Магнемакс и магнерот в чем разница
Магний глазами невролога
А.С. Кадыков
профессор
С.Н. Бушенева
врач
Общее содержание магния в организме человека около 25 граммов. Он играет важную роль в образовании более трехсот ферментов. Магний принимает участие в энергетическом и электролитном обмене, выступает в качестве регулятора клеточного роста, необходим на всех этапах синтеза белковых молекул. Особо важна роль магния в процессах мембранного транспорта. Магний способствует расслаблению мышечных волокон (мускулатуры сосудов и внутренних органов). Важнейшее значение магния состоит в том, что он служит естественным антистрессовым фактором, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе и снижает чувствительность организма к внешним воздействиям.
Считается, что у 25-30% населения магний недостаточно поступает с пищей. Это может быть связано с современными технологиями обработки и применением минеральных удобрений при выращивании овощей, приводящих к дефициту магния в почве.
Хронический дефицит магния часто отмечается у больных сахарным диабетом, артериальной гипертонией, атеросклерозом, эпилепсией, остеопорозом и т.д. Известен ряд физиологических состояний, сопровождающихся повышенной потребностью в магнии: беременность, кормление грудью, период интенсивного роста и созревания, пожилой и старческий возраст, тяжелый физический труд и физическая нагрузка у спортсменов, эмоциональное напряжение, частое и длительное (более 30-40 мин. за сеанс) пребывание в сауне, недостаточный сон, авиационные перелеты и пересечение часовых поясов. Недостаток магния возникает при приеме кофеина, алкоголя, наркотиков и некоторых лекарственных средств, например мочегонных, которые способствуют удалению магния с мочой.
Магний (особенно в сочетании с витамином В6) оказывает нормализующее действие на состояние высших отделов нервной системы при эмоциональном напряжении, депрессии, неврозе. Это не случайно. Стрессы (физические, психические) увеличивают потребность в магнии, что служит причиной внутриклеточной магниевой недостаточности.
Дефицит магния усугубляется с возрастом, достигая максимума у людей старше 70 лет. По данным Европейского эпидемиологического исследования кардиоваскулярных заболеваний, уровень магния в плазме ниже 0,76 ммоль/л рассматривается как дополнительный (к примеру, к артериальной гипертонии) фактор риска инсульта и инфаркта. Дисбаланс ионов Са2+ и Мg2+является одной из серьезных причин образования тромбов в сосудах. Применение препаратов магния способствует снижению склонности к формированию тромба. Магний, например, усиливает антитромботический эффект аспирина.
Считается, что магний играет позитивную роль, тормозя процесс атеросклероза.
Учитывая последние данные о распространенности недостатка магния у жителей больших городов, его содержание в крови определяют у неврологических пациентов с синдромом хронической усталости, вегетативно-сосудистой дистонии, а также при депрессии и астении. В норме содержание магния в сыворотке крови у детей варьирует от 0,66 до 1,03 ммоль/л, у взрослых от 0,7 до 1,05 ммоль/л.
Второе поколение магнийсодержащих препаратов значительно лучше усваивается и не вызывает диспепсию и диарею. К современным комбинированным препаратам относится Магне-В6.
Противотревожное действие Магне-В6 позволяет включать его в комплексную терапию депрессий (совместно с антидепрессантами), судорожных состояний (в комбинации с противосудорожными средствами), нарушений сна (совместно со снотворными), а также использовать препарат в качестве дополнительного средства для предупреждения и нивелирования легких возбуждающих эффектов активаторов мозгового метаболизма. Терапия магнием является достаточно перспективным направлением в лечении нарушений ночного сна различного генеза, особенно у пациентов с астеническими и тревожными состояниями. Сосудорасширяющий эффект ионов магния позволяет использовать Магне-В6 в комбинации с антигипертензивными средствами. Однако снижение артериального давления в ответ на введение магния достигается только у пациентов с дефицитом магния.
Магне-В6 обычно хорошо переносится, не вызывая каких-либо побочных эффектов. Нормализация уровня магния в организме человека в комбинации с другими лекарственными средствами позволяет достичь успеха при многих заболеваниях нервной системы, она рассматривается в настоящее время как классическая метаболическая терапия.
Рейтинг лучших препаратов магния
Какой препарат магния выбрать?
25 октября, 2021 год
Содержание
Магний есть во всех тканях человеческого организма, ведь этот важнейший элемент обеспечивает правильную работу клеток. Сегодня расскажем, в каких процессах участвует магний, какие симптомы его нехватки и как выбрать хороший препарат магния.
Зачем организму нужен магний?
Магний очень важен для организма, поскольку принимает участие в процессе, без которого организм существовать неспособен – обмене веществ. Около 300 биохимических реакций в организме, происходящих ежесекундно, не могут обойтись без магния.
В организме взрослого человека – примерно 700 мг магния, причем большая его часть сосредоточена в костях, остальное – в крови и тканях. Малейший недостаток магния сразу же сказывается на самочувствии и внешнем виде.
На что влияет магний в организме?
Это – далеко не полный список процессов с участием магния, но достаточный для того, чтобы понять, насколько микроэлемент необходим нашему организму.
Симптомы нехватки магния
Вот как минимум 12 признаков того, что у вас недостаток магния:
Кроме того, при нехватке магния наблюдаются потеря аппетита и тошнота, изжога и кислотный рефлюкс, ломкость ногтей и проблемы с кожей.
Помните, что перечисленные симптомы могут быть признаком других проблем, поэтому необходима консультация врача. Не занимайтесь самолечением.
Топ-5 препаратов магния
Мы составили рейтинг лучших препаратов магния, которые позволяют быстро и эффективно восстановить в организме уровень этого важного элемента. Но, кроме приема магния в таблетках, необходимо пересмотреть свой рацион и добавить в него продукты, богатые магнием.
Магне Экспресс
В составе этого препарата – цитрат магния и витамин В6. Такое сочетание очень эффективно – эти два вещества усиливают действие друг друга. «Магне Экспресс» назначают при незначительной нехватке магния, а также для профилактики его дефицита. Купить «Магний Экспресс» можно в форме саше (пакетики с гранулами для рассасывания). Препарат принимают после еды (два раза в день по пакетику), водой запивать не надо. Курс лечения – один месяц. На вкус гранулы кисло-сладкие, с ароматом тропических фруктов. У этого цитрата магния высокая биодоступность, но его рекомендовано принимать как пищевую добавку. При серьезной нехватке магния лучше выбрать другой препарат (лактат магния), который назначит врач. «Магне Экспресс» нельзя принимать во время беременности, при грудном вскармливании, почечной недостаточности и на фоне приема препаратов при болезни Паркинсона. Один из недостатков этого препарата магния – его высокая стоимость.
Магне Экспресс
Понруа Витармонил Индустри, Франция
Магнемакс или Магнерот?
Препараты, содержащие магний (Mg), позволяют компенсировать недостаток этого макроэлемента в питании. Кроме того, такие средства нашли применение в неврологии, кардиологии, при ведении беременных. Их профилактический прием полезен людям, занимающимся тяжелым физическим трудом или испытывающим психоэмоциональные перегрузки. Магний в сочетании с оротовой кислотой содержится в таких препаратах, как Магнемакс и Магнерот. Сравнить их поможет подробный разбор состава и инструкций.
Есть ли разница?
Действующее вещество обоих препаратов ‒ магниевая соль оротовой кислоты. Терапевтическое воздействие обусловлено, соответственно, свойствами макроэлемента магния и оротовой кислоты ‒ витаминоподобного вещества.
Магний является катализатором ферментной деятельности, необходим для выработки энергии, жиров, аминокислот, задействован в углеводном обмене. В коре головного мозга ионы магния усиливают процессы торможения; угнетающе воздействуя на окончания холинергических нервных волокон, выделяющих ацетилхолин, подавляют нервно-мышечную передачу. Хорошая обеспеченность элементом улучшает переносимость стрессовых ситуаций и больших мышечных напряжений.
Недостаток макроэлемента приводит к нейромышечным нарушениям, которые проявляются повышенной двигательной возбудимостью, мышечными судорогами. Возможны изменения настроения, нервозность, депрессивные состояния, ощущение постоянной усталости и слабость мышц. Со стороны сердца и сосудов наблюдаются нарушения сердечного ритма (аритмия) и повышенное артериальное давление. Дефицит магния в период беременности увеличивает риск преждевременных родов.
Оротовая кислота участвует в клеточным метаболизме. Она стимулирует синтез белков, улучшает переносимость клетками недостатка кислорода, улучшает сократительную функцию миокарда. Кроме того, ее присутствие улучшает всасывание магния, фиксируя его ионы на АТФ в клетке.
Рассмотрим, чем же Магнерот отличается от Магнемакс. На самом деле, сравнение состава и инструкций показывает, что оба препарата являются почти полными аналогами. Различия между ними очень небольшие.
Состав
Магнемакс и Магнерот содержат оротат магния содержится в одинаковой дозировке ‒ 500 мг в одной таблетке. Магнерот ‒ это продукт, разработанный немецкой фармацевтической компанией Верваг-фарма. Сейчас лекарство может быть произведено на заводах в Германии, Румынии или на российском предприятии. Магнемакс выпускается в России (Оболенское).
Препараты имеют почти идентичный состав вспомогательных компонентов. Единственное отличие в том, что в немецком препарате в качестве стабилизатора использована кроскарамеллоза (или кроссвязанная натриевая соль, добавка E с номером 468). В российском ‒ кармеллоза натрия (целлюлозная камедь, Е-469).
В списке дополнительных веществ обоих оппонентов есть лактоза, что расширяет круг противопоказаний: эти препараты магния нельзя употреблять людям с дефицитом фермента лактазы и страдающим моносахаридной мальабсорбцией.
Показания к применению
Главным образом препараты Mg принимают, когда есть недостаток магния в организме. Лучше, если это будет подтверждено соответствующим анализом крови. Возможными симптомами дефицита являются:
При появлении Магнерота на рынке и до недавних пор лекарство позиционировалось как кардиологическое средство. Оно назначалось в составе комплексной терапии некоторых видов аритмий, при хронической сердечной недостаточности, стенокардиии для профилактики инфаркта миокарда. Поскольку монопрепараты магния не содержат калий, их рекомендовали вместе с ингибиторами АПФ, которые выведение калия снижают. Сейчас инструкция изменена. Важно отметить, что в терапии сердечно-сосудистых заболеваний соли магния должны применяться с осторожностью при нормальном уровне в крови ионов магния.
Как принимать
Схема приема одна и та же для обоих препаратов. Курс длится 4 недели. В первую неделю пьют по 2 таблетки трижды в день. Далее режим приема меняют: 1 таблетка 2-3 раза в день. Лекарство принимают перед едой, запивая небольшим количеством воды.
Стандартная схема приема
При ночных судорогах в икроножных мышцах Магнерот рекомендуется принимать на ночь, выпивая по 2-3 сразу. При применении высоких доз возможен слабительный эффект, который проходит при снижении дозы препарата.
Противопоказания
Оба препарата нельзя принимать при повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав. Другие противопоказания:
Для Магнерота указано два дополнительных противопоказания. Первое ‒ это псевдопаралитическая миастения (Gravis). Заболевание связано с недостаточностью ацетилхолина и проявляется патологический быстрой утомляемостью мышц. Напомним, что магний угнетающе действует на рецепторы ацетилхолина в концевой пластинке двигательных нервов. Второе — атриовентрикулярная блокада, то есть нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки, приводящее к сбиванию сердечного ритма и гемодинамики.
В инструкции к Магнемакс, в отличие от Магнерота, таких противопоказаний нет. Однако при миастении гравис и атриовентрикулярной блокаде нельзя принимать любые препараты магния.
Оба средства предназначены только для применения у взрослых пациентов. Во время лактации их приема следует избегать, однако применение все же возможно по назначению врача. То же самое относится и к периоду вынашивания ребенка.
Хотя Магнемакс и Магнерот доступны без рецепта, лучше предварительно получить консультацию врача. Избыток Mg, связанный с неадекватным приемом, чреват опасными последствиями, особенно у людей с хроническими заболеваниями почек или нарушении их функций.
Существенна ли разница в цене?
Поскольку Магнерот выпускается в упаковках с разным количеством таблеток, отличие в цене лучше отразит пересчет на 1 таблетку. Одна таблетка Магнемакса в среднем стоит 8 рублей, тогда как таблетка Магнерота, произведенном на заводе в Германии ‒ 14 руб. Правда, тот Магнерот, что выпускает российское предприятие по лицензии, немного дешевле: цена 1 таблетки примерно 12 руб. Получается, что в среднем Магнемакс обойдется на 40% дешевле за 50 таблеток.
Итак, при дефиците магния, повышенной потребности в макроэлементе в определенные периоды жизни и вспомогательной терапии сердечно-сосудистых заболеваний могут быть назначены препараты-аналоги Магнемакс или Магнерот. Что лучше выбрать тут зависит только от степени доверия отечественному производителю или готовности доплатить за немецкий, поскольку в остальном эти аналоги практически идентичны.
Применение препаратов магния при сердечно-сосудистых заболеваниях у детей
Магний, участвующий в обеспечении важнейших биохимических и физиологических процессов в организме, а также влияющий на энергетический, пластический, электролитный обмены, в настоящее время считается одним из важнейших внутриклеточных микроэлементов. Явля
Магний, участвующий в обеспечении важнейших биохимических и физиологических процессов в организме, а также влияющий на энергетический, пластический, электролитный обмены, в настоящее время считается одним из важнейших внутриклеточных микроэлементов. Являясь универсальным регулирующим фактором, магний оказывает нормализующее влияние на функциональное состояние практически всех органов и систем (табл. 1).
В физиологических условиях магний поступает в организм с пищей и водой. Всасывание магния осуществляется на протяжении всего кишечника, но основная его часть абсорбируется в двенадцатиперстной кишке. Известно, что из продуктов питания организм усваивает лишь до 35 % магния. Всасывание магния может увеличиваться в присутствии витамина В6 и некоторых органических кислот (молочной, оротовой и аспарагиновой).
Абсорбция магния в желудочно-кишечном тракте уменьшается при наличии в рационе питания большого количества белка и жира, так как с ними магний образует нерастворимые или труднорастворимые соединения. Всасывание магния уменьшается при избытке кальция и фосфатов.
Общее содержание магния в организме взрослого человека составляет около 25 г. Процентное содержание магния в различных органах и тканях отражено на рисунке. В крови 60–75% магния находится в ионизированной форме.
Магниевый баланс регулируется почками. Они могут реабсорбировать до 99% магния, профильтровавшегося через гломерулярную мембрану. За сутки с мочой выделяется до 100 мг магния. Потери магния с мочой возрастают под влиянием катехоламинов и кортикостероидных гормонов, что объясняет механизм возникновения дефицита данного микроэлемента при стрессах. При пониженном поступлении магния с пищей экскреция его почками снижается, а при избыточном — повышается.
По данным Института питания РАМН, потребность в магнии взрослого человека составляет 300–400 мг в сутки. При этом в молодом возрасте у лиц, занимающихся физическим трудом, спортсменов, беременных и кормящих женщин, потребность в магнии может возрастать дополнительно на 150 мг в сутки. Рекомендуемые среднесуточные нормы потребления магния следующие [3]:
Содержание магния в продуктах питания (мг на 100 г продукта) следующее (4):
Распространенность дефицита магния в популяции составляет от 16 до 42 % [5].
Основные причины дефицита магния в организме:
Дефицит магния не имеет патогномоничных клинических признаков. Однако полисимптомность этого состояния позволяет на основании клинической картины с большой долей вероятности заподозрить дефицит магния у больного.
Клинические проявления дефицита магния в организме
Сердечно-сосудистые: ангиоспазм, артериальная гипертензия, дистрофия миокарда, тахикардия, аритмии, увеличение интервала QT, склонность к тромбозам, развитие атеросклероза, патологическое течение беременности (токсикозы и гестозы).
 |
| Рисунок. Распределение магния в организме |
Неврологические: синдром хронической усталости, вегетативная дисфункция, снижение внимания, депрессия, страх, тревога, головокружение, мигрень, нарушения сна, парестезии, тетания.
Висцеральные (кроме сердечно-сосудистых): бронхоспазм, ларингоспазм, гиперкинетические поносы, спастические запоры, пилороспазм, тошнота, рвота, дискинезия желчевыводящих путей и холелитиаз, диффузные абдоминальные боли, образование камней в почках.
Мышечные: судороги скелетных мышц, увеличение сократимости матки (выкидыши, преждевременные роды).
Для оценки содержания магния в организме используют различные методики:
Наиболее распространено определение концентрации магния в плазме крови, однако его клиническое значение ограничено. Поскольку Мg++ — внутриклеточный ион, его концентрация в сыворотке малоинформативна для оценки его общего количества в организме и диагностики дефицита. Только наличие гипомагниемии свидетельствует о дефиците Mg++. При скрытом (внутриклеточном) дефиците этот показатель остается в пределах нормы [5].
Обладая множеством клинических эффектов, магний широко используется в качестве лекарственного средства при различных заболеваниях, и прежде всего при патологии сердечно-сосудистой системы.
В педиатрической практике при заболеваниях сердечно-сосудистой системы признано целесообразным назначение таких препаратов, как магнерот, магне В6, аспаркам (панангин), цитрат магния (натурал калм), а также лечебной минеральной воды, обогащенной магнием (Донат Магния). В последней магний содержится в активной ионизированной форме (более 1000 мг/л).
Нами исследовалась эффективность терапии препаратами магния у 35 детей и подростков с кардиоревматическими заболеваниями.
В качестве источника магния назначалась лечебная минеральная вода Донат Магния из расчета 3 мл/кг массы тела (разовая доза) за 15–20 мин до еды, 3 раза в день. Продолжительность курса — 3 нед.
После курса лечения минеральной водой отмечалось достоверное (р Таблица 2 Рекомендуемые дозы препарата магнерот в зависимости от возраста [6]
Магне В6. Выпускается в таблетках или в растворе для приема внутрь. Одна таблетка содержит 48 мг магния и 5 мг пиридоксина. Одна ампула раствора (10 мл) содержит в целом 100 мг магния и 10 мг пиридоксина. Детям с массой тела более 10 кг (после года) рекомендуется 5–10 мг на кг массы (по магнию) в сутки, в два-три приема; детям старше 12 лет — 3 таблетки в сутки, в три приема.
Аспаркам (панангин). Одна таблетка содержит 36,2 мг иона калия и 11,8 мг иона магния.
Цитрат магния (натурал калм) — это водный раствор карбоната магния и лимонной кислоты. В организме цитрат магния нормализует кислотно-щелочное равновесие в условиях ацидоза при различных патологических состояниях, и прежде всего гипоксии. Сказанное делает оправданным его применение при кардиоваскулярной патологии у детей. Кроме того, цитраты являются идеальными проводниками в клетки различных биологически активных веществ, они способствуют нейтрализации токсинов. Благодаря взаимовлиянию магния и цитрата, их клинические эффекты в организме усиливаются.
В одной чайной ложке раствора препарата содержится 205 мг элементарного магния. Детям до 10 лет рекомендуется по 1/4 чайной ложки 1–2 раза в день; детям старше 10 лет до 1/2–1 чайной ложки (при отсутствии диареи).
Весьма перспективным представляется применение в качестве антиагреганта кардиомагнила — соединения ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния (в таблетке — 75 и 15,2 мг соответственно), где последний выполняет защитную роль, в качестве не всасывающегося быстродействующего антацида, оказывает цитопротекторное действие и предотвращает возможное повреждение слизистой оболочки желудка ацетилсалициловой кислотой [10, 11].
Кардиомагнил может применяться:
Таким образом, обобщение литературных данных и анализ результатов проведенных нами исследований, позволяет рекомендовать терапию препаратами магния у детей и подростков с заболеваниями сердечно-сосудистой системы при следующих состояниях:
Литература
Н. А. Коровина, доктор медицинских наук, профессор
Т. М. Творогова, кандидат медицинских наук, доцент
Л. П. Гаврюшова, кандидат медицинских наук, доцент
РМАПО, Москва
Магнемакс таблетки 500мг 50 шт.
Доставим в одну из 2555 аптек вашего региона
Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно
Оплата в аптеке при получении товара
Инструкция по применению Магнемакс таблетки 500мг 50 шт.
Краткое описание
АО Оболенское фарм. предприятие, Российская Федерация, Восполняет дефицит магния, сопровождающийся симптомами: Повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна, желудочно-кишечные спазмы, ощущение покалывания в мышцах.
Состав
Фармакологическое действие
Препарат магния. Магний является важнейшим макроэлементом, участвует в осуществлении более 300 ферментативных реакций, регуляции клеточной проницаемости и нервно-мышечной возбудимости. Необходим для обеспечения многих энергетических процессов, участвует в обмене белков, жиров, углеводом и нуклеиновых кислот. Магний оказывает курареподобный эффект на окончания холинергических нейронов, с уменьшением высвобождения ацетилхолина. Магний и кальций взаимодействуют в организме частично синергически: тем не менее, при конкурентном ингибировании кальция, магний также может влиять на участки связывания как физиологический антагонист кальция.
Показания
Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как: повышенная утомляемость; повышенная раздражительность; ощущение покалывания в мышцах; незначительные нарушения сна; желудочно-кишечные спазмы; боли и спазмы мышц; Если через месяц лечения отсутствует уменьшение этих симптомов, продолжение лечения нецелесообразно.
Способ применения и дозировка
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: неустойчивый стул и диарея, которые, обычно, проходят самостоятельно при снижении дозы препарата. Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата, мочекаменная болезнь; нарушения функции почек; предрасположенность к образованию кальциево-магниево-аммониево-фосфатных камней; цирроз печени с асцитом. детский возраст до 18 лет. Препарат содержит лактозу, поэтому не следует применять его пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Передозировка
При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от концентрации магния в сыворотке крови. Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, угнетение дыхания, кома, остановка сердца, анурический синдром. Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Особые указания
Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому его применение не рекомендуется пациентам с наследственной галактоземией, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы и недостаточностью лактазы. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами, механизмами и заниматься другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном приеме магнийсодержащих препаратов с препаратами железа, натрия фторида и тетрациклинами может снижаться абсорбция последних. Кроме того, аминохинолины, хинидин, пеницилламин не следует вводить одновременно с препаратами магния. Поэтому, следует принимать эти препараты с интервалом 2-3 ч. Пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, ГКС, инсулин, снижают эффект препарата. Магний следует использовать с осторожностью на фоне применения магнийсодержащих препаратов, таких как антациды или слабительные, или калийсберегающие диуретики или лекарственные препараты, содержащие кальций. При одновременном применении с препаратами, содержащими алюминий, может быть увеличено всасывание алюминия в организме. Магний следует использовать с осторожностью при одновременном применении с препаратами наперстянки, поскольку одновременное применение может нарушать всасывание препаратов наперстянки. Некоторые антибиотики (аминогликозиды), цисплатин и циклоспорин А могут приводить к повышенной экскреции магния. Некоторые мочегонные средства (тиазиды и фуросемид), цетуксимаб и эрлотиниб, ингибиторы протонного насоса (омепразол и пантопразол), фоскарнет, пентамидин, рапамицин и амфотерицин В могут вызвать дефицит магния, и, таким образом, привести к снижению эффекта препарата.