Ммр и ммр 2 в чем разница

После исчезновения Приорикса в России несколько месяцев не было аналогичного препарата для комплексной вакцинации детей от кори, краснухи и паротите одновременно. Отечественные версии – коревая вакцина и корево-паротитная вакцина – зарекомендовали себя достаточно эффективными и безопасными. Однако преимущество M-M-R II очевидно: всего один укол вместо двух или трех. Родителям обычно не хочется травмировать годовалого малыша дополнительными уколами, когда можно сократить их количество.

M-M-R II названа по первым буквам заболеваний, от которых она защищает (Measles, Mumps, and Rubella – корь, паротит и краснуха). Она выпускается американской компанией Merck Sharp & Dohme. Клинические исследования привитых детей в возрасте до 7 лет показали эффективность M-M-R II в 95% против кори, 96% против эпидемического паротита и 99% против краснухи.

Это нужно знать: важные моменты о прививке M-M-R II

Национальный календарь профилактических прививок РФ предусматривает плановую вакцинацию детей от кори, краснухи и паротита в 1 год и в 6 лет. Инструкция к M-M-R II указывает схожие промежутки: первый – между годом и двумя, второй – между четырьмя и шестью. Вместе с тем, допускается и вакцинация детей до года (если того требует эпидемическая обстановка). В этом случае вакцина вводится трехкратно: в 6-12 месяцев, в 12-15 месяцев и в 4-6 лет. Однако в возрасте до года чем младше ребенок, тем меньше вероятность формирования иммунитета против кори в ответ на вакцинацию. Не следует прививать M-M-R II детей до года, если мать ранее болела корью: у таких детей чаще не происходит эффективной выработки антител.

Как и другие прививки КПК (Приорикс, отечественные вакцины), M-M-R II – живая вакцина. Она содержит ослабленные вирусы. Поэтому рекомендуется сделать перерыв не менее 1 месяца между этой прививкой и другими живыми вакцинами. К ним относятся, например, Ротатек и полиомиелит ОПВ. Ротатек обычно прививают детям до 8 месяцев, так что пересечение маловероятно. Допустимо одновременное введение с противоветряночной вакциной при использовании разных шприцов и уколах в два разных места. Одновременное введение с АКДС обычно не рекомендуется.

M-M-R II имеет следующие противопоказания: острые состояния (температура 38,5 и выше), иммунодефицитные состояния, прием стероидов, индивидуальная непереносимость компонентов вакцины. Нельзя прививаться беременным, а также женщинам, планирующим беременность в течение следующих трех месяцев.

Врач должен быть проинформирован об аллергии у пациента, особенно если есть аллергия на куриные яйца, желатин и неомицин. Не менее важно, какие лекарства принимает пациент, подвергался ли он переливанию крови или инъекциям иммуноглобулина, есть ли у него тромбоцитопения, были ли у него когда-либо судороги, была ли у него реакция на другие вакцины. Даже если ответ на эти вопросы положительный, допуск к вакцинации возможен по решению врача и под медицинским контролем.

Иногда, как и любая прививка, M-M-R II может вызвать у пациента временную побочную реакцию. Наиболее частая из реакций – жжение или покалывание в месте укола. Встречается также повышение температуры и сыпь. При любых необычных реакциях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Источник

Вакцина MMR

О вакцине MMR-II подготовила статью педиатр DocDeti Светлана Савельева.

Вакцина американского производства создана для защиты от 3 болезней: кори, краснухи, паротита.

1. Корь является высокозаразным вирусным заболеванием (один больной может заразить 9 из 10 контактировавших с ним), летальность тоже довольно высока.

Первую вакцину от кори создали в 1963 году. В ней содержались убитые вирусы и эффективность была недостаточной. В 1968 году решили произвести замену на другую вакцину с содержанием ослабленных вирусов.

До начала массового использования вакцины от этой болезни каждый год умирали примерно 2,5 миллиона человек!

Благодаря использованию вакцины количество смертей уменьшилось на 84% (за период с 2000 по 2016гг).

По данным Всемирной организации здравоохранения за 2018 год во всем мире умерло примерно 140 тысяч человек, в основном это дети до 5 лет. А это значит что проблема не утратила своей актуальности и на сегодняшний день.

2. Беременным женщинам стоит опасаться заразиться краснухой, для них она особо опасна. Заразившись этим вирусом в 1м триместре беременности, можно потерять ребёнка.

3. Паротит или «свинка» является вирусной инфекцией, ведущая к поражению слюнных желёз. Может привести к таким осложнениям как:

В 1967 и 1969 годах разработали вакцину против паротита и краснухи.

В чем достоинства вакцины MMR?

Вакцинированный человек не может никого заразить.

Вакцинация противопоказана при:

Вакцинация проводится по следующей схеме:

Если эпидемиологическая обстановка неблагоприятна, то можно начать вакцинацию с 9 месяцев. Минимальный интервал между первой и второй дозами должен быть не менее 1 месяца.

Вакцину можно совмещать с вакцинацией по нац. календарю прививок.

Допускается введение двух живых вакцин в один день. Если живые вакцины планируется вводить в разные дни, то интервал должен составлять не меньше 1го месяца.

Интервалы между живыми и неживыми вакцинами могут быть любыми.

Вакцинацию можно проходить после консультации и осмотра педиатра.

Спустя 1-2 недели после прививки от кори у 5% вакцинированных появляются кореподобные высыпания и повышается температура.

Спустя 11-23 дня у вакцинированных от паротита может возникнуть припухлость в районе околоушной слюнной железы.

Такие реакции не нуждаются в лечении и пройдут без какого-либо вмешательства.

Источник

Вакцина М-М-Р II

Вакцина «М-М-Р II» защищает от инфекций:

Стоимость прививки М-М-Р II в Москве составляет 5500 руб. В цену включён осмотр врача перед вакцинацией.

Похожие вакцины (аналоги М-М-Р II):

M-M-P II (Вакцина против кори, паротита и краснухи, живая)
Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.
Вакцина представляет собой стерильный лиофилизированный препарат, содержащий:

1) ATTENUVAX (живая вакцина против кори, MSD) – более аттенуированная линия вируса кори, полученная из аттенуированного (Enders’) штамма Edmonston и выращенная в культуре клеток куриного эмбриона.
2) MUMPSVAX (живая вакцина против паротита, MSD) – штамм вируса паротита, выращенный в культуре клеток куриного эмбриона.
3) MERUVAX II (живая вакцина против краснухи, MSD) – штамм живого аттенуированного вируса краснухи, выращенный в культуре диплоидных клеток легочных фибробластов человека (WI-38).

В качестве вспомогательных веществ содержит неомицина сульфат, желатин гидролизованный; следовые количества альбумина человека рекомбинантного (не более 0,3 мг), бычьего сывороточного альбумина (не более 50 нг).

Стерильный растворитель: вода для инъекций, 0,7 мл.

Клинические исследования показали, что вакцина ММР-II является высокоиммуногенной и обычно хорошо переносится. Эффективность данной вакцины для профилактики кори, краснухи и эпидемического паротита была установлена в серии двойных слепых контролируемых исследований, которые показали высокий уровень протективной эффективности индивидуальных вакцинных компонентов.

Показания к применению

Профилактика кори, эпидемического паротита и краснухи у лиц с 12-месячного возраста и старше.

С особой осторожностью вакцину ММР-II следует вводить лицам, у которых в анамнезе наблюдались судороги (в том числе у родственников), повреждение ткани головного мозга и любые другие состояния, когда необходимо избегать воздействий, связанных с лихорадкой.

У лиц с тромбоцитопенией после вакцинации может развиться более тяжелая форма тромбоцитопении. Кроме того, у лиц перенесших тромбоцитопению после первой вакцинации ММР-II (или вакциной, входящей в ее состав), тромбоцитопения может развиться и при введении последующих доз. В последнем случае для определения необходимости повторной вакцинации следует провести серологическую оценку специфического иммунитета. В подобных случаях перед вакцинацией необходимо тщательно оценить соотношение потенциального риска и пользы. Дети и подростки, инфицированные вирусом иммунодефицита человека и не имеющие признаков иммуносупрессии, могут быть вакцинированы. Однако иммунизация у них может быть менее эффективной, чем у неинфицированных лиц, и данных пациентов следует тщательно наблюдать по поводу развития кори, паротита и краснухи.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Поскольку неизвестно, может ли вакцина M-M-Р-II оказать вредное воздействие на плод в случае вакцинации беременной женщины, вакцину не следует вводить во время беременности. Более того, следует избегать беременности в течение 3 месяцев после вакцинации. Не известно выделяются ли вакцинные вирусы кори и паротита с грудным молоком. Недавние исследования показали, что при иммунизации живой аттенуированной вакциной против краснухи женщин в период лактации вирус может определяться в грудном молоке и передаваться новорожденным. У одного ребенка развилась типичная краснуха в легкой форме. В связи с изложенным следует соблюдать осторожность при введении вакцины M-M-P II кормящим женщинам. Во многих случаях оправдана вакцинация женщин, восприимчивых к краснухе, сразу после родов.

Способ применения и дозы

Для подкожного введения, вакцину нельзя вводить внутривенно.

Одновременно с вакциной нельзя вводить иммуноглобулин человека.

Вакцину вводят подкожно, предпочтительно в наружную поверхность верхней трети плеча. Доза вакцины одинаковая для всех возрастов и составляет 0,5 мл.

Для каждой инъекции и/или растворения вакцины следует использовать стерильный шприц, не содержащий консервантов, антисептиков и детергентов, т.к. эти вещества могут инактивировать вакцинный вирус.

Для растворения вакцины используют только поставленный с вакциной стерильный растворитель (вода для инъекций), т.к. он не содержит консервантов и других антивирусных веществ, которые могут инактивировать вакцину. Восстановленный раствор вакцины ММР-II должен быть прозрачным и иметь желтый цвет.

Рекомендованная схема вакцинации

Дети, впервые прививаемые в возрасте 12 месяцев и старше, должны быть ревакцинированы в соответствии с национальны календарем прививок в 6-летнем возрасте.

Вакцинация лиц, находящихся в контакте с больным корью, может обеспечить определенную защиту в случае, если вакцина введена в первые 72 ч после контакта.

Применение с другими вакцинами

Вакцину M-M-P II следует назначать за 1 месяц до или 1 месяц после введения других живых вирусных вакцин.
В ходе проведенных исследований вакцину M-M-P II применяли одновременно с конъюгированной инактивированной вакцины против гемофильной инфекции типа b и живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы, при этом вакцины вводились разными шприцами в разные участки тела. Не было обнаружено нарушений иммунного ответа на вводимые антигены, а характер, частота и выраженность побочных реакций были сходными с таковыми при введении вакцин по отдельности.

Ниже перечислены нежелательные реакции в порядке снижения их серьезности и без учета причины их возникновения.

Панникулит; атипичные формы кори; лихорадка; обморок; головная боль; головокружение; недомогание; раздражительность.

Нарушения со стороны сосудов

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Панкреатит; диарея; рвота; паротит; тошнота.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Тромбоцитопения; пурпура; региональная лимфаденопатия; лейкоцитоз.

Нарушения со стороны иммунной системы

Сообщалось об анафилактических реакциях, а также о связанных с ними явлениях, таких как ангионевротический отек и бронхоспазм у лиц с аллергией или без аллергии в анамнезе.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Артралгия и/или артрит; миалгия.

Артралгия и/или артрит

Артралгия и/или артрит (обычно транзиторные и редко хронические), а также полиневрит являются характерными симптомами при инфицировании диким вирусом краснухи и варьируются по частоте и тяжести в зависимости от возраста и пола. Наиболее выраженными они бывают у взрослых женщин, а наименее выражены у детей в препубертатном возрасте.

Хронический артрит сочетается с инфицированием диким типом краснухи и связан с персистенцией вирусов и/или вирусных антигенов, определяемых в тканях тела. У вакцинированных лиц хронические симптомы со стороны суставов развиваются редко.

У детей реакции со стороны суставов после вакцинации развиваются редко и являются кратковременными.

Нарушения со стороны нервной системы

Энцефалит; энцефалопатия; коревой энцефалит (с включением телец); подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ); синдром Гийена-Барре; острый диссеминированный энцефаломиелит, поперечный миелит, фебрильные судороги; судороги без лихорадки или судорожные припадки; атаксия; полиневрит; полинейропатия; паралич зрительного нерва; парестезии.

Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ)

Связь между ПСПЭ и вакцинацией против кори соответствует соотношению 1 случай на миллион распространенных доз. Это значительно меньше частоты развития ПСПЭ при заболевании корью, вызванной диким штаммом вируса, которая составляет 6-22 случая на миллион случаев кори.

Риск возникновения таких серьезных неврологических заболеваний после введения живой вирусной вакцины для профилактики кори остается намного меньшим, чем риск возникновения энцефалита/ энцефалопатии после перенесенного заболевания диким типов вируса кори (один на тысячу случаев заболевания).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Пневмония; пневмонит; боль в горле; кашель; ринит.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Синдром Стивенса-Джонсона; многоформная эритема; крапивница; сыпь; сыпь, напоминающая коревую; зуд. Местные реакции, включающие чувство жжения и/ или покалывания в месте инъекции; волдыри или гиперемию в месте введения; покраснение (эритему); отек; уплотнение; болезненность; образование везикул в месте введения, пурпуру Шенлейн-Геноха, острый геморрагический отек у детей грудного возраста.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения

Нейросенсорная потеря слуха; средний отит.

Нарушения со стороны органа зрения

Ретинит; невриты зрительного нерва; папиллит; ретробульбарный неврит; конъюнктивит.

Редкие случаи передозировки препарата не сопровождались серьезными нежелательными явлениями.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Введение иммуноглобулинов совместно с вакциной М-М-Р II может нарушить ожидаемый иммунный ответ. Вакцинацию следует отложить на 3 месяца или провести за 4 недели до введения иммуноглобулинов человека, а также переливания крови и плазмы.

Сообщения о передаче аттенуированного живого вируса кори или паротита от вакцинированных восприимчивым лицам отсутствуют.

У детей, находящихся на лечении по поводу туберкулеза, не наблюдалось обострения заболевания при иммунизации живой коревой вакциной.

При исследовании женщин, случайно вакцинированных против краснухи за 3 месяца до или после беременности, ни у одного из новорожденных не было выявлено врожденных пороков, характерных для синдрома врожденной краснухи.

Живая коревая вакцина и живая вакцина против паротита выращены в культуре клеток куриного эмбриона. Лица, у которых в анамнезе присутствуют анафилактические и другие реакции гиперчувствительности немедленного типа после употребления куриных яиц, имеют повышенный риск развития реакции гиперчувствительности немедленного типа после введения вакцины, содержащей следы антигенов куриного эмбриона. В подобных случаях перед вакцинацией необходимо тщательно оценить соотношение потенциального риска и пользы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Исследования влияния вакцины M-M-P II на способность управлять транспортными средствами, а также работать с механизмами не проводились.

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

Хранить при температуре от 2 до 8 0С, в защищенном от света месте. Растворитель может храниться вместе с вакциной при температуре от 2 до 8 0С или отдельно при температуре не выше 25 0С. Рекомендуется использовать вакцину как можно раньше после растворения.

Лиофилизат: 2 года.
Растворитель: 3 года.

Мерк Шарп и Доум Корп., США.

Узнать наличие вакцины М-М-Р II и записаться на прививку можно по телефонам центра:

«Диавакс» на Таганке

Если хотите пригласить определённого специалиста, оставьте заявку и мы вам перезвоним!

А еще мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

Источник

Вакцина «ММР-II»

«ММР 2» – прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи

Вакцина живая (стерильный лиофилизированный препарат, аттенуированная) для профилактики кори, краснухи, паротита

Производитель: Merck Sharp & Dohme Corp (США)

Защищает от вирусных заболеваний: кори, эпидемического паротита и краснухи.

Применяется: детям в возрасте от 12 месяцев.

Включена в Национальный календарь прививок.

ВАЖНО: в поликлиниках прививки вакциной «ММР 2» не проводятся

Преимущества вакцины «MMR-II»

Показания для вакцинации «MMR-II»

Вакцинация лиц, находящихся в контакте с пациентом с корью, может обеспечить определенную защиту в случае, если вакцина введена в первые 72 часа после контакта.

Совместимость с другими вакцинами

Вакцину «MMR-II» следует назначать за один месяц до или после введения других живых вирусных вакцин. Одновременное введение вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи не рекомендуется с АКДС или пероральной вакциной против вируса полиомиелита.

Иммуноглобулин не следует назначать одновременно с «ММР –II».

Если необходимо провести туберкулиновый тест (проба Манту), он должен быть сделан либо до, либо одновременно с вакцинацией препаратом «ММР-II»

Предостережения: запрещено применять у беременных и кормящих женщин

Применение вакцины при беременности и грудном вскармливании строго противопоказано. Если проводится вакцинация женщин, следует избегать беременности в течение 3 месяцев после вакцинации.

Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли вакцина «MMR-II» для вакцинации

« MMR — II » вакцина противопоказана при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины.

Проведение вакцинации MMR-II противопоказано в следующих случаях:

При применении MMR-II следует соблюдать особую осторожность лицам с:

Вакцинация должна быть отложена на 3 месяца или более после переливания крови или плазмы или введения иммуноглобулина (человека).

Возможные побочные эффекты

Следующие побочные реакции были зарегистрированы при введении вакцины MMR-II без учета причинно — следственных связей: лихорадка, головная боль, головокружение, сыпь, реакции в месте инъекции, фебрильные судороги, анафилаксия и анафилактоидные реакции, артрит и тромбоцитопения. Дополнительные побочные реакции, о которых сообщалось без учета причинности, включают энцефалит и энцефалопатию в их разнообразных клинических проявлениях.

Приходите на прививки в «ВИРИЛИС». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Записаться можно по тел.: +7(812)331-88-94

Источник

Записаться на вакцинацию M-M-R II в DocDeti

M-M-R II инструкция

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает двукратную вакцинацию против кори, краснухи и паротита:

При догоняющей вакцинации минимальный интервал между прививками в РФ составляет 3 месяца (1 месяц по данным CDC).

Подросткам и взрослым показана вакцинация, если они не болели и не были привиты ранее. Для большинства взрослых достаточно одной дозы вакцины. Взрослые из групп риска прививаются дважды: учащиеся образовательных учреждений, медицинские работники, международные путешественники и др.

Дети, путешествующие в другие страны, могут получить нулевую дозу вакцины против кори начиная с 6-месячного возраста, а затем с 12 месяцев двукратно вакцинироваться по календарю.

Экстренная вакцинация проводится в течение 72 часов после контакта с корью.

Записаться
на прививку

После вакцинации возможны местные реакции (покраснение, боль и отек в месте инъекции), а также кратковременное ухудшение самочувствия (подъем температуры тела, беспокойство). Эти реакции возникают редко и самостоятельно проходят в течение 1–3 дней.

На живые вакцины могут развиваться отсроченные реакции, напоминающие течение болезни в малой форме. Они не представляют опасности для здоровья и не заразны для окружающих.

Через 7-14 дней после вакцинации против кори у 5% вакцинируемых появляется кореподобная сыпь и поднимается температура тела. При первичной вакцинации против краснухи у женщин иногда появляется боль или скованность в суставах. Через 11-23 дня после вакцинации против паротита может появиться припухлость в области околоушной слюнной железы.

Эти реакции проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Совместимость с другими вакцинами

Вакцины против кори, краснухи и паротита сочетаются со всеми вакцинами календаря профилактических прививок (кроме БЦЖ), поэтому прививку можно делать одномоментно с другими вакцинами в разные участки тела.

Запишитесь на прививку к врачам

Александр Сиволобов

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Алёна Гаврина

клиника на Цветном

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Анастасия Божко

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Анастасия Конторович

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Ани Коробова

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Дмитрий Семин

клиника на Цветном

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Екатерина Евсеева

Записаться на прием

Екатерина Кайсина

клиника на Цветном

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Екатерина Трунова

клиника на Цветном

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Елена Колганова

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Елена Подстригич

клиника на Цветном

Записаться на прием

Елена Сёмина

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Игорь Кривов

клиника на Цветном

Записаться на прием

Инга Артемова

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Лившиц Анна
Матвеевна

Мария Ревенок

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Митрофанова Елизавета
Сергеевна

Наталья Лебедева

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Наталья Шкляр

клиника на Цветном

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Ольга Белянкина

клиника на Цветном

Записаться на прием

Рабият Зайниддинова

Светлана Савельева

Записаться на прием

Софья Кичаева
(Веселкова)

клиника на Цветном

Записаться на прием

Татьяна Никифорова

клиника на Цветном

Записаться на прием

Татьяна Иванова

клиника на Цветном

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Иван Лукьянченко

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Ксения Параничева

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Ирина Лысенко
(Шейкина)

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Александра Жуковская

клиника на Цветном

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Павел Гущин

клиника на Цветном

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Белла Брагвадзе

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Александр Трусевский

клиника на Цветном

Записаться на прием

Александра Дубинина

клиника на Цветном

Записаться на прием

Валентина Суворова

клиника на Цветном

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Евгения Наумова

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Павел Житов

клиника на Цветном

Записаться на прием

Тамара Иванова

клиника на Цветном

Записаться на прием

Татьяна Галкина

клиника на Цветном

Записаться на прием

Яна Белыш

клиника на Цветном

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Алексей Бессмертный

клиника на Цветном

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Елена Орлова

клиника на Цветном

Записаться на прием

Екатерина Кирюшина
(Дюкорева)

клиника на Ломоносовском

Записаться на прием

Почему наши пациенты выбирают делать прививки в DocDeti?
8 очевидных причин

Все доступные
импортные вакцины
в наличии

Вакцинация
по российскому
и международному
календарю

Отдельная комната
ожидания для пациентов,
пришедших
на вакцинацию

Подарки детям
за смелость

Профессиональные
медсестры, которые
умеют отвлечь
и успокоить малыша

Осмотр педиатра перед
вакцинацией без доплат

Контроль после
вакцинации

Составление графика
догоняющей вакцинации

У нас НЕ бывает:

Хочу получить консультацию о вакцинации

Прививки детям. Частые вопросы:

Никакой специальной подготовки перед вакцинацией не требуется. На приеме врач оценит состояние маленького пациента и при отсутствии противопоказаний даст допуск на вакцинацию. Перед прививкой нет необходимости в профилактическом назначении антигистаминных препаратов и обезболивающих. Это не рекомендовано и никак не влияет на ход вакцинации.

Легкая ОРВИ и ОКИ не являются противопоказанием к вакцинации. Она может быть проведена сразу после нормализации температуры, но если в этом нет крайней необходимости, то оптимально дождаться, когда пройдет период заразности, чтобы другие пациенты в очереди не подхватили инфекцию.

После инфекционных заболеваний средней и высокой степени тяжести (ветряная оспа, грипп) неживые вакцины могут вводиться сразу после выздоровления. А вот перед живыми инъекционными вакцинами стоит сделать перерыв, так как вакцинация в более ранний срок может оказаться менее эффективной. Достаточно 1 месяца. Живые оральные вакцины можно делать сразу после выздоровления.

Большинство вакцин являются неживыми, и привитый человек никак не влияет на окружающих. Часть вакцин содержит живые ослабленные патогены, которые привитый может выделять в окружающую среду. Эти ослабленные патогены (вирусы) не опасны для абсолютного большинства, но в некоторых ситуациях следует соблюдать осторожность. Наибольшее количество ограничений существует для живой оральной вакцины от полиомиелита (ОПВ), так как привитый в течение 60 дней выделяет вакцинный вирус в окружающую среду:

1. Тесный контакт вакцинированных с полностью невакцинированными от полиомиелита детьми нежелателен из-за риска возникновения вакцино-ассоциированного полиомиелита у восприимчивых лиц. По этой же причине при вакцинации от полиомиелита первые две дозы делаются неживой вакциной. Игра в песочнице, совместная прогулка и даже поход в гости не являются тесным контактом! Передача вакцинного вируса происходит фекально-оральным путем, так что соблюдение правил гигиены нивелируют риски.

2. Вакцинация с применением ОПВ старших детей, если мама беременна и находится на поздних сроках, не желателен, так как разобщение старшего ребенка и непривитого новорожденного может быть проблематично. В этом случае вакцинацию ОПВ лучше отложить до момента, когда у малыша будет сделано 2 дозы инактивированной вакцины от полиомиелита (ИПВ) и сделать ОПВ обоим детям одновременно, либо, по возможности, заменить на ИПВ.

3. Взрослым и детям в состоянии иммуносупрессии также необходимо избегать тесных контактов с привитыми ОПВ.

Суммарный риск ВАПП для контактных непривитых и для детей, получивших ОПВ в качестве первой дозы — 2-4 случая на 1 000 000. Как правило, речь идет о детях с иммунодефицитными состояниями, которые сами по себе очень редкие.

Привитый оральной вакциной от ротавирусной инфекции также может выделять в окружающую среду вакцинный вирус, но для контактных он не опасен.

При совместном проживании с лицами в состоянии иммуносупрессии следует соблюдать меры гигиены, так как у них вакцинный вирус может вызывать гастроэнтерит.

Привитый от ветряной оспы может выделять вакцинный вирус в случае, если в качестве реакции на вакцину у него появляется сыпь. Для передачи вируса необходим непосредственный контакт с сыпью. Его рекомендуется избегать непривитым и ранее не болевшим людям, находящимся в состоянии иммуносупрессии, а также неимунным беременным женщинам. Для всех остальных контакт с привитым совершенно безопасен!

Привитые живыми вакцинами от кори, краснухи, паротита и туберкулеза не опасны для окружающих с любым иммунным статусом!

Некоторые прививки не входят в национальный календарь профилактических прививок, но это не значит, что они менее нужные. Просто государство не финансирует их закупку для массового применения. Дополнительные прививки, которые можно сделать по желанию и, как правило, за отдельную плату. Против:

— вируса папилломы человека

Кроме того, вы можете внести корректировки в календарь вакцинации своего ребенка, введя до года дополнительную дозу от пневмококковой инфекции, что обеспечит лучшую защиту, чем схема из 2-х доз, предусмотренная национальным календарем. Вакцинация от коклюша для подростков и взрослых, также не предусмотренная законодательством, защитит вашу семью и новорожденного от этой инфекции.

К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у 10% детей, относятся: повышение температуры; местные проявления (краснота, припухлость, отечность); изменение настроения, капризность, плаксивость, потеря аппетита.

Если речь идет о неживых вакцинах, то все эти явления, как правило, проявляются в первые сутки и в течение трех дней сходят на нет. После вакцинации живыми инъекционными вакцинами (КПК, ветряная оспа), реакции отсрочены и проявляют себя через 1-2 недели после прививки.

Есть и более редкие реакции на живые вакцины. В указанные выше сроки в зависимости от вакцины может появиться сыпь, увеличение слюнных желез, легкий кашель, першение в горле, небольшой насморк (уменьшенные симптомы болезни, от которой была сделана прививка).

Никакого специального лечения эти состояния не требуют. Облегчить симптомы можно при помощи жаропонижающих / болеутоляющих в возрастной дозировке. В редких случаях подъем температуры может вызвать фебрильные судороги.

Единственным способом сокращения риска осложнений является соблюдение противопоказаний к вакцинации. Для каждой вакцины еще на этапе клинических испытаний накапливается огромное количество данных о ее безопасности. Если выявляется, что у людей с состоянием Х вакцина приводит к неблагоприятному последствию Y, то указания об этом появятся в инструкции по применению и врач при сборе анамнеза должен будет выяснить, нет ли у вас состояния Х прежде, чем сделать вам прививку.

Никакие анализы и профилактический прием антигистаминных, жаропонижающих, витаминов никак не влияют на частоту истинных осложнений, которые невозможно предсказать.

Однако, следует отметить, что не все состояния, перечисленные в противопоказаниях в сочетании с вакцинацией обязательно дадут осложнения. Некоторые противопоказания существуют потому, что при вакцинации на их фоне невозможно различить истинную причину неблагоприятного события.

© 2020 ООО «Центр Современной
Педиатрии». Все права защищены.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ,
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Источник