libido insatiata что такое
Проблемы с либидо: как подступиться к решению вопроса
Либидо — сексуальное влечение, желание какой-либо сексуальной активности. Это могут быть мысли, фантазии сексуального характера и желание секса. Оно может предшествовать половому контакту или возникнуть в процессе.
Часто люди, испытывающие сложности с недостатком или переизбытком либидо, оказываются один на один с проблемой и не решаются начать ее решать. Мы попросили эндокринолога и психотерапевта рассказать о либидо так, чтобы было понятно, как подступиться к этому вопросу.
эндокринолог, андролог Европейского медицинского центра
психиатр, психотерапевт, руководитель клиники психиатрии и психотерапии Европейского медицинского центра
Наталья Ривкина: Сам термин «либидо» — одно из основных понятий дуалистической теории, предложенной Зигмундом Фрейдом. Согласно Фрейду, либидо — это влечение к жизни, влечение к изменению и продолжению, это само проявление жизни. Второе понятие этой теории — мортидо. Мортидо — это сила, ограничивающая либидо, влечение к статичному состоянию, к смерти как к первичному состоянию, из которого неживое было введено в состояние жизни.
Основная идея теории заключается в том, что у человека есть энергия, которая первично и естественно реализуется через либидо, то есть человек стремится к жизни и ее продолжению. Но если не реализовывать данную энергию через либидо, то она переходит в мортидо и начинается обратный эффект, стремление к смерти. Позже были описаны механизмы деструдо — паттерны поведения, которые реализуют стремление к смерти и разрушают человека.
Как измерить либидо
Георгий Мсхалая: Как такового теста на либидо в эндокринологии нет. Обычно мы спрашиваем на приеме наших пациентов, как часто случаются у них половые контакты, есть ли сексуальное влечение, как часто человек становится инициатором половых отношений. Например, может быть такое, что у человека сексуальный контакт регулярно случается три раза в неделю, но в 100% случаев инициатором является партнер. Это немаловажно. Еще один существенный аспект, когда мы говорим о либидо, — получение оргазма. Мы спрашиваем, есть ли оргазмы в принципе, как часто, считает ли человек свои оргазмы яркими, наблюдается ли снижение яркости оргазмов. Ответы на эти вопросы помогают нам понять, имеем ли мы дело с эндокринологическими нарушениями.
Наталья Ривкина: В своей практике для оценки либидо мы используем клиническую беседу, собираем историю пациента и анализируем ее.
Из методик для оценки женского либидо и сексуальности в психотерапии может использоваться:
Что влияет на либидо
Георгий Мсхалая: Половое влечение — это многофакторный процесс: тут задействованы и гормоны, и образ жизни, и психология. Конечно, роль гормонов в формировании влечения велика: в первую очередь, это тестостерон и эстрогены. Оба этих гормона важны и для мужчин, и для женщин. Необходимо понимать механизм синтеза этих гормонов: все женские половые гормоны (эстрогены) образуются в нашем организме из мужских (андрогенов).
Женские гормоны напрямую не синтезируются в организме. Поэтому если нарушен синтез мужских гормонов, то автоматически нарушен синтез женских гормонов, так как им не из чего образовываться. Ошибочно полагать, что за влечение отвечает только тестостерон. Есть исследования и данные, которые показывают, что если мы искусственно блокируем переход мужских половых гормонов в женские, то это негативно сказывается на либидо. То есть тестостерон высокий, эстрогены низкие, и на этом фоне наблюдается снижение полового влечения. Поэтому мы всегда оцениваем уровень всех половых гормонов вне зависимости от пола пациентов.
Крайне важным также является пролактин — гормон гипофиза: его повышение выше референсных значений будет снижать либидо. Кроме этого, мы оцениваем уровень гормонов щитовидной железы. Нехватка гормонов щитовидной железы провоцирует повышение уровня пролактина, что в свою очередь будет негативно сказываться на либидо.
Мы обязательно смотрим, нет ли какой-то общей соматической патологии: например, железодефицитной анемии, которая может давать плохое самочувствие, хроническую усталость, утомляемость, упадок сил, что однозначно тоже будет влиять на либидо.
Наталья Ривкина: Психологическое благополучие и комфорт человека оказывают сильное влияние на либидо. Под благополучием мы понимаем комплекс факторов взаимодействия человека с самим собой, окружающим миром и людьми. Например, у мужчин может быть все в порядке с гормонами и эрекцией, но половое влечение снижено или даже отсутствует, потому что у него выраженный стресс на работе или личностные проблемы с текущим партнером. Или при абсолютно нормальных органических показателях у девушки может быть сниженное либидо в результате депрессивного состояния.
Вот перечень психологических причин, ведущих к снижению либидо, которые я встречаю в своей практике:
Как повысить либидо
Георгий Мсхалая: В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, исключить естественные причины снижения либидо. К примеру, хроническое нарушение сна, которое не позволяет человеку восстановиться, будет крайне негативно влиять на либидо. Работа по ночам может приводить к нарушению циркадного ритма выработки гормонов, что также может быть причиной жалоб. Никаких народных методов по подъему полового влечения нет. Из того, что не требует назначений врача, рекомендации будут вполне стандартные: высыпаться, снизить уровень стресса, увеличить физическую активность.
Наталья Ривкина: Снижение влечения может стать симптомом депрессии, стрессов, умственного и физического перенапряжения, внутриличностных проблем, межличностных конфликтов. Для коррекции сниженного либидо, вызванного психологическими факторами, врач-психотерапевт может использовать методики когнитивно-поведенческой психотерапии, системной психотерапии, телесно-ориентированной терапии, психоанализа и эмоционально-фокусированной терапии.
Существуют ли продукты, повышающие либидо
Георгий Мсхалая: Это чистой воды миф. Никакой доказанной эффективности для борьбы со сниженным либидо у каких-либо продуктов нет. Ешьте устрицы, авокадо и имбирь в удовольствие, но если есть задача скорректировать уровень полового влечения, то лучше сразу обратиться к специалисту.
Как снизить либидо
Георгий Мсхалая: Если у человека стабильно высокое либидо, он этим доволен и находит способы реализовать свое половое влечение, то снижать ничего не надо. Это не является патологией. Если у человека гипертрофированное половое влечение, которое он не может контролировать, это доставляет ему дискомфорт и снижает качество жизни, то ему следует обратиться к психиатру.
Наталья Ривкина: Аномально повышенное либидо может говорить о некоторых психических расстройствах и состояниях, например:
Важно отметить, что снижение или повышение влечения нужно рассматривать в динамике и учитывать эпизоды резких изменений влечения и их контекст. Если человек склонен к низкому темпераменту, то это не говорит о наличии симптомов депрессии или проблемах и наоборот. Не считается проблемой утрата влечения к конкретному партнеру, но сохранение влечения в целом. В норме либидо не доставляет неудобств человеку и его партнеру, не имеет резких подъемов или снижений и соответствует внешней ситуации.
Может ли либидо уйти навсегда
Георгий Мсхалая: Нет, мы практически всегда можем его вернуть и скорректировать. Главное — действовать не устрицами, а научными методами.
Когда возвращается либидо после родов
Георгий Мсхалая: Все очень индивидуально. Далеко не у всех либидо снижается после родов. Но это и не редкость. Во время беременности и после родов идет активная выработка пролактина — гормона, который стимулирует лактацию у матерей. Вместе с тем пролактин давит половое влечение, как я рассказывал выше. Поэтому либидо может быть снижено во время грудного вскармливания.
Кроме этого, с появлением ребенка родители, как правило, перестают высыпаться, у женщин может быть железодефицитная анемия или дефицит витамина D, нередки последствия родоразрешения — это все в комплексе будет снижать либидо на фоне общей утомляемости и усталости. Но абсолютно точно могу сказать, что либидо никуда не пропадет и точно вернется. Как правило, это происходит с восстановлением менструального цикла и нормализацией уровня пролактина. При этом, если беременную или кормящую женщину все же беспокоит сниженное либидо, она может обратиться к грамотному эндокринологу. Есть множество способов стимулировать либидо, не затрагивая гормональный фон.
Что такое либидо (сексуальное влечение) и как оно влияет на нашу жизнь
Приветствую вас, уважаемые читатели!
Сегодня мы поговорим о том, что такое либидо. Уверена, что многие из вас слышали это слово, но не уверена, что правильно его понимали. Давайте вместе разбираться с этим понятием, а заодно и с психическим феноменом, лежащим в его основе.
Определение
В переводе с латинского термин libido означает “желание, страсть, стремление”. Обычно словом “либидо” обозначают сексуальное влечение в общем или к конкретному человеку. Однако изначально это понятие было гораздо шире.
Ввел его Зигмунд Фрейд во время работы над своей концепцией психоанализа. Либидо по Фрейду – особый вид жизненной энергии, который лежит в основе не только сексуального влечения, но и любви: любви межполовой, к родителям, к детям и любой другой. Источником этой энергии Фрейд считал Ид (бессознательное человека).
Важную роль в жизни человека играет способность сублимировать эту энергию, то есть переносить из сексуальной сферы в другие: в творчество, работу, спорт. От того, насколько человек справляется с этой задачей, зависит его успешность и благополучие.
Ученик Зигмунда Фрейда Карл Густав Юнг рассматривал либидо как энергию в целом, не привязывая это понятие к сексуальности. Он отмечал ее сходство с энергией Ци в восточных учениях и видел в ней даже некую мистическую составляющую.
Либидо в теории Фрейда
Либидо является центральным понятием в психоаналитической теории. С помощью него Фрейд объяснял возникновение неврозов и других психических расстройств, а также ход развития здорового человека.
Согласно его концепции, психосексуальное развитие индивида связано с перемещением энергии либидо по телу. В психологии выделяют всего 5 стадий такого развития:
Любые нарушения в ходе развития либидо могут приводить к психическим расстройствам. Если ребенок по каким-то причинам не может реализовать энергию на определенном этапе, происходит регресс на предыдущие уровни.
Либидо в сексологии
Так как в современной сексологии либидо трактуется как сексуальное влечение, мы сосредоточим основное внимание именно на этом аспекте.
Либидо – психофизиологическое явление. Сила сексуального желания определяется в первую очередь действием половых гормонов. У женщин это прогестерон и эстрогены, у мужчин – тестостерон. Но огромное влияние на половое влечение оказывают и психологические факторы.
Существуют специфические различия между либидо мужчин и женщин, причем они довольно существенные. Поэтому рассматривать их мы будем отдельно. Разберем, от чего зависит выраженность либидо, какие факторы на него влияют.
Женское либидо
Энергия либидо у женщин проявляется в выраженности сексуального влечения и способности испытывать удовольствие во время полового акта. Недостаток этой энергии приводит к безразличию к сексуальной сфере.
У женщин особенно ярко проявляется двойственная природа полового влечения. Психологический фактор играет очень большую роль и в некоторых случаях может даже являться решающим.
Женское либидо в целом слабее мужского. Оно менее устойчиво и подвержено циклическим колебаниям.
Пик женской сексуальности приходится на период сразу после окончания месячных. После овуляции сексуальное желание идет на спад и достигает минимальных значений с началом менструации. В этот временной промежуток женщина может вообще не испытывать полового влечения и не получать удовлетворения от секса.
Еще одно характерное отличие женского либидо от мужского заключается в его реализации. Если у мужчины в норме каждый половой акт приводит к разрядке сексуального напряжения и получению оргазма, то у женщины это происходит не всегда.
Причины снижения либидо у женщин
К снижению женской сексуальности приводят 2 вида факторов: биологические и психологические.
К психологическим причинам относятся следующие:
Кстати, перекос в другую сторону – это тоже не норма. Подробнее об этом вы можете прочитать в нашей статье про повышенное либидо.
Мужское либидо
Половое созревание у мужчин завершается к подростковому возрасту. Именно на этот период приходится первый пик сексуального влечения. Он связан с избыточной выработкой главного мужского гормона – тестостерона.
Повышенное сексуальное желание присутствует у юношей 15–17 лет практически постоянно. Чаще всего именно в этом возрасте случаются первые половые контакты.
Ближе к 20 годам гормональный фон нормализуется, сексуальная одержимость пропадает. К тому же мужчина набирается опыта, становится более разборчивым в сексе, начинает ценить качество, а не количество сексуальных связей.
С возрастом уровень тестостерона снижается, что сказывается и на либидо мужчины. В 40 лет он уже не может похвастаться такой же активностью, как в 20. Часто для того чтобы вызвать эрекцию, ему приходится прибегать к дополнительной стимуляции.
Причины снижения либидо у мужчин
К снижению либидо у мужчин, как и у женщин, приводят физиологические и психологические факторы.
Психологические причины практически не отличаются от женских: депрессия, переутомление, неудачный сексуальный опыт в прошлом, конфликты. К ним можно еще добавить страх не оправдать ожидания партнерши.
Более подробно про негативные факторы читайте в нашей статье о том, почему снижается половое влечение.
Как повысить уровень либидо
Прежде чем приступить к нормализации уровня сексуального влечения, предстоит выяснить причину его изменения. Чтобы это сделать, нужно:
Если первые три пункта пройдены, а влечение так и не появилось, причины стоит искать в психологической плоскости. Подумайте, что из списка выше могло спровоцировать такие последствия.
При хронической усталости и постоянном стрессе стоит пересмотреть свой образ жизни. Для начала можно взять отпуск, чтобы восстановить силы, а потом уже задуматься о смене работы.
При депрессии, повышенной тревожности, неудачном сексуальном опыте лучше обратиться к психотерапевту. Проблемы с партнером можно попытаться решить самостоятельно с помощью конструктивного диалога или прийти на совместную консультацию с психологом.
Также нормализации уровня либидо способствуют общие принципы ЗОЖ: отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, физические нагрузки, здоровый сон, регулярное пребывание на свежем воздухе, занятия медитацией.
Читайте нашу статью о том, как повысить либидо женщине. Там этот вопрос рассмотрен максимально подробно.
Заключение
Я постаралась простыми словами объяснить, что такое либидо, как оно формируется и какое влияние оказывает на жизнь человека. А еще мы обсудили причины снижения либидо и способы привести его в норму.
Сексуальность – это тема, о которой многие не решаются говорить открыто. Поэтому люди годами копят проблемы, пока их либидо не оказывается полностью фрустрированным. Призываю вас снять табу с темы сексуальности и признать ее важность для гармоничных отношений в паре.
П ЕРИОДИЧЕСКОЕ ПОМЕШАТЕЛЬСТВО
Аналогично случаям непериодической мании болезненное повышение или более редкое проявление полового влечения может иметь место и во время приступов периодической мании (см. ниже о мании). О том, что половое ощущение может при этом быть извращенным, свидетельствует следующий случай (Servaes. — Archiv fur Psychiatrie).
Наблюдение 194. Катарина В., 16 лет, не имеет еще менструаций, раньше была здорова. Отец отличался вспыльчивым характером. За 7 недель до поступления в больницу (3 декабря 1872 г.) меланхолическое настроение и раздражительность. 27 ноября приступ бурного возбуждения, длившийся два дня. Затем снова меланхолия. 6 декабря нормальное состояние. 24 декабря (через 28 дней после первого приступа возбуждения) ведет себя тихо, боязливо, угнетена. 27 декабря состояние экзальтации (веселость, смех и т. д.) с проявлениями пламенной любви к одной из сиделок. 31 декабря внезапно меланхолическое оцепенение, продолжающееся 2 часа. 20 января 1873 г. новый приступ, совершенно такой же, как первый. Приступ повторяется затем 18 февраля, причем появляются следы регул. Пациентка проявляет половую амнезию по отношению ко всему, что имело место во время пароксизма; она краснеет и выражает искреннее удивление, когда ей рассказывают о ее поведении. Впоследствии еще несколько небольших приступов, которые в июне с наступлением правильных регул сменились нормальным психическим состоянием. В другом случае, о котором сообщает Гок (Archiv fur Psychiatrie, V) и который, по всей вероятности,
В связи с этими случаями, когда патологические процессы в половой сфере составляют одно из проявлений мании, представляют большой интерес те случаи, когда болезненное и по большей части извращенное половое влечение наступает в форме припадков, аналогично дипсомании, и составляет ядро всего психического заболевания, причем в другое время у больных не замечается ни ненормального повышения, ни извращения полового чувства. Довольно выраженный случай такой периодической половой психопатии, находившейся в связи с менструациями, представляет наблюдение Аньеля (Archiv fur Psychiatrie, XV. Б. 2).
Наблюдение 195. Женщина, в возрасте, близком к климактерию. Тяжелое наследственное отягощение. В юные годы небольшие болезненные припадки. Всегда была эксцентрична, вспыльчива; отличалась строгой нравственностью. Замужем. Бездетна. Несколько лет назад после сильного душевного волнения произошел истероэпилептический припадок; после этого много недель находилась в состоянии послеэпилептического помешательства. Затем бессонница в продолжение многих месяцев. В конце концов бессонница, связанная с менструациями, и стремление завлекать мальчиков, еще не достигших десяти лет, целовать и трогать их половые органы. Стремления к половому акту и вообще к сношениям со взрослыми в это время не существовало. Пациентка сама иногда откровенно сознается в своем влечении, просит следить за нею, так как она не может поручиться за себя. В промежутках она избегает всякого разговора на эту тему, ведет себя в высшей степени прилично и совершенно не обнаруживает особой страстности. Для знакомства с подобными, еще мало изученными случаями периодической половой психопатии очень ценное значение имеют работы Тарновского (указ. соч., с. 38), хотя и не все его случаи носят периодический характер. Тарновский описывает случаи, когда женатые, образованные люди, отцы семейств время от времени чувствовали потребность совершать самые отвратительные половые акты, между тем как в обычное время они были совершенно нормальны в половом отношении, испытывали отвращение к своим поступкам во время припадков и с ужасом думали о возможном наступлении новых припадков. Но как только начинался припадок, у них исчезало нормальное половое ощущение, появлялось психическое возбуждение с бессонницей, с представлениями и влечениями в духе извращенного полового ощущения, с чувством страха и тоски и с все возрастающим и усиливающимся стремлением к таким половым действиям, которые в обычное время вызывали у них отвращение, но в момент припадка казались им спасительными, ибо давали выход их психическому состоянию. Полная аналогия с приступами дипсомании.
Другие случаи (периодическая педерастия) см. у Тарновского (указ. соч., с. 41). Случай, описанный там на с. 46, относится, по всей вероятности, к области эпилепсии. Следующий случай, сообщенный Аньелем (Archiv fur Psychiatric, XV. Н. 2), представляет прекрасный пример периодического наступления болезненного полового возбуждения.
Наблюдение 196. Мужчина 45 лет, принадлежащий к высшему слою общества, всеми уважаемый, пользующийся всеобщей любовью, человек здоровой нервной организации и строгого нравственного поведения, женатый уже в продолжение 15 лет, отец нескольких здоровых детей, всегда нормальный в половой сфере, живущий в прекрасных отношениях с женой, подвергся 8 лет назад сильному испугу. После этого он несколько недель страдал чувством страха и сердечными спазмами. Затем стали появляться своеобразные припадки с промежутками от нескольких месяцев до 1 года. Припадки эти пациент называл своим «нравственным насморком». У него появляется бессонница. Через 3 дня исчезает аппетит, раздражительность начинает увеличиваться, он приобретает расстроенный вид, взор делается неподвижным, становится как бы оцепенелым, лицо то бледнеет,
М АНИЯ
В том общем возбуждении, которое поражает при этой болезни всю психику, очень часто принимает участие и половая сфера. У женщин, страдающих манией, это даже составляет правило. В отдельных случаях может возникнуть вопрос: «не идет ли здесь речь только о разнузданном проявлении нормального самого по себе полового влечения или это последнее, в самом деле, болезненно усилено». В большинстве случаев второе предположение вернее; несомненно, оно там, где сексуальный бред и эквивалентный ему религиозный экстаз проявляются постоянно. В зависимости от высоты развития болезни повышенное половое влечение может проявляться в самых различных формах.
На высоте мании (бешенство) встречается требование полового акта, эксгибиционизм, сквернословие, чрезмерная возбудимость по отношению к окружающим женщинам; больные обнаруживают склонность мочить себя слюной, мочой, даже калом, у них появляется религиозно-сексуальный бред, они утверждают, что на них снизошла благодать Св. Духа, что они родят младенца Иисуса и т.д. При этом необузданный онанизм и движения тазом, как при совокуплении. У мужчин на этой стадии мании можно встретить бесстыдное онанирование и попытки к изнасилованию женщин.
Н ИМФОМАНИЯ И САТИРИАЗ
остающиеся иногда на более продолжительное время. Подобные случаи дали повод считать нимфоманию самостоятельной формой психической болезни.
В действительности, однако, нимфомания представляет только известный синдром
ждения и усиления полового влечения, что ведет к онанизму, или вследствие воздержания при одновременных половых раздражениях и боязни полового акта, или вследствие половой инвалидности мужа, который доставляет жене такой несовершенный суррогат, как «nourrisson adulte», или куннилингус, или другие отвратительные приемы.
женщины с гомосексуальной нимфоманией, то иногда они развращают и девочек. Чтобы привлечь мужчин, они стараются выставить свои женские прелести, прибегают иногда даже к эксгибиционизму. Состоятельные нимфоманки нередко доходят до того, что нанимают за деньги мужчин для удовлетворения своей ненасытной похоти. Очень часто такие женщины становятся, в конце концов, проститутками.
Нередко легкие степени сатириаза встречаются в начальных стадиях паралитического и старческого слабоумия.
Наблюдение 201. Чередующийся сатириаз. Д., помещик, всеми уважаемый человек, женатый, 35 лет, стал за последние 3 года все чаще впадать в состояние полового возбуждения, которое в течение последнего года приняло характер настоящих приступов сатириаза. Ни наследственности, ни другой органической причины болезни не имеется. Д. в то время, когда испытывал сильное половое возбуждение, совершал акт совокупления 10 или даже 15 раз в сутки, однако при этом не получал удовлетворения своей страсти. Мало-помалу у него развилось состояние повышенной нервной возбужденности (erethisme general), выражавшейся в сильнейшей раздражительности, вплоть до патологических аффектов гнева и влечения к алкоголю, которое, в свою очередь, привело к проявлениям алкоголизма. Приступы сатириаза достигали у него такой силы, что он терял ясность сознания и готов был на какую угодно крайность, чтобы удовлетворить свое слепое влечение к половому акту. Фактически он толкал свою жену на половую связь с другими мужчинами, с животными, даже с сыном, столь велико было его вожделение. О том, что он делал во время приступов, когда его крайняя возбудимость приводила даже к аффектам яростного гнева, он совершенно забывал. Однако он сознавал, что у него бывают моменты, когда он теряет власть над своими чувствами и когда жена перестает его удовлетворять, так что он должен бросаться на первую встречную женщину. После одного сильного душевного по-
трясения эти приступы полового возбуждения внезапно прекратились la Societe de med. mentale de Belgique, Nr. 21).