Лист ожидания в поликлинике что это такое
Пятигорская городская поликлиника № 1
Порядок и сроки ожидания медицинской помощи
Гарантированный объем, и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Ставропольского края бесплатной медицинской помощи. Пациенты, родители детей или их законные представители имеют право выбора поликлиники и врача (с его согласия) в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Согласно постановления Правительства Ставропольского края от 25.12.2012 № 506-п «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами по медицинским показаниям осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи. Назначение и выписка лекарственных препаратов осуществляются в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания». Обеспечение граждан лекарственными препаратами в рамках набора социальных услуг осуществляется в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2004 N 328 в ред. от01.03.2012 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан». Пациенты при получении данной медицинской помощи имеют право на добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него.
Нормативные правовые акты, регулирующие предоставление медицинской помощи
Предоставление Медицинской помощи осуществляется в соответствии с:
Порядок предоставления медицинской помощи
Для получения медицинской помощи гражданин должен обратиться в регистратуру медицинского учреждения по месту жительства (или по месту прикрепления) лично, по телефону либо с использованием сервиса «Запись на прием к врачу в электронном виде». В указанное время гражданину, обратившемуся за медицинской помощью, необходимо явиться на прием.
Результат предоставления медицинской помощи:
Порядок и условия организации приема к врачам поликлиники
1. Прием пациентов осуществляется при предъявлении страхового полиса или на основании базы данных прикрепленного к амбулаторно-поликлиническому учреждению застрахованного населения и документа, удостоверяющего личность;
2. Прием у врача-терапевта осуществляется в часы его работы в порядке очередности, прием у врача-специалиста – в часы работы при непосредственном обращении в регистратуру и по предварительной записи через Интернет или электронный терминал («Инфомат»), установленный в фойе.
4. Отдельные категории граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации имеют право на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях Ставропольского края..
5. Допускается наличие очереди при проведении плановых диагностических и лабораторных исследований, причем сроки ожидания определяются администрацией медицинской организации и отражаются в договорах на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
6. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утверждаемыми в соответствии с действующим законодательством.
7. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного (ежедневного) наблюдения врача. В направлении на плановую госпитализацию отражаются результаты диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях. Направление подписывается лечащим врачом и заведующим отделением (заместителем главного врача медицинской организации).
8. Медикаментозное лечение осуществляется за счет средств больного на основании стандартов медицинской помощи и перечня жизненно необходимых лекарственных препаратов, утвержденных Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края. Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на бесплатное и льготное лекарственное обеспечение по перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, утверждаемых в соответствии с действующим законодательством.
9. Иногородним больным медицинская помощь предоставляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» и разъяснениями к нему.
Сроки ожидания консультации с момента направления к консультанту
Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб обеспечиваются по инициативе врача-участкового терапевта, который выдает пациенту направление на консультацию. В экстренных случаях допускаются консультации по инициативе пациента.
Консультации врачей-специалистов предоставляются застрахованным по ОМС по врачебным специальностям: кардиология, эндокринология, инфекционные болезни, неврологии, отоларингологии, офтальмологии, гинекологии, хирургии, финансируемым из системы ОМС и из средств государственной и муниципальной систем здравоохранения
Сроки ожидания определяются администрацией медицинского учреждения и отражаются в договорах на предоставление амбулаторно-поликлинической помощи.
Время ожидания предоставления плановой медицинской помощи, не должно превышать следующие сроки:
Врач-специалист до 14 дней
Порядок оказания плановых диагностических лабораторных исследований, физио- терапевтического лечения
В демо-режиме можно ознакомиться со всеми возможностями портала без регистрации. Изменения сохраняться не будут.
Регистрация в системе
Зачем нужна регистрация?
Для работы с порталом и доступа к полному списку услуг пользователь должен зарегистрироваться и подтвердить регистрацию по ссылке в письме, которое придет на электронный ящик, указанный в анкетных данных.
Для доступа к услуге «Электронная медицинская карта» необходимо предварительно зарегистрироваться на портале Государственных услуг.
Данные меры связаны в первую очередь с обеспечением безопасности работы системы, а также с возможностью ведения личной картотеки, просмотра истории по выполненным услугам.
Для записи на прием регистрация на портале обязательна!
Для работы в ознакомительном режиме, используйте ссылку «Демо режим».
Как создать учетную запись пользователя портала
Указанный адрес не влияет на прикрепление. Для изменения прикрепления необходимо лично обратиться в поликлинику.
На указанный адрес электронной почты отправлено письмо для активации учетной записи. Перейдите по ссылке в письме для завершения регистрации.
У меня уже есть учетная запись, как войти?
Чтобы воспользоваться услугами, необходимо войти в систему, для этого:
Восстановление пароля
Если Вы забыли пароль:
Смена пароля
Смена пользователя портала
Демонстрационный режим
В ознакомительном режиме можно познакомиться со всеми возможностями портала без регистрации. Записи в реальную базу производиться не будут.
Для входа воспользуйтесь кнопкой Включить «демо-режим»
Вход через портал Государственных услуг РФ
Почему же так важно жить близко, если состоишь в листе ожидания?
Этот вопрос звучит в стенах нашего Центра очень часто. Переезд на неопределенный период, аренда жилья, смена работы, а иногда и необходимость ее оставить — все это непросто. И мы сами, конечно, понимаем это. Так почему же, чтобы встать в лист ожидания все-таки необходимо жить в транспортной доступности от трансплантационного центра?
Дело в том, что проживание в транспортной доступности от учреждения, где вы решили встать в лист ожидания — не пустая формальность, а необходимое правило.
Мы подробно расспросили наших специалистов, которые как никто другой понимает серьезность этой необходимости.
Сайдулаев Джабраил Азизович
4-6 часов в транспортной доступности от Центра
Для того чтобы встать в лист ожидания, действительно нужно проживать поблизости, чтобы приехать за 4-6 часов, но здесь 6 часов — это верхний порог.
По факту, все манипуляции занимают гораздо больше времени, чем, кажется. Сначала делаются анализы на совместимость почки донора с реципиентом, потом выполняется забор органа (это может занять около 2 часов), а потом донорскую почку привозят к нам в Центр — это тоже может занять около 5-6 часов.
Почти 8 часов только на сам орган!
Добавляется подготовка пациента перед операцией, которая сейчас редко занимает меньше часа, потому что в период пандемии каждому реципиенту сначала выполняется КТ. К тому же, больному может понадобиться диализ перед трансплантацией, если калий повышен.
Пациенты приходят с вопросом, например: «Я живу в Санкт-Петербурге, мне долететь полтора часа. Почему вы говорите, что так нельзя?».
Потому что орган, подходящий пациенту, могут предложить в любой момент, и не факт, что на это время будут рейсы. Плюс сборы, перелет, дорога от аэропорта и прибавляем подготовку. Мы не можем так рисковать.
Хотя почка и имеет срок консервации порядка 24 часов, чем больше проходит времени с момента изъятия, тем меньше вероятность благоприятного исхода после трансплантации. А если бы человек не успел приехать в Центр, то мы бы потеряли орган, который мог спасти чью-то жизнь.
Колоскова Надежда Николаевна
2-3 часа в транспортной доступности от Центра
Мы понимаем, что для многих это проблема. Но нужно понимать и то, что эту операцию можно называть экстренной. Она требует оперативности от всех.
Время от забора органа до начала его функционирования в организме реципиента должно быть сокращено, насколько это возможно. Этот период называют ишемия трансплантата. Чем он меньше, тем лучше прогноз после операции. Это доказано, поэтому время так важно!
Как происходит весь процесс: после того, как появилась информация о наличии донорского сердца, бригада кардиохирургов выезжает на оценку органа, а пациент должен в это время приехать в институт на подготовку. Все это происходит параллельно, именно с целью сокращения времени.
Находясь в другом регионе, пациент просто физически не успеет доехать. Это возможно, но процент настолько крохотный, что рисковать так мы не можем. А донорский орган не сможет так долго ждать пациента.
Пашков Иван Владимирович
4-5 часов в транспортной доступности от Центра
Это обусловлено тем, что любой донорский орган, и легкие в том числе, имеет определенные сроки ишемии, превышение которых является критическим фактором, который может привести к первичной дисфункции и неудовлетворительному, а иногда и фатальному результату после трансплантации.
Чем длительнее сроки ишемии органа, тем больше вероятность развития каких-то неблагоприятных событий в ранние сроки после операции. В этот период времени пациент устраивает своего рода «гонку наперегонки с самим временем».
По факту поступления у пациента должны быть взяты анализы, получены их результаты, установлена система ЭКМО, которая используется в большинстве случаев, а это не быстрый процесс — он может занимать до 40 минут, а иногда и больше.
Нужно принимать во внимание, что у одного пациента можно без сложностей «войти» в грудную клетку, а у других этот этап сопряжен со значительными техническими трудностями, что приводит к увеличению времени на этот этап. То есть операцию желательно начать как можно раньше, чтобы уложиться в приемлемые сроки консервации легких.
Некоторые пациенты в силу течения основного заболевания нуждаются в кислородотерапии, и даже их транспортировка может занимать большое количество времени, так как она может быть реализована только с мобильным кислородным концентратором, работающим от аккумулятора авто, либо от электричества, либо выполняется с привлечением бригады скорой помощи.
Помимо этого, как показывает практика, могут возникать внезапные обстоятельства, которые влияют на продолжительность операции, и, соответственно на ее исходы.
Умрик Дарья Валентиновна
2-3 часа в транспортной доступности от Центра
Несмотря на то, что печень живет от 6 до 12 часов (больше печень невозможно хранить вне организма донора или реципиента), ее функции сохраняются лучше именно в первые несколько часов после забора. Поэтому мы и стараемся объяснить пациентам, насколько необходимо быть поблизости.
Анализы, КТ, рентген, процедуры и предоперационная подготовка занимают время. На все это в общей сложности может потребоваться от получаса до 3 часов.
А еще иногда бывает, что мы не можем дозвониться до пациента, и мы снова теряем драгоценное время.
Заглянуть в медицинскую карту. Как получить всю информацию о своем здоровье в поликлинике?
Информация о здоровье человека является врачебной тайной и персональными данными самого человека. Однако многие не знают, что информацию о здоровье и медицинские документы, в которых эта информация закреплена, можно получить в поликлинике или стационаре больницы. Дело в том, что некоторые медицинские регистраторы на вопрос о получении документов продолжают по старинке отвечать: такие документы не выдаем!
Какими нормативными актами регулируется выдача информации и документов о здоровье?
Выдача информации о состоянии здоровья регулируется, прежде всего, Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ. Кроме того, регулирование производиться Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них»; Приказом Минздрава России от 14.09.2020 № 972н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений».
Что именно обязаны выдать медики?
Медики обязаны выдавать: информацию о состоянии здоровья; копию медицинской карты амбулаторного больного; копию медицинской карты стационарного больного; выписку из медицинского документа; результаты исследований (лабораторных, диагностических, инструментальных, гистологические стекла); справки; медицинские заключения.
К медицинским документам медики должны прикладывать цифровые изображения на цифровых носителях (магнитных лентах, CD- и DVD-дисках, магнитно-оптических дисках); аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы, фото-, киноизображения, микрофиши).
Кто может получить информацию и документы о состоянии здоровья?
Во-первых, право на получение информации и документов имеет сам пациент.
Во-вторых, такое право имеет представитель пациента — любое доверенное лицо (например, родственник или адвокат).
Отметим, что представитель пациента имеет право получить информацию и документы, в том числе после смерти пациента. Исключение составляют случаи, если пациент установил запрет в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.
Что нужно сделать для того, чтобы получить информацию и документы?
Для получения информации и документов нужно подать медикам запрос.
В запросе должны быть указаны все данные, которые позволят идентифицировать личность пациента (дата рождения, адрес, паспортные данные). В запросе подробно указываются контактные данные (почтовый адрес, электронный адрес, телефон). Обязательно указывается наименование медицинского документа; период, за который запрашивается медицинский документ; сведения о способе получения медицинского документа. Запрос должен содержать дату и подпись пациента/его представителя.
Если запрос подает представитель, к запросу обязательно прикладывается нотариально удостоверенная доверенность. В такой доверенности должны быть прямо прописаны полномочия на подачу заявления медикам и получение от них строго определенного перечня документов. К запросу адвоката желательно приложить договор на услуги представительства.
Как можно подать запрос?
Запрос можно подать при личном обращении; по почте России; через портал Государственных услуг Российской Федерации (в электронном виде).
Как можно получить информацию и документы?
Информацию и документы можно получить при личном обращении; по почте России; через портал Государственных услуг Российской Федерации (в электронном виде).
Если документы вы планируете получать лично, при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность. Представитель пациента при себе должен иметь документ, удостоверяющий личность, оригинал доверенности, оригиналы документов, подтверждающих родственные (супружеские) отношения.
Какие сроки выдачи информации и документов?
Информация о состоянии здоровья, копия медицинской карты амбулаторного больного; копия медицинской карты стационарного больного; выписка из медицинского документа; результаты исследований (лабораторных, диагностических, инструментальных) выдаются в срок не позднее 30 (тридцати) дней с даты регистрации запроса.
В случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях или условиях дневного стационара, выписка из медицинских документов, копии медицинской карты стационарного больного, результаты исследований (лабораторных, диагностических, инструментальных) выдаются в срок 1 (одни) сутки с момента обращения (но не ранее их изготовления в соответствии со сроками, установленными нормативным актом).
Медицинские заключения и справки должны быть выданы в срок, не превышающий 3 (трех) рабочих дней после окончания медицинского обследования пациента.
Установлен порядок направления пациентов в федеральные медцентры для получения специализированной медпомощи, кроме ВМП
 |
| IgorTishenko / Depositphotos.com |
Установлен Порядок направления пациентов в медорганизации федерального подчинения для оказания специализированной медпомощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы ОМС (кроме ВМП – направление на ее получение осуществляется в соответствии с порядком организации оказания ВМП с применением ЕГИСЗ) (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 декабря 2020 г. № 1363н).
Направление пациента оформляет лечащий врач той медорганизации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи или специализированной медпомощи в рамках как терпрограммы ОМС, так и базовой программы ОМС, если к тому имеются специальные показания, например, нетипичное течение заболевания, необходимость применения тех методов лечения, которые не предусмотрены Терпрограммой и т.п. (но если на территории проживания населения, в том числе в ЗАТО, существует всего один федеральный медцентр, который является единственным, оказывающим специализированную медпомощь на данной территории, то пациентов направляют туда без учета упомянутых медпоказаний).
Если имеется сразу несколько «подходящих» федеральных медцентров, то выбор конкретного – за пациентом (его необходимо предупредить о возможных сроках ожидания, которые могут превышать сроки ожидания, установленные программой госгарантий бесплатной медпомощи).
Кроме того, пациент и сам может обратиться в «избранную» федеральную медорганизацию, если имеет результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний, а та уже сама оформит направление – при наличии объемов спецмедпомощи в рамках установленного на текущий финансовый год объема медпомощи.
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
Однако основанием для госпитализации пациента в федеральную медорганизацию все же является решение ее собственной врачебной комиссии о наличии медицинских показаний для госпитализации (принимается не позднее трех рабочих дней со дня получения медицинских документов пациента). Врачебная комиссия может принять и иные решения:
Принятое решение в течение двух рабочих дней доводится до направляющей медорганизации (через ЕГИСЗ или одним из возможных способов, например, почтовым уведомлением, сообщением на адрес электронной почты), а та, в свою очередь, уведомляет о нем пациента – еще в течение двух рабочих дней с даты получения решения федерального медцентра.