Маммография или узи молочных желез что лучше после 40 лет

Отличие маммографии от узи молочных желез

Раковые заболевания – настоящий бич нашего времени, отнимающий сотни тысяч жизней. Одним из наиболее распространенных форм опасной болезни является рак женских молочных желез, поражающий ежегодно более 1 млн. человек. Излечение от него возможно только при условии выявления еще на начальных стадиях.

Чем отличается маммография от УЗИ молочных желез

Современная медицина признает две методики, как наиболее эффективные при определении рака молочной железы. Ими являются УЗИ и маммография.

Что касается ультразвукового скрининга, то данное обследование совершенно не опасно, может быть проведено во время беременности, не требует от пациентки каких-либо предварительных подготовительных мер. А рентгенография подразумевает использование незначительного по мощности радиоактивного луча.

Если вас интересует, что точнее маммография или УЗИ молочных желез, ответим, что первый вариант показывает точность около 92%, в то время как скрининг ему значительно уступает. Однако диагностировать наличие кист, отличить их от онкообразований она не позволяет. Также противопоказанием к процедуре является наличие грудных имплантатов.

Предпочтительность каждой из методик определяется врачом в индивидуальном порядке.

Сравним УЗИ и маммографию

Обычно в медицинской практике маммография проводится для получения точных сведений о наличие кальцитов (солевых отложений) во внутренних тканях молочной железы. В то время как УЗИ призвано проверить найденные образования на злокачественность.

Пленка, выданная маммографом, не даст столь четкую картину, как ультразвуковой скрининг, отражающий на экране компьютера даже крошечные точки патологических образований. Врач сможет определить даже крохотную и, казалось бы, абсолютно незаметную опухоль, размер которой не превышает и 1 мм. Благодаря четкой картине о том, где она располагается, удается провести процедуру биопсии, взять клеточный материал на исследование.

Исследования показывают, что УЗИ – более результативная методика для пациенток старше 29 лет. Плюс ко всему ученые не устают подчеркивать безвредность данного обследования для пациента, допустимость его выполнения даже для беременных и кормящих женщин.

Ключевые тезисы, характеризующие обе рассматриваемые методики, приведены в таблице ниже.

Маммография

Абсолютно безвредно, допустимо многократное прохождение данного вида обследования.

Пациентов в любом случае будет получена доза излучения, пусть и незначительная.

Позволяет увидеть детализированную картину текущего состояния обследуемого органа и близлежащих к нему структур.

Для успешного проведения обследования необходимо оказать сильное давление на грудь, что может доставить пациентке некоторые неудобства и неприятные ощущения.

Со 100% точностью выявляет наличие новообразований.

Снимок из маммографа отличается высокой четкостью, качеством изображения. При этом явный характер новообразований определить невозможно, что может повлечь постановку неверного диагноза

Ознакомившись с приведенной выше информацией, можно сделать вывод о том, что УЗИ выполнять предпочтительней. Однако не стоит спешить с подобными выводами, ведь для целого ряда пациентов, для которых единственно возможным способом обследования является маммография.

Для кого предпочтительней рентгенография?

В силу возрастных изменений, процесса менопаузы меняется не только гормональный фон, но и структура тканей. Поэтому результативность УЗИ снижается после 40-50 лет.

Рентгенография позволяет определить вероятность наличия раковых образований на начальных стадиях их появления.

Для уточнения полученных данных требуется дополнительное обследование, а поскольку к воздействию рентгеновских лучей не рекомендуется прибегать чаще одного раза в год года, проводится УЗИ молочных желез после маммографии. Такой подход – настоящее спасение при необходимости срочных обследований.

Эффективность методик маммографии и узи молочных желез

Сравнение данных видов обследование следует проводить с позиции простоты получения и понимания их результатов, ведь чем быстрее будет получен результат, тем быстрей пациент сможет получить подходящее лечение и избавиться от опасного недуга.

Во время маммографической диагностики результаты получаются при помощи специально разработанной компьютерной программы. Зафиксированные аппаратом данные вносятся в систему BI-RADS, где они классифицируются, выявляются совпадения, указывающие или опровергающие наличие новообразований. Ряд специалистов утверждает, что такая диагностика позволяет не только выявить наличие рака, но и сделать выводы о причинах его возникновения, сделать прогноз дальнейшего развития событий, предсказать появление тех или иных симптомов.

Результаты произведенного анализа выводятся в цифровом эквиваленте (от 0 до 6). Наивысший результат указывает на раковую опухоль.

Шкала оценок, выведенная британскими специалистами, такова:

Когда речь идет об УЗИ, параметры, указывающие на норму или отклонение, существенно отличаются от описанной выше методики. Также скринингу в обязательном порядке предшествует визуальный осмотр молочных желез маммологом на предмет наличие уплотнений, язв, повреждений кожного покрова. Проводить обследование и оценивать его результаты могут только квалифицированные специалисты.

Достаточно тяжело сравнить обе представленные методики, ведь они назначаются при разных исходных данных, отличается и сама техника их проведения.

Важно, что маммография и УЗИ позволяют получить полную картину о наличие злокачественных и доброкачественных опухолей, кист, кальцинатов. Их изобретение и комплексное применение стало настоящим прорывом в борьбе с опасными недугами, более чем на треть сократив число смертельных случаев.

Источник

УЗИ молочных желез или маммография

УЗИ молочных желез в настоящее время стало доступным исследованием в любой поликлинике. Такое опасное заболевание, как рак груди, обычно выявляется при помощи снимков, сделанных на рентгеновском аппарате. Более современные виды исследований способны выявить заболевание на ранних его проявлениях и начать эффективное лечение.

Маммографические исследования

Данный вид обследования могут проходить как здоровые женщины в целях профилактики, так и те, у которых выявлены различные заболевания молочных желез. Маммография позволяет определить патологию в груди даже в начале ее зарождения.

По рекомендациям онкологов, после достижения 30 лет, женщина должна пройти маммографию в ее базисной основе в целях профилактики. После 40 лет такие исследования рекомендуется проходить каждые 2 года, а после 50 лет – ежегодно.

Показанием для обязательного прохождения исследования являются:

При диагностике рака исследования заключаются в определении стадии болезни, точном выявлении области груди для взятия пункции и контроле после операции.

Перед исследованиями женщина должна показаться гинекологу. Для качественного снимка, перед исследованием нельзя использовать дезодоранты, наносить на тело тальк или любую косметику, так как она образует на теле пленку, не позволяющую сделать снимок качественно.

Процедура схожа с исследованием УЗИ. Грудь размещается между пластинами. Для уменьшения степени облучения и получения информативного снимка, процедуру проводят при малой компрессии. Исследование может сопровождаться незначительными и кратковременными болезненными ощущениями. Для полноты исследований, снимки делают в двух ракурсах – прямо и по косой. Фото проявляют на маммографе.

Плюсы и минусы маммографии

К плюсам маммографических исследований можно отметить:

К минусам данного метода исследования можно отнести:

УЗИ молочных желез

Метод диагностирования при помощи ультразвука, или УЗИ, самый безболезненный способ диагностирования раковых болезней. Он позволяет определить онкологию на ее первоначальных этапах развития и назначить курс терапии.

Приоритет УЗИ в отношении маммографии заключается в большей развернутости общей картины при имеющейся плотности молочной железы, а также в отсутствии болевых ощущений при проведении исследований.

УЗИ по своей точности диагностики и по цене на проводимые изыскания, на данный момент времени считается самым эффективным и доступным методом.

Метод УЗИ позволяет точно выявить доброкачественные образования в груди, такие как киста, фиброма, и периодично вести наблюдение за их возможным развитием.

Молодым женщинам больше подходит диагностика с помощью УЗИ, так как он позволяет выявить патологию во время вынашивания ребенка и кормления. В более позднем возрасте рекомендуют маммографию.

При исследовании УЗИ женщина лежит на кушетке, и только при больших размерах желез снимки делают стоя при поднятых руках или на кушетке, на боку. Предварительно грудь смазывается гелем без цвета и запаха. Время прохождения процедуры – 5-20 минут, при этом женщина не испытывает никакой боли.

УЗИ признано безопасным исследованием. Поэтому, женщинам, предрасположенным к онкологии, УЗИ можно применять 2 раза в год по назначению врача.

Какой способ диагностики эффективнее

На вопрос, какой метод исследования предпочтительнее УЗИ или маммография, сопоставив их положительные качества и недостатки, можно склониться к методу обследования ультразвуком.

Маммография является современным методом диагностирования, но иногда, при достаточной плотности груди, может давать неточные результаты.

УЗИ дает хороший результат при выявлении патологии в любом возрасте женщины. Исследования методом УЗИ более доступны по цене.

Исследования УЗИ позволяет поставить диагноз с первого раза. Маммографические исследования часто становятся лишь первым шагом к постановке окончательного диагноза. Это происходит в связи с тем, что на снимке при маммографических исследованиях врач может определить только наличие изменений в молочной железе, уплотнение в тканях. Точно сказать, имеет ли место онкология или это доброкачественные изменения без дополнительных анализов невозможно, так как на снимке все новообразования выглядят одинаково.

Независимо от того, какой из методов исследования будет выбран специалистом, для уверенности в своем здоровье, женщина должна пройти подобное обследование. Оно позволяет выявить все болезни в начальной стадии, вовремя начать их лечение и сохранить здоровье женщине.

Команда врачей Клиники Эстетической гинекологии имеет в своем штате высококвалифицированных врачей-гинекологов, имеющих большой опыт работы. Более подробную информацию об услуге проведения УЗИ молочных желез, ценах вы можете узнать на нашем сайте.

Хотите записаться на консультацию к гинекологу, сдать анализы на гормоны или сделать УЗИ?

Звоните по телефону в Екатеринбурге +7-343-385-72-88.

Источник

УЗИ и маммография: в чем разница?

И маммография, и УЗИ входят в число методик для исследования состояния молочных желез. Они дополняют друг друга, поэтому нередко их назначают совместно для получения более точной картины. Пациентки недоумевают, чем отличается УЗИ от маммографии, и зачем проходить сразу две процедуры. Каждая из диагностических методик имеет свои преимущества и недостатки, о которых стоит узнать подробнее.

Маммография

Данная рентгеновская процедура считается самым эффективным диагностическим методом. Профилактические процедуры позволили снизить смертность женщин от рака груди на 35%.

Маммографию обычно назначают всем пациенткам старше 40 лет, поскольку такая диагностика может выявить до 95% возможных новообразований и патологий в области груди.

Рекомендации по проведению

Показания к маммографии

Маммографию не проводят беременным и кормящим женщинам, пациенткам с грудными имплантами. Процедуру нельзя проходить при наличии ранок в области груди, а также в течение 6 месяцев после аборта.

Ультразвуковое исследование

Проводить УЗИ для диагностики состояния молочных желез можно в любом возрасте. Новообразования в груди выявляются при помощи ультразвуковых волн, которые колеблются, проходя через ткани. Колебания оцифровываются и подаются на монитор в качестве движущегося изображения в режиме реального времени.

Рекомендации по проведению

Показания для УЗИ

Сравнение УЗИ и маммографии

Обе методики довольно результативны, поскольку с их помощью диагност может выявить малейшие новообразования в молочной железе. При этом в процессе УЗИ врачу удобнее рассматривать исследуемую область, поскольку он может корректировать угол зрения, что невозможно при проведении маммографии. Кроме того, УЗИ позволяет попутно выяснить состояние лимфоузлов.

Таким образом, УЗИ даст больше результатов при необходимости исследования:

Именно УЗИ, а не маммографию, назначают при взятии пункции, а также во время беременности и кормления. Его можно без опасений проводить при наличии воспалений и травм.

Точность

Точность методики УЗИ составляет примерно 90%. Оставшиеся 10% — довольно большая погрешность, поэтому после процедуры обычно назначают биопсию или другие исследования для уточнения полученных результатов. Кроме того, большая часть новообразований, которые удается найти с помощью этой методики, оказываются доброкачественными.

В проведении УЗИ на точность диагноза сильно влияет человеческий фактор. Только опытный врач способен выявить признаки развития онкологии и вовремя назначить допобследование.

В отличие от УЗИ, маммография дает более ясную картину – ее точность составляет 95%.

Вредность

Многие пациентки интересуются, вредна ли маммография. В большинстве случаев в молодом возрасте женщинам назначают УЗИ, чтобы избежать облучения, поскольку этот метод полностью безопасен.

Маммография после 40 – оптимальное решение, поскольку рентгеновские лучи не оказывают негативного эффекта на организм в этом возрасте.

Критерии выбора

Маммография и УЗИ – это взаимодополняющие диагностические методики, назначаемые параллельно для получения достоверного результата. При необходимости выбора учитывают следующие моменты:

Поскольку эффективность исследований определяется множеством факторов, таких как возраст, плотность тканей, показания и противопоказания, однозначного ответа на вопрос, что лучше, просто нет.

Источник

Диагностика молочной железы: УЗИ и другие обследования

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Заболевания молочных желез у женщин — доброкачественные и злокачественные — встречаются очень часто. Применение различных методов исследования — маммографии, ультразвука, магнитно-резонансной томографии и биопсии позволяет выявлять все заболевания на ранних сроках, что позволяет лечить их без хирургического вмешательства у большинства пациентов.

диагностика молочных желез

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»диагностика молочной железы» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Изменения в молочных железах у женщин

Молочная железа у женщин — это парный гормонозависимый орган, который подвержен изменениям не только на протяжении всей жизни, но и в течении месяца. Женская грудь зависит от состояния здоровья детородных органов, гормонального фона, эндокринной системы. Она отзывается на любые изменения в организме, особенно орган чувствителен к стрессу, а, точнее, к вызванным им гормональным изменениям.

На протяжении менструального цикла девушки ощущают, как грудь увеличивается в размерах, набухает, побаливает, а потом вдруг теряет в объёмах и становится менее напряжённой. Привыкая к таким метаморфозам, женщины редко чувствуют необычные изменения и обращаются к врачу лишь тогда, когда признаки болезни невозможно не увидеть невооруженным взглядом. Таких пациенток преследует боль, отек железы, выделения из сосков. Если речь идет об опухоли. то она хорошо прощупывается. Увы, но эти симптомы признак запущенного заболевания, порой очень тяжелого.

По 80% женского населения планеты страдает теми или другими заболеваниями молочных желез, из них в России 19,8% приходится на рак груди, и более чем в половине случаев у женщин выявляют мастопатию (доброкачественное фиброзное образование). К группе риска относятся женщины старше 35 лет, второй пик заболеваний приходится на постклимактерический период, и встречается у пациенток 60-65 лет. По этой причине женщинам старше 30 лет следует хотя бы раз в год проводить УЗИ молочных желез.

УЗИ молочных желез или маммография? Что пройти в первую очередь?

УЗИ молочной железы и маммография (рентген груди) — это два взаимодополняемых и популярных метода исследования, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Ультразвуковое исследование всегда назначается в первую очередь и является более предпочтительным, потому что это неинвазивная, совершенно безболезненная и, в отличие от рентгена, при котором пациентка получает хоть и небольшую, но дозу радиоактивности, абсолютно безопасная методика.

На УЗИ-аппарате легко выявить кисты, чего невозможно сделать на рентгене. Но и здесь есть свои тонкости. С помощью УЗИ идеально обследовать грудь небольшого размера с упругой плотной кожей и малым количеством жировой ткани, в то время как у женщин старше 45 лет, у которых железистая ткань заменяется жировой, маммография отобразит состояние молочных желез нисколько не хуже.

Пальпирование груди (ощупывание руками) не выявляет микроскопические новообразования, а ведь болезнь начинается с опухоли в 1-2 мм. Зато с помощью ультразвукового исследования выявляется 42% таких патологий.

По этим и другим причинам гинеколог всегда предпочтет сначала сделать УЗИ, тут же получив результаты на руки, и лишь потом направит пациентку на дополнительное обследование. Если, конечно, оно потребуется.

Что видит и что не видит УЗИ молочных желез. Какие датчики и аппараты УЗИ лучше

Обычные поликлиники и больницы оснащены УЗИ-аппаратами стандартного качества, снабжёнными несколькими универсальными датчиками, в том числе и для обследования груди. Они имеют высокую чёткость разрешения, отображают эхогенность и контуры, но выявляют только достаточно большие новообразования размером от 5 мм.

Таких размеров опухоль достигает через 8 лет с момента её появления. А это значит, важный момент, когда ещё можно было вылечить патологию быстро и без значительных вмешательств, может быть упущен. Зато другие патологии в груди — кисты, фибромы, закупорки протоков и др. УЗИ видит на 5 баллов.

По этой причине УЗИ-диагностика молочных желез должна дополняться другими методиками при подозрении на онкологию (впавший сосок, ассиметрия груди, уплотнение при ощупывании). В этих случаях дополнительно назначается маммография или в особых случаях МРТ.

Стандартное УЗИ хорошо отображает структурные изменения тканей молочной железы: присутствие узелков, кист, ухудшение кровообращения, возникновения инфильтрата. Заподозрить онкологию и направить пациентку на более детальное обследование помогает опыт врача.

На сегодняшний день уже существует метод ультразвукового исследования, выявляющий новообразования на самой ранней стадии. Это УЗИ-аппараты системы ABVS (Automated Breast Volume Scanner), разработанные компанией Siemens специально для маммологических исследований.

Специальный датчик, установленный на грудь женщины, позволяет получить 3D-изображение на экране монитора. Скрининг проводится автоматически и не зависит от опыта и квалификации врача. Полученные сведения обрабатываются специальной программой в течение 15 минут, покуда датчик лежит на груди женщины и делает снимки в разных срезах от грудной стенки до кончика соска. Система ABVS позволяет обследовать женщин, имеющих наследственную предрасположенность к раку груди, у которых несколько кровных родственниц страдали или умерли от этого заболевания.

Как повысить результативность обследования

Состояние молочных желез зависит от гормонального фона, поэтому обследование лучше проводить в состоянии «гормонального покоя» — это 1-я фаза менструального цикла или 4-14 день от начала месячных. Это связано с тем, что после овуляции организм женщины максимально готовится к зачатию, а молочные железы — к выкармливанию будущего малыша.

Млечные протоки расширяются, поэтому не позволяют увидеть опухоль небольшого размера. В первые 2 недели от начала цикла они сужены до 0,5-1 мм, поэтому по неровным контурам и расширениям протоков легко увидеть уплотнения или новообразования небольшой величины до 5 мм.

Придя в кабинет УЗИ-диагностики, пациентка ложится спиной на кушетку, предварительно сняв все украшения и раздевшись по пояс. Обязательно нужно завести за голову руку с обследуемой стороны. Так молочная железа максимально распластывается, и её ткани принимают положение параллельно поверхности кожи. Датчик в таком положении тела будет располагаться максимально близко к тканям органа, а ультразвук сможет проникать до грудной клетки.

Датчиком проводится обследование всего объёма молочной железы по часовой стрелке начиная с любой стороны возле ореола соска. Минимально одна железа сканируется 30 минут, потому что исследование проводится в разных плоскостях и ракурсах. Для пациентки это довольно утомительно, поэтому следует набраться терпения.

Комплекс сосок-ореол также является предметом исследования, ведь под сосочным ореолом находятся молочные протоки. Но комплекс имеет большое количество плотной соединительной ткани, поглощающей ультразвук. Поэтому опытный врач направляет луч на субалеолярную область, отклоняя датчик вместе с соском.

Правильность расположения связок Купера определяется перемещением датчика верху вниз и вправо-влево, потому что деформация связок свидетельствует о новообразованиях в близлежащих тканях.

Какие патологии выявляются на УЗИ молочных желез

При исследовании груди на УЗИ-аппарате врач получает информацию о структуре органа (соотношение железистой, жировой и фиброзной тканей).

Молочная железа состоит из трёх видов тканей: железистой, жировой и соединительной. С помощью соединительной ткани железа делится на 15-20 долей, свободное пространство в которых заполняется жировой тканью. За форму груди отвечает плотность соединительной ткани, она прикрепляет железу к грудной клетке. После родов она растягивается и теряет тонус.

Каждая доля железистой ткани делится на более мелкие дольки, внутри которых находятся млечные желёзки. Они переходят в ветвящиеся трубки с расширением на конце в виде альвеол — микроскопических пузырьков, в которых в период лактации образуется молоко. От альвеол отходят трубочки (млечные протоки), переходящие в млечные синусы с соском на конце.

Во время ультразвукового обследования в норме врач видит следующее:

Морфотип бывает ювенильный, ранний репродуктивный, расцвета, зрелый, предменопаузальный, постменопаузальный, лактационный. Для него характерны различные соотношения железистой, соединительной и жировой ткани.

Также специалист смотрит на имеющиеся отклонения от нормы. К ним относятся выявление очаговых образований и их эхогенность

Участки с повышенной или пониженной эхогенностью указывают на кисты, воспаления или опухоли. Если же кисты, воспаления или опухоли имеют место быть, пациентке дополнительно исследуют на УЗИ расположенные рядом лимфоузлы. При подозрении на опухоль выявляют её природу при помощи допплерографии. Если кровообращение усилено или неравномерно, пациентке делают тонкоигольную биопсию.

Очаговое образование — это единичная опухоль с чётким контуром. В 50-80% оно имеет доброкачественный характер. Среди самых распространённых видов очаговых образований чаще обнаруживаются:

При выявлении очагового образования любого характера пациентке потребуется гормональный анализ, а в некоторых случаях тонкоигольная биопсия.

Размер и структура лимфатических узлов

Увеличение и воспаление лимфоузлов могут быть вызваны инфекцией, травмами либо новообразованиями. Если на УЗИ заметно увеличение лимфоузлов, необходим осмотр врачом. Он обращает внимание на их размер, рыхлость, форму, температуру кожи. Пациентка дополнительно сдаёт общий анализ крови, проходит маммографию и биопсию.

Вывод

Многие заболевания молочных желез выявляются на УЗИ молочных желез. Но, если речь идет об онкологических опасных опухолях, данные ультразвуковой диагностики не являются на 100% точными, поэтому в случае обнаружения патологий необходимо пройти дополнительное обследование, например, маммографию и анализ крови на гормоны.

Часто женщины боятся делать дополнительную диагностику, особенно, если она связана с биопсией, поэтому оттягивают этот момент. Но этого делать нельзя! При своевременном обнаружении проблемы, пациентке назначают медикаментозное лечение, позволяющее избежать серьезной операции, швов, перевязок и дальнейшего вмешательства, по восстановлению размера и формы груди.

Только комплексный анализ и всестороннее обследование позволяет вовремя распознать серьёзное заболевание и начать лечение на ранних стадиях. Пройти все виды диагностики, включая УЗИ молочных желез на экспертном аппарате, вы можете в современной питерской клинике Диана

Источник