снижена. Моменты ремиссии вообще могут не сопровождаться проявлением никаких признаков, а в периодах обострения появляются факторы, указывающие на сильную интоксикацию организма.
Для обострений характерно сильное повышение температуры тела, появление обильных гнойных выделений и острых болей, локализующихся в нижней части живота. Интенсивность болевых ощущений может усиливаться при пальпации. Во время диагностических процедур врачи отмечают сильное напряжение мышц живота. Женщина жалуется на боли и мигрени. Дальнейшие исследования крови подтверждают наличие воспаления и повышение уровня лейкоцитов в крови, а на снимках, полученных в ходе рентгена, хорошо просматриваются увеличенные придатки.
В период ремиссии симптомы выражены минимально, общее состояние больной нормализируется. В редких случаях единственным признаком наличия воспаления остается субфебрильная температура. Период ремиссии может продолжаться от 3 и более месяцев. Как правило, признаки общей интоксикации организма такие, как: слабость, головная боль и проблемы с менструальным циклом сохраняются.
Ремиссия может быть полной и неполной. При втором типе минимальные проявления болезни сохраняются. В таком случае для улучшения общего состояния женщины, врачи назначают в комбинации с приемом медикаментов различные методы физиотерапевтического воздействия.
Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»
Признаки левостороннего аднексита
Для воспаления в одном из придатков характерно возникновение болевых ощущений с одной стороны. При проведении осмотра врач центра «Здоровая семья» определит увеличение и болезненность придатков слева. Очень важно доверить диагностику профессионалу, ведь нужно дифференцировать аднексит от других воспалительных болезней со схожими проявлениями.
Признаки болезни, следующие:
Болевые ощущения в области живота или поясницы. Интенсивность болей может быть различной, как и их характер. Возникать и чувствоваться они могут периодически.
Проблемы с опорожнением кишечника. Они могут проявляться в форме запоров или водянистых испражнений.
Нарушение функции мочеиспускания. Может характеризироваться частыми позывами и болевыми ощущениями.
Повышение температуры тела. При острой форме, это, как правило, 38-39 градусов, а при хронической 37.
Выделения из влагалища. Выделения имеют гнойный характер и по цвету могут различаться в зависимости от возбудителя.
На основании наличия этих признаков специалист может поставить предварительный диагноз. Но подтвердить или опровергнуть его можно только после проведения полной диагностики, включающей в себя:
Если болезнь протекает в тяжелой форме, то дополнительно специалист может назначить лапароскопию. Что касается хронической формы сальпингоофорита, то признаки его наличия могут и не проявляться. Иногда единственным что указывает на проблему становится бесплодие.
Симптомы левостороннего аднексита
Симптомы левостороннего аднексита у женщин различаются в зависимости от формы болезни. Так, для острого течения характерно:
значительное повышение температуры тела;
сильные боли внизу живота;
нарушение функционирования мочеполовой системы;
мышечная дрожь, озноб;
специфические выделения из половых органов.
При пальпации симптомы в виде болевых ощущений усиливаются. При хронической форме они не так ярко выражены. Для этой формы характерно периодическое появление и исчезновение признаков.
Некоторые признаки могут быть схожими с проявлениями таких болезней:
воспаления слизистой влагалища.
Стоимость лечения левостороннего аднексита
Лечение аднексита лучше всего доверить опытному гинекологу, ведь болезнь чревата возникновением опасных осложнений и легко переходит в хроническую форму. Для подбора оптимальной терапии врач многопрофильной клиники «Здоровая семья» проводит всестороннее обследование женщины.
Лечение подбирается с учетом таких факторов как:
возбудитель, вызвавший воспаление;
В зависимости от выбранной методики и учета вышеперечисленных факторов лечение сальпингоофорита обойдется от 4 000 до 12 000 рублей.
В основе лечения лежит применение антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Для устранения болевых ощущений специалист может назначить и болеутоляющие средства. Индивидуально подбираются медикаменты для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника, а также повышения иммунитета. С положительной стороны зарекомендовало себя физиотерапевтическое лечение и занятия ЛФК. Такие меры воздействия прописываются врачом при состоянии неполной ремиссии.
Корректировка образа жизни, в совокупности с применением правильных лекарственных препаратов и физиотерапии позволяет быстро добиться положительной динамики и победить болезнь.
Аднексит
Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.
Аднексит (сальпингоофорит) — воспалительный процесс, в который одновременно вовлекаются все придатки матки – яичники и маточные трубы с двух сторон. В остром периоде его характеризует боль внизу живота. Симптомы выражены интенсивнее на стороне воспаления.
Причины аднексита
Часто инфекция проникает в придатки сразу несколькими путями.
Симптомы аднексита
Диагностика аднексита
Основаниями для установления диагноза служат данные анамнеза физикального осмотра и данных дополнительного исследования. Врач выясняет, не предшествовало ли началу заболевания установка внутриматочной спирали, аборт, диагностическое выскабливание или осложненные роды. Диагностику аднексита проводят следующим образом:
Острый аднексит
При возникновении симптомов заболевания необходима консультация гинеколога для назначения лечения. Своевременное выявление и раннее начало терапии позволит ему не перейти в хроническую форму, а также это предотвратит возникновение осложнений.
Хронический аднексит
Выраженная симптоматика острого аднексита сохраняется до десяти дней. Затем проявления болезни ослабевают. Если женщины не получают лечения в это время, возможна хронизация воспаления. Развивается хронический аднексит.
Сальпингооофорит является результатом неизлеченного острого процесса. Процесс течет с рецидивами. Их провоцируют неспецифические факторы. Период обострения болезни протекает с ухудшением самочувствия, слабостью, появлением боли внизу живота и наличием субфебрилитета.
Появляются слизисто-гнойные выделения из половых путей. Через неделю симптомы аднексита постепенно затухают. В дальнейшем пациентку беспокоит только умеренная ноющая боль внизу живота. У половины больных сапингоофоритом встречаются нарушения цикла. Возможно появление расстройства половой функции – болезненность при половом контакте, снижение влечения.
Хроническому воспалению сопутствует нарушение функции органов пищеварения и мочевыделения. Ухудшение состояния при хроническом аднексите возникает при наличии провоцирующих факторов – переохлаждения, стресса, переутомления, ослабления иммунитета и других.
Лечение аднексита
Первоочередные препараты, которые назначают для лечения — антибактериальные средства или антибиотики. Они нужны для подавления жизнедеятельности патогенной бактериальной флоры.
При выраженной интоксикации назначают инфузионное лечение. Терапия обязательно должно быть дополнено витаминотерапией.
Клинические рекомендации
Лечение пациенток с острым аднекситом или обострением его хронической формы проводится амбулаторно или в условиях гинекологического отделения стационара. Основными задачами терапии являются: уменьшение проявлений интоксикации, улучшение самочувствия пациентки. Основной клинической рекомендацией считают удаление возбудителя из цервикального и вагинального секрета.
Возможные осложнения
Отмечается развитие склеротических процессов и инфильтратов в полости малого таза. Для предотвращения этих явлений лечение должно быть полным и своевременным.
Профилактика аднексита
Для профилактики этого заболевания рекомендуют посещение гинеколога ежегодно.
Вывод
Аднексит относят к серьезным воспалительным заболеваниям. При отсутствии лечения возможно развитие серьезных осложнений. При появлении симптомов болезни стоит немедленно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Программы комплексного обследования (COVID-19)
В детском отделении ООО ЛДЦ «ЗДОРОВЬЕ» возобновлен прием ДЕТСКОГО ВРАЧА ТРАВМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА
26 Ноября 2021 года состоится прием практикующего ХИРУРГА-УРОЛОГА, хирурга-онколога, онколога-уролога
Приглашаем на постоянную работу стоматолога-ортопеда
ФГДС быстро и безболезненно на ультрасовременном оборудовании в ООО ЛДЦ «Здоровье»
Главный врач в «Стоматолог и Я» — открыта вакансия
Годовая программа поддержки зрения ребенка
Программа реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции в ООО ЛДЦ «Здоровье»
Деликатный доктор для маленьких принцесс в ООО ЛДЦ «Здоровье»
Рентгеновская маммография молочных желез в ООО ЛДЦ «Здоровье»