Метапаста в стоматологии что это
Тонкости использования Метапасты для временного пломбирования каналов зуба
Среди всего многообразия стоматологических препаратов часто хочется поподробнее разобраться в отличиях и практическом назначении каждого, особенно при наличии множества аналогов.
Цель, уважающего себя стоматолога, выбрать максимально эффективный, подходящий состав к конкретной ситуации.
Из последних разработок среди материалов для временного пломбирования зубных каналов отдельного внимания заслуживает Metapaste.
Содержание статьи:
Общее представление
Метапаста — водорастворимый материал для временной пломбировки каналов из гидроксида кальция с добавлением сульфата бария.
Препарат выпускается южнокорейской компанией Мета Биомед Ко ЛТД (Meta Biomed Company LTD).
Гидроксид кальция (белый порошок без вкуса и запаха с сильнощелочной средой PH до 12,5) не является новинкой на рынке и используется в стоматологии с 90-х годов прошлого века.
Метапаста была разработана в связи с несоответствием, многих ранее применявшихся материалов, требованиям современной медицины.
В ней учтены все сложности работы с подобными материалами, реакции тканей, процессы адгезии составов, максимально реализованы удобство применения и безопасность пациентов.
А также решена важнейшая проблема очистки каналов после временного пломбирования, как перед окончательным закрытием каналов, так и в процессе длительного лечения воспалительных процессов.
В продажный комплект входит:
Вес упаковки 83 г, размер 228*61*22 мм. В комплект может входить 1 или 2 шприца с препаратом.
Пластиковые шприцы с канюлями предназначены для одноразового использования, материала в одной упаковке хватает для пломбирования до 75 инфицированных каналов.
Терапевтический эффект
Лечебный эффект препарата проявляется в эффективной и надежной изоляции каналов корня от инфицированных тканей после закрытия просвета.
Материал образует твердый защитный слой, с помощью создания высокой PH среды быстро дезинфицирует зараженные ткани, не дает инфекции распространяться.
Причем антибактериальный эффект имеет высокие показатели стойкости при глубоких и средних формах кариеса.
После нескольких процедур внесения метапасты рентгенография показывает серьезное уменьшение размеров воспалительных очагов, ускорение заживляющих процессов и построения новых тканей.
Гистологические результаты исследований, а затем и практическое применение дали исключительно положительные результаты, поэтому многие клиники переходят на работу с Metapaste.
Показатели эффективности, водорастворимость, а также немаловажное отсутствие препаратов йода в составе делают работу врача гораздо удобнее и уменьшают время, проведенное пациентом непосредственно в стоматологическом кресле.
В каких случаях оправдано применение внутрипульпарной анестезии и особенности ее проведения.
Заходите сюда, чтобы ознакомиться с аналогами Неоконуса, применяемого в стоматологии.
Показания и ограничения
Метапаста показана к применению в нескольких случаях:
Кроме истекшего срока годности, пасту запрещено применять при лечении пациентов с повышенной чувствительностью к сульфату бария. В этом случае ее заменяют аналогами.
Преимущества и недостатки
От других материалов Метапасту отличает несколько весьма существенных плюсов:
Единственным недостатком можно с натяжкой считать требование по герметичности хранения.
Это связано с тем, что при контакте с воздухом гидроксид кальция теряет свои терапевтические свойства и превращается в карбонат кальция, паста расслаивается и высыхает, что делает непригодным к работе весь оставшийся в шприце объем.
Недостаток спорный и малозначимый при соблюдении стоматологом рабочих инструкций.
Пошаговая инструкция
Правильное и экономное применение препарата обеспечивается соблюдением нескольких простых правил очередности действий:
Метапаста абсолютно безопасна для окружающей среды, поэтому утилизация остатков пасты на ватных валиках, использованных упаковок и пластиковых шприцев проводится вместе с остальным медицинским мусором без ограничений.
Меры предосторожности
Меры предосторожности в использовании метапасты достаточно просты:
Суть проведения эндодонтического лечения зуба и используемый инструментарий.
В этой статье поговорим о классификации десенситайзеров в стоматологии.
Здесь http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/elektroodontometriya.html мы расскажем, с какой целью проводится электроодонтометрия зубов.
Побочные действия и эффективность
Прекрасной характеристикой вещества служит полное отсутствие побочных эффектов. Поэтому его можно применять для лечения зубов во время беременности и грудного вскармливания, в детском возрасте без каких-либо последствий.
Препарат оказывает исключительно местное антисептическое действие, не попадает в кровь и грудное молоко, обладает невысокой адгезивной способностью, но позволяет строить прочные твердотканевые прокладки и барьеры.
Часто при беременности и грудном вскармливании препараты исключительного местного действия, не попадающие в кровь при лечении, остаются единственным вариантом не повлиять на процессы материнского организма.
Материал гипоаллергенен, но имеет четкое противопоказание для пациентов с непереносимостью сульфата бария.
Эффективность препарата абсолютно одинакова для пациентов любого возраста и сложности заболевания. При своевременной замене пасты в канале наблюдается стойкий лечебный эффект без осложнений и провокаций негативных реакций.
Практическое применение отмечает отсутствие жалоб пациентов, раздражения тканей вокруг апекса или их воспаления. Снятые в процессе лечения рентгенограммы показывают заметное уменьшение воспалительного очага и стимуляцию остеогенеза.
В некоторых случаях пасту закладывают в зубные каналы несколько раз, это нормальный процесс, она прикрывает и защищает от инфекции открытые полости зуба, оказывает терапевтический эффект до полной готовности зубной единицы к установке постоянной пломбы.
Принцип действия Метапасты при временном пломбировании зубов
Стоматологическое средство Метапаста представляет собой материал, который используется для установки временных пломб.
Его применяют при реставрации дентина в случае кариеса, пародонтоза и при иных болезнях зубов, когда требуется пломбирование.
Метапаста имеет уровень pH в 12,5 единиц, который сохраняется даже спустя 10―12 суток после установки пломбы.
Обработанный участок становится обеззараженным, спустя два дня с момента нанесения, поскольку воздействие средства позволяет уничтожить патогенную микрофлору и обезопасить ротовую полость от воспалений.
Содержание статьи:
Общее представление
Препарат выпускается в виде пасты белого цвета, которая имеет среднюю консистенцию и легко вносится в полость.
Вещество фасуется в шприцы из пластика и полностью готово к использованию для пломбирования. Данное средство производится в Корее.
При воздействии производится бактерицидная обработка, поскольку действующие компоненты контактируют с микрофлорой ротовой полости и уничтожают патогенные микроорганизмы полностью.
Эффект начинается спустя 5 минут после введения, а через 48 часов обработанная полость становится полностью стерильной.
В комплект, помимо шприца на 2,2 грамма вещества, входят пластиковые наконечники, каждый из которых предназначен для однократного применения. Также в упаковке находится кольцо с вращающейся конструкцией, которое позволяет отрегулировать направление наконечника при его фиксации.
С помощью такой системы ввод пасты в ткани, расположенные вокруг зубного апекса, делается максимально быстрым и простым, при необходимости материал можно извлечь.
Одна упаковка позволяет заполнить пастой до 75 зубных каналов, требующих лечения при инфекции. В состав входят следующие компоненты:
Терапевтический эффект
Препарат служит своего рода прокладкой при лечении кариеса, находящегося на запущенной стадии.
С использованием данного вещества можно выполнять дезинфекцию каналов зубных корней, кроме того, оно позволяет сформировать своеобразный барьер при лечении периодонтита
В результате воздействия Метапасты корневые каналы оказываются полностью защищенными от контакта с зараженными тканями после пломбирования, что обеспечивает положительный результат лечения.
Высокий уровень pH, который сохраняется в течение нескольких дней, обеспечивает устойчивое противомикробное воздействие препарата.
В ходе лечения пломбирующий материал защищает чувствительные области и позволяет провести профилактику разрушения дентинной ткани, которое характерно при кариесе, периодонтите и ряде других стоматологических заболеваний.
Насколько часто прибегают к обезболиванию с помощью внутрипульпарной анестезии в стоматологии, и как проводится процедура.
Читайте здесь, по каким признакам определяется степень подвижности зубов.
Показания и ограничения
Стоматологи используют препарат в весьма большом перечне случаев. Наиболее частые показания к применению Метапасты:
Как правило, применение Метапасты не сопровождается какими-либо трудностями, однако, в случае появления индивидуальной непереносимости или аллергии на сульфат бария, лучше не использовать это средство.
Преимущества и недостатки
К достоинствам средства относят следующие свойства:
Недостатков, за исключением риска появления аллергии у пациента и необходимости соблюдать некоторые меры безопасности, не выявлено.
Пошаговая инструкция
Использование средства допускается при соблюдении следующей последовательности:
Важно! После применения шприц обязательно нужно закрыть, если в нем остались остатки средства. Контакт с кислородом вызывает быстрое отвердение компонентов, после чего использовать препарат будет нежелательно.
Меры предосторожности
Производитель заявляет, что срок годности препарата составляет 2 года с момента выпуска при условии соблюдения следующих условий:
Данное средство не наносит вреда экологии, однако, при работе специалист должен использовать базовый набор приспособлений для защиты.
К нему относится маска на лицо для органов дыхания, очки, перчатки. Пациенту необходимо применять специальную вкладку для ротовой полости и очки для защиты глаз.
Основные меры предосторожности:
Узнайте больше о том, что такое эндодонтическое лечение, и какой применяется инструментарий.
Рассмотрим в этой публикации аппарат для проведения депофореза.
Пройдите по ссылке http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/pora-zanyatsya-perelechivaniem.html чтобы выяснить, почему болит зуб после перелечивания каналов.
Побочные явления и результативность
У большинства пациентов Метапаста не вызывает каких-либо побочных эффектов, поэтому имеет широкий спектр применения, используется в том числе при лечении беременных и кормящих женщин, детей и подростков.
Входящие в состав компоненты крайне редко вызывают аллергическую реакцию, обычно она проявляется на сульфат бария.
Специалисты отмечают, что замену вещества в корневом канале требуется проводить вовремя, тогда осложнения не происходят.
Исследования показывают, что спустя год после лечения, слизистая сохраняет упругость и нормальный оттенок, а при механическом воздействии не наблюдается дискомфорта и болевых ощущений.
Рентгенографическое исследование определяет, что остеогенез проходит интенсивнее, а воспалительный процесс почти прекращается.
Чаще всего побочные действия случаются при нарушении метода лечения:
Аналоги и цена
Стоимость Метапасты составляет 1100-1600 рублей в зависимости от конкретной аптеки и города. В качестве аналогов современные стоматологи используют Спад и Кальцетин.
Эти препараты практически полностью идентичны данному средству, выпускаются в такой же упаковке, их цена не превышает 1500-1700 рублей.
Кроме того, врач может использовать пасты Апексдент или Витапекс, которые обогащены йодоформом и обеспечивают более яркий антибактериальный эффект при внесении в корневые каналы.
Стоимость первого препарата варьируется в пределах 220-270 рублей, а второго – 500-700 рублей, поэтому выбрать вещество для установки временных пломб можно не только по свойствам, но и по цене.
Отзывы
Специалисты, использующие средство для временного пломбирования, отмечают удобство работы с ним, высокую скорость затвердевания и минимальный риск возникновения побочных эффектов.
Пациенты же сообщают, что при установке временных пломб с применением Метапасты уровень болевых ощущений весьма низок или незначителен. В комментариях к статье вы можете поделиться собственным опытом.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Временное пломбирование корневых каналов
Временное пломбирование корневых каналов применяется при лечении пульпита или периодонтита в острой стадии воспаления. При воспалительном процессе нельзя пломбировать канал сразу твёрдыми материалами — нужно сначала добиться прекращения болезненного процесса. Чаще всего пациенты обращаются к врачу как раз в острый период пульпита — когда боль становится настолько невыносимой, что заставляет, наконец, идти к стоматологу. Поэтому меры по купированию воспаления и временное пломбирование корневых каналов проводятся практически во всех случаях. Очень важное значение имеет тщательная подготовка зуба и канала к пломбированию — полное удаление инфицированных тканей и бактерий, которые могут спровоцировать дальнейшее развитие процесса уже после пломбирования.
Подготовка канала к пломбированию
Стоматология для тех,
кто любит улыбаться
Как и какими материалами осуществляется временное пломбирование?
Временное пломбирование осуществляется посредством введения в каналы нетвердеющей пасты с антибактериальными, иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами. Паста вводится в канал при помощи специального прибора — каналонаполнителя. Для этого используются пасты нескольких групп по действующим веществам. Сейчас одним из самых популярных вариантов действующего вещества считается гидроксид кальция, так как он позволяет устранить до 98 процентов бактерий. Но вид пасты и общая схема противовоспалительного и антибактериального лечения подбирается каждый раз индивидуально, с учётом особенностей организма пациента.
Новейшая технология для протезирования и микропротезирования
Метапаста в стоматологии что это
Автор: Маланьин Игорь Валентинович
доктор медицинских наук,
профессор, академик РАЕ,
заслуженный деятель науки и образования
Статья опубликована: журнал Дентал Юг № 1(30). Краснодар, 2005. с. 10-12.
Взгляд на некоторые популярные материалы для обтурации корневых каналов.
Эндодонтия сегодня продолжает стремиться к высоким технологиям и новым материалам.
По мере того, как все большее число исследователей предлагали свои решения для часто встречающихся клинических ситуаций, сложность арсенала материалов для обтурации корневых каналов возрастала. Высокий уровень мануальных навыков, необходимых в эндодонтии, неизбежно определяет совершенствование персонального мастерства. Отсюда совершенно очевидно появление многочисленных публикаций, относящихся к конкретному материалу или методу.
Большинство из применяемых в настоящее время материалов для обтурации корневых каналов успешно использовались в течение нескольких десятилетий. Основное внимание обычно уделялось клиническим данным и исследованиям, направленным на улучшение или модификацию устоявшихся клинических методов. Это часто приводило к усовершенствованию известных методик, а не к разработке новых материалов.
Кроме личностных, субъективных влияний, в литературе по материалам для обтурации корневых каналов отражаются преобладающие в эндодонтической практике концепции, популярные на данный период времени. Это происходит несмотря на почти всеобщее убеждение, что основу клинической эндодонтической практики составляют очистка, формирование и пломбирование системы корневого канала. Например, когда специалисты были абсолютно уверены, что депульпированные зубы являются «очагами инфекции», основной упор они делали на инструментальные методики, направленные на «дезинфекцию» корневого канала и на пломбировочные материалы с сильным и длительным антисептическим действием. Позже эндодонтические методы постепенно были переориентированы на уменьшение травматического повреждения инструментами периодонтальной связки и на использование материалов, которые лучше переносятся пульпой и периапикальными тканями. До недавнего времени материалы для обтурации корневых каналов не исследовались как таковые вне связи с клиническими методиками.
Современный, вновь созданный материал для обтурации корневых каналов имеет непродолжительную жизнь. Многие из технологий и методов лечения, которые студенты изучают сегодня, будут модифицированы или вообще заменены другими к тому времени, когда эти студенты станут врачами. Для того, чтобы идти в ногу со временем, врач-стоматолог должен обладать способностью оценивать потенциальные возможности каждого нового материала и метода лечения.
Общеизвестно, что последней стадией эндодонтического лечения является полное, плотное и герметичное заполнение системы корневого канала и всех труднодоступных отделов нераздражающими материалами. Для успешного лечения необходимо трехмерное пломбирование всего пространства канала, апикального отверстия в области дентинно–цементного соединения и дополнительных каналов инертным, биологически совместимым материалом, имеющим пространственную стабильность. Ампутационные методы лечения пульпита, применяемые до недавнего времени в отечественной стоматологии считаются в современной стоматологической практике грубейшей ошибкой.
Материалы для корневых каналов контактируют с биологической тканью, не защищенной слоем эпителия, поэтому их биосовместимость представляет особую важность. Общепринято, что биологически приемлемый материал должен быть инертным. На практике не всегда этого можно достичь. Поэтому создатели материалов стремятся добиться благоприятного взаимовлияния между материалом и биологической средой, в которой он находится, и которая не оказывала бы отрицательного влияния на сам материал. Важно, чтобы материал не вызывал воспалительной реакции ткани, так как это может вызвать ее раздражение, боль и некротические изменения.
Постоянной проблемой эндодонтического лечения является возможность рецидива инфекции у верхушки корня зуба из-за присутствия там микроорганизмов. Это диктует еще одно требование к материалам для заполнения корневых каналов — обладать противомикробным действием.
В современной стоматологии довольно трудно объединить эти два требования к материалу, поскольку это предполагает необходимость учитывать высокую степень избирательности биологической реакции. Ведь хорошо известно, что материал, обладающий противомикробным действием, вызывает воспалительную реакцию в прилежащих тканях, а те материалы, которые ее не вызывают, имеют наилучшие бактериостатические свойства. Если согласиться, что полной герметизации корневого канала достичь невозможно, используемые материалы должны иметь достаточную антимикробную активность, чтобы предупредить инфильтрацию микробов в пространство канала и их пролиферацию. В тоже время, антимикробные свойства материала не должны достигаться за счет его биосовместимости.
Гуттаперча является биосовместимым материалом при очень низкой цитотоксичности, поэтому только используемые с ней цементы будут определять реакцию ткани.
Гуттаперчевые штифты используются в сочетании с цементом, который необходим для заполнения пространств между штифтом и стенкой корневого канала, предупреждая, таким образом, проникновение микроорганизмов. Он также смазывает штифты в процессе их уплотнения, заполняя неровности канала и боковые канальцы.
Использование цементов для герметизации корневого канала без обтурирующих штифтов не рекомендуется. При внесении цементов в канал большой массой, они подвергаются более интенсивному растворению и дают избыточную усадку при отверждении. В дополнение к этому, довольно трудно определить адекватное заполнение канала, к тому же существует опасность выхода цемента за верхушку корня в окружающие ткани.
До недавнего времени принято считалось, что заполнение канала цементом не может гарантировать от проницаемости тканей зуба, и поэтому основное внимание уделяется приданию этим материалам противомикробных свойств.
В клинической практике для заполнения корневых каналов используется большое количество материалов, включая:
Эндометазон — материал на основе цинк-оксидэвгеноловой пасты; содержит кортикостероиды (гидрокортизон и дексаметазон), антисептики, дийодотимол и параформальдегид, а также рентгеноконтрастный наполнитель.
Антисептики обеспечивают стерилизацию органических остатков в микроканалах, дельтовидных ответвлениях, воздействуют на микрофлору периапикального очага при периодонтитах. По мере отвердевания пасты действие этих веществ ослабевает, а затем прекращается. Если эндометазон выводится за верхушку, то эвгенол довольно быстро диффундирует в кровяное русло, а затем постепенно рассасываются и остальные компоненты пасты (сначала за апикальным отверстием, а затем в канале).
Что касается кортикостероидов, то они, помимо положительного действия, имеют и ряд отрицательных свойств. Например, ослабляют защитные механизмы периапикального участка, в частности, из-за подавления фагоцитоза, в результате чего происходит размножение микроорганизмов; не исключены также их побочные эффекты.
Входящее в состав эндометазона для снижения осложнений после пломбирования, относятся также средства, содержащие формальдегид. Предложенный в начале прошлого века и очень широко применявшийся в течение длительного времени резорцин формалиновый метод подвергся в 80-х — начале 90-х годов внимательному анализу на предмет его токсического действия, примеров которого накопилось достаточно много.
Электронно-микроскопическое исследование продемонстрировало, что формальдегид денатурирует белки пульпы и, осаждаясь в кристаллическом виде на поверхности денатурата, плотно связывается с ним. Если белкового материала в корневых каналах достаточно для того, чтобы связать формалин, его системные эффекты незначительны. Если же пульпа частично или полностью удалена, антисептик может попадать в периодонт, вызывая местные и общие неблагоприятные эффекты.
С применением параформальдегида и кортикостероидов связаны многие негативные явления. При контакте формальдегида с живыми тканями он распространяется по всему организму. При системных исследованиях нашли меченый параформальдегид в крови, регионарных лимфатических узлах, почках и печени после пульпэктомии у собак при использовании меченого 14-градусного формокрезола. Кроме того, общеизвестно, что формальдегид обладает мутагенными и канцерогенными свойствами. В этой связи возникает вопрос о возможности контакта с живыми тканями.
Популярность данного материала среди некоторых врачей объясняется тем, что ведение в состав эндометазона кортикостероидных препаратов и параформальдегида позволяет значительно снизить риск развития болезненных реакций со стороны периодонта после эндодонтического лечения, даже при случайном (постоянном) выведении материала за верхушку.
При не доведении материала до апекса или некачественной обработке канала эндометазон хорош для так называемой химической пульпотомии. В первом случае ведущим является антисептическое действие, во втором — предусматривается также возможность вызвать асептический некроз и мумификацию пульпы без полной механической экстракции. Другими словами, данный препарат является препаратом выбора у врачей, имеющих недостаточные мануальные навыки.
Не перечисляя перечень отрицательных свойств эндометазона и ему подобных препаратов, хочется добавить, что не только Международная ассоциация стоматологов и ассоциация дантистов Америки, но и многие Российские учебные центры не рекомендуют (запрещают) пломбирование корневых каналов пастами, так как последние не обеспечивают надёжной обтурации.
Так же нецелесообразно применять цементы, содержащие гидроксид кальция (Apexit, Ivoclar; Sealapex, Kerr ), для постоянного пломбирования. Это связано с тем, что гидроксид кальция выделяясь из материала уменьшает его пространственный обьём, что недопустимо при постоянном пломбировании. Также врачи забывают, что гидроксид кальция действует непродолжительное время и применяется для временного пломбирования.
АН-26, АН Plus.
По мнению автора, неплохой альтернативой вышеперечисленным материалам, является АН-26, широко применяемый, не только в Краснодарском крае, но и в мировой эндодонтической практике. Впервые о нем сообщили примерно в 1957 году. Он является эпоксидной смолой с плохой растворимостью. Состоит из порошка серебра (10%), триоксида висмута (60%), диоксида титана (5%) и гексаметилен тетрамина (25%), которые смешиваются до консистенции густой пасты с жидкостью — бисфенол диглицидиловым эфиром (100%). Имеет хорошие адгезивные свойства, антибактериальную активность, низкую токсичность и хорошо переносится периапикальными тканями.
АН 26 — тонкотекучий медленно отверждающийся материал. Если процесс его отверждения проходит в контакте с тканевой жидкостью, из него высвобождаются небольшие количества формальдегида. Время затвердевания составляет около 34 часов. При некоторых техниках пломбирования это считается преимуществом, так как обеспечивается время для коррекции пломбирования после рентгенологического контроля. В последствии была представлена модификация этого пломбировочного материала — АН Plus, представляющая собой двупастовую систему, исключающую содержание гексаметил-тетрамина, ответственного за высвобождение формальдегида.
АН-26 содержит порошок серебра, поэтому, чтобы избежать изменения цвета зуба, все остатки корневого цемента нужно удалять до уровня края десны. В связи с этим, выпускаемые современной промышленностью АН-26 и АН Plus серебра не содержат.
Умеренная цитотоксическая реакция на свежеприготовленный АН26 может быть связана с высвобождением формальдегида, который образуется как побочный продукт процесса полимеризации. Поскольку для полимеризации АН26 необходимо некоторое время, у пациентов может появляться некоторая степень чувствительности, которая может быть связана с его использованием. Как было показано, АН Plus высвобождает лишь небольшое количество формальдегида (3,9 мг/кг) по сравнению с АН26 (1347 мг/кг). Тем не менее, АН26 обладает цититоксичностью, хотя она значительно снижается после отверждения материала.
Endion.
В своей повседневной работе многие врачи отдают предпочтение использованию стеклоиономерных цементов для постоянного пломбирования корневых каналов в силу биосовместимости с тканями зуба и периодонта. Клинические исследования материала, Endion (Voko), проводимые автором, показали неплохие отдалённые результаты (в течение 7 лет), которые сопоставлялись с данными исследований других пломбировочных материалов. Исследования показали высокую биосовместимость, хорошее сцепление с дентином и незначительную усадку.
Недостатком стеклоиономерных цементов является трудность их извлечения из корневых каналов. Хотя, по мнению автора, он относительно легко удаляется из корневого канала при помощи ультразвука.
Также «нелюбовь» многих врачей к данному материалу объясняется тем, что из за непродолжительного времени затвердевания, затруднена качественная латеральная конденсация. При выходе его за верхушку возникает сильная болезненность. Однако, при совершенствовании мануальных навыков эти проблемы легко устранимы.
Автор, работая материалом Epiphani, довольно непродолжительное время, всё же сделал попытку отразить свои впечатления об этом материале:
В связи с тем, что можно полимеризовать светом обтурацию Epiphani сразу после заполнения канала, произойдет немедленное коронарное запечатывание. Это избавит пациента от повторного посещения.
Epiphani может использоваться с любой техникой обтурации и имеет высокую рентгеноконтрастность.
В случае необходимости извлечения из каналов Epiphani не возникает ни каких трудностей, он легко извлекается, не сложнее чем гуттаперча с цинк-оксидным герметиком.
На сегодняшний день Epiphani представляет собой альтернативу системам обтурации на базе гуттаперчи, в связи с тем, что ей присущи все достоинства гуттаперчи, но при этом она свободна от недостатков, гуттаперчи.
Несмотря на внедрение в практику большого числа материалов для заполнения корневых каналов, многие врачи-эндодонты, к сожалению, предпочитают использовать для этих целей материалы на основе цинк-оксид-эвгеноловой пасты.
На сегодняшний день успех эндодонтического лечения является реальностью. Многие наши счастливые пациенты, избавившись от боли, согласятся с этим. Однако неправильно выполненные методики нельзя считать успешными только на основании отсутствия у пациента явных симптомов.
Мы сами являемся самыми строгими критиками и устанавливаем слишком жесткие критерии успеха. При онкологических заболеваниях врачи считают успехом выживаемость в течение 5 лет, а при протезировании бедренной кости — в течение 3-5 лет. Являются ли эти цифры произвольными? Имеют ли они реальную основу? Считают ли врачи их обоснованными, если большинство их пациентов укладываются в этот 3-5-летний срок? Должны ли мы, подобно этому, стремиться добиться кратковременного успеха или в стоматологии нужно предвидеть отдаленные неудачи?
Мы не должны обманывать себя. Неудачи случаются, и будут встречаться, несмотря на большие старания врачей и постоянное совершенствование методик. Наши цели могут быть благородными и высокими, однако мы не всегда можем достичь их, и зачастую это происходит из-за того, что мы имеем дело с человеческим организмом, который не всегда ведет себя так, как написано в книгах.