nac n acetyl l cysteine что это такое

Ацетилцистеин

Ацетилцистеин (N-ацетил-L-цистеин, NAC) — производное аминокислоты цистеина. Относится к муколитическим средствам, изменяет структуру секрета бронхов (разжижает мокроту). Представляет собой белый (иногда желтоватый) кристаллический порошок, который легко растворяется в воде.

Первооткрывателем муколитических свойств ацетилцистеина считается профессор Витторио Феррари, который в 50-х годах 20-го века обнаружил способность вещества разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов в слизи, тормозить полимеризацию мукопротеидов и уменьшать вязкость.

Полезные действия ацетилцистеина:

Ацетилцистеин применяется при проблемах с отхождением мокроты во время респираторных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей у взрослых и детей. Также в качестве профилактического средства используется при хронических проблемах с бронхами, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты, для снижения частоты и тяжести обострений. Способствует удалению вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических реакциях, а также в послеоперационный период.

После приема (в дозировке, назначенной врачом) слизь в дыхательных путях становится жидкой и легко отделяется от стенок бронхов и бронхиол, откашливается. Эффект наступает довольно скоро, вещество быстро и хорошо всасывается в кровь (максимальная концентрация — через 2,5 часа), выводится преимущественно почками.

Вещество также способствует подавлению образования свободных радикалов и реактивных кислородных метаболитов, предотвращая развитие острого и хронического воспаления в легочной ткани и дыхательных путях.

Ацетилцистеин относится к препаратам с хорошим уровнем безопасности (редкие побочные эффекты), однако применять средство рекомендуется только после консультации с лечащим врачом.

Наиболее популярная и безопасная с точки зрения воздействия на слизистую желудка форма — растворимые шипучие таблетки.

Важно знать, что препарат противопоказан детям до 2-х лет. Его также категорически не рекомендуется принимать перед сном.

Источник

N-Ацетилцистеин NAC — инструкция приема и полезные свойства

N-ацетилцистеин NAC это добавка для детоксикации организма, печени и почек. Отлично помогает для заболевания горла благодаря устранению биопленок. В данном обзоре расскажем про полезные свойства ацетилцистеина и рассмотрим другие наиболее важные вопросы:

Что такое ацетилцистеин NAC

N-ацетилцистеин (NAC) это муколитическое, отхаркивающее, и антиоксидантное средство. Применяют при инфекционных заболеваниях, которые могут сопровождаться образованием вязкой трудноотделяемой мокроты, в том числе при респираторных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Зачем необходим NAC при большом обилии антибиотиков? Считается, что бактерии существуют в нашем организме в двух формах:

Проблема биопленок известна примерно для 90% известных бактерий и она является ключевой в развитии хронических инфекционных заболеваний. Бактерии в составе биопленок приобретают устойчивость к воздействию антибиотиков в результате:

Бактерии в составе биопленки способны выдерживать концентрации ряда антибиотиков, в 100 и более раз превосходящие концентрации, которые подавляют планктонные формы тех же бактерий. И именно для борьбы с биопленками успешно применяется добавка ацетилцистеина.

Антибактериальные свойства NAC

Ацетилцистеин это классический муколитик, в основе которого лежит разрушение дисульфидных связей мукополисахаридов мокроты, приводящее к уменьшению ее вязкости и облегчению выведения из дыхательных путей. Причем, ацетилцистеин уменьшает вязкость не только мокроты, но и назального секрета. В этой связи, NAC применяется при заболеваниях как нижних, так и верхних дыхательных путей.

1) Установлено, что ацетилцистеин обладает выраженной антибактериальной активностью в отношении золотистого и эпидермального стафилококка, фекального энтерококка, синегнойной палочки, бактерий семейства кишечных (кишечная палочка, клебсиелла, энтеробактер), а также грибов рода Candida. При изучении влияния различных мукоактивных препаратов на биопленки золотистого стафилококка наиболее значительное уменьшение синтеза матрикса было обнаружено в результате применения ацетилцистеина: 72%, тогда как амброксол и бромгексин проявили существенно меньший эффект — 20%.

2) Показана высокая эффективность ацетилцистеина в отношении смешанных биопленок, продуцируемых штаммами неинкапсулированного пневмококка и нетипируемой гемофильной палочки. Эти бактерии являются основными возбудителями острого среднего отита и нередко образуют бактериальные биопленки в носоглотке.

3) NAC высокоэффективен в отношении биопленок синегнойной палочки, которая является одним из ключевых возбудителей хронических инфекций дыхательных путей, в частности при муковисцидозе. При применении ацетилцистеина восстанавливается активность ципрофлоксацина против резистентных штаммов синегнойной палочки, вызывающих хронический гнойный средний отит.

4) В ряде клинических исследований показано, что ацетилцистеин статистически значимо повышает эффективность антибактериальной терапии при заболеваниях дыхательных путей у детей. При этом, полностью отсутствует риск развития резистентности патогенов к ацетилцистеину.

Все полезные свойства ацетилцистеина

Помимо свойств разрушения биопленки у него есть и другие полезные качества:

1) Антиоксидант. Установлено, что ацетилцистеин обладает антиоксидантным действием, в основном за счет синтезе глутатиона. Он помогает нейтрализовать свободные радикалы, которые повреждают клетки и ткани нашего организма. Этот антиоксидант жизненно необходим для здоровья иммунной системы и борьбы с клеточными повреждениями. Некоторые исследователи даже считают, что он способствует долголетию.

2) Защита горла и легких. В настоящее время ацетилцистеин широко применяется при бронхите, ларинготрахеите, риносунусите, отите, а также в качестве антидота при отравлении парацетамолом. Такое состояние, как хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ), связано с длительным окислительным повреждением и воспалением легочной ткани, что приводит к сжатию дыхательных путей, в результате которого возникает кашель и одышка. Добавки NAC применяются для облегчения симптомов ХОЗЛ, а также предотвращения рецидивов заболевания. По данным одногодичного исследования прием 600 мг NAC дважды в день значительно улучшает функцию легких и облегчает симптомы ХОЗЛ.

3) Улучшение иммунитета. Исследования ряда заболеваний, связанных с дефицитом NAC и глутатиона, показали, что прием добавок NAC может улучшить функцию иммунитета. Главным образом, этот момент изучался на примере пациентов с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). В двух исследованиях прием добавок NAC привел к значительному улучшению функции иммунитета с практически полным восстановлением естественных клеток-киллеров, см тут и тут. Лабораторные исследования показали, что при других связанных с подавлением иммунитета состояниях, таких как грипп, NAC может тормозить способности вируса к репликации. Потенциально это облегчает симптомы и сокращает продолжительность болезни. Другие лабораторные исследования аналогичным образом связывают NAC с гибелью раковых клеток и предотвращением их репликации. Прежде чем начинать прием NAC в рамках курса лечения рака, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

4) Уменьшение повреждений почек и печени. NAC активно участвует в процессе детоксификации организма. Он помогает предотвратить возникновение побочных эффектов, связанных с приемом лекарственных препаратов или воздействием токсинов из окружающей среды. Врачи активно практикуют внутривенное введение NAC пациентам с передозировкой ацетаминофена в целях предотвращения или уменьшения повреждений почек и печени. Ввиду его антиоксидантных и противовоспалительных свойств NAC также применяется при лечении других заболеваний печени.

5) При психических расстройствах. NAC помогает регулировать уровень глутамата – самого важного нейромедиатора в нашем мозге. Глутамат необходим для нормальной работы головного мозга. Однако его избыток, в сочетании с истощением запасов глутатиона, может привести к опасным повреждениям. Такие повреждения могут стать причиной биполярного расстройства, шизофрении, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и аддиктивного поведения. Людям с биполярным расстройством и депрессией NAC помогает облегчить симптомы заболевания, а также улучшить общую способность действовать.

6) Здоровье мозга. Способность NAC восстанавливать запасы глутатиона и регулировать уровень глутамата способствует улучшению здоровья головного мозга. Нейромедиатор головного мозга глутамат участвует во многих процессах обучения, поведения и памяти, а антиоксидант глутатион помогает уменьшить возрастное окислительное повреждение клеток мозга. Такое неврологическое заболевание, как болезнь Альцгеймера снижает способности человека к обучению и запоминанию. Другое заболевание головного мозга, известное как болезнь Паркинсона, характеризуется разрушением клеток, вырабатывающих нейромедиатор дофамин. Причинами данного состояния являются окислительные повреждения клеток, а также снижение антиокислительной способности организма. Как показывают исследования, добавки NAC способствуют улучшению функции дофамина и уменьшению тремора – одного из главных симптомов данного заболевания.

7) Бесплодие. Исследование, в котором приняло участие 468 мужчин с бесплодием, показало, что прием 600 мг NAC и 200 мкг селена в течение 26 недель привел к повышению качества спермы. Считаются, что данную комбинацию добавок следует рассматривать, как вариант лечения мужского бесплодия. Кроме того, NAC может быть полезен для улучшения репродуктивной функции у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), благодаря своей способности стимулировать и усиливать цикл овуляции.

8) Стабилизация уровня сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови и ожирение приводит к воспалению жировой ткани. Это может стать причиной повреждения рецепторов инсулина, повышая риск развития диабета 2 типа. Исследования на животных показали, что NAC способен стабилизировать уровень сахара в крови, уменьшая воспаление в жировых клетках, что приводит к улучшению сопротивляемости организма инсулину. Неповрежденные здоровые инсулиновые рецепторы надлежащим образом выводят из крови сахар, поддерживая его уровень в пределах нормы.

9) Здоровье сердца. Окислительные повреждения тканей сердца часто приводят к болезням сердца, становясь причиной сердечных приступов, инсультов и прочих состояний. NAC способствует уменьшению риска сердечных заболеваний, предотвращая окислительные повреждения в тканях сердца. Также было выявлено, что он усиливает выработку оксида азота, который расширяет сосуды и улучшает кровоток. Это ускоряет движение крови обратно к сердцу и потенциально снижает риск сердечного приступа.

Дозировка NAC и продукты с высоким содержанием

В отношении цистеина конкретные рекомендации по питанию отсутствуют, поскольку наш организм способен вырабатывать его в малых количествах. Для этого нам необходимо достаточное количество фолатов, витамина В6 и В12. Эти питательные вещества содержатся в фасоли, чечевице, шпинате, бананах, лососе и тунце. Цистеин содержится в большей части продуктов с высоким содержанием белка: в курице, лососе, свинине, яйцах, семенах подсолнечника и бобовых. Тем не менее, некоторые предпочитают использовать добавки NAC. Но NAC отличается низкой биологической доступностью, то есть плохо всасывается. Поэтому одобренная рекомендованная доза NAC составляет 600–1800 мг добавки в сутки.

N-ацетилцистеин NAC при COVID 19

По данным исследования показано, что при включении в комплексное лечение среднетяжелой COVID ассоциированной пневмонии NAC, статистически значимо повысились следующие показатели:

Отмечены статистически значимо более интенсивная, чем в группе стандартного лечения, скорость снижения уровня С-реактивного белка, а также сокращение продолжительности госпитализации в группе пациентов, получавших NAC. Данные результаты свидетельствуют об эффективности включения NAC в комплексное лечение среднетяжелой COVID-ассоциированной пневмонии. Применять NAC при COVID или нет, решает исключительно врач!

Побочные эффекты и противопоказания NAC

NAC это биодобавка и считается в целом безопасной для взрослых. Однако было зафиксировано некоторое количество таких побочных эффектов, как тошнота, рвота, диарея и запор. Пациентам с нарушением свертываемости крови или принимающим антикоагулянты, следует отказаться от NAC во избежание образования тромбов.

Инструкция как принимать ацетилцистеин NAC

Принимается на голодный желудок. При согласовании врача, для профилактики взрослым достаточно принимать одну таблетку 600мг в день. При болезнях врачи обычно назначают по 600мг 2 раза в день. Детям назначают с 2 лет, но дозировка 150 мг. При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.

NAC имеет неприятный запах, что осложняет его употребление.

Какой N-ацетилцистеин NAC выбрать на Айхерб

Выбор NAC на Айхерб не вызывает сложностей, так как у него по сути одна формула выпуска. Мы приведем оптимальные варианты с точки зрения цены и качества.

Источник

Ацетилцистеин (Acetylcysteine)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ацетилцистеин

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, увеличивает объем мокроты, облегчает ее отхождение за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.

Снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.

Сохраняет активность при наличии гнойной, слизисто-гнойной и слизистой мокроты.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Фармакокинетика

Почечный клиренс составляет 30% от общего клиренса.

Показания активных веществ препарата Ацетилцистеин

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).

Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию.

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха, обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

При ингаляционном и интратрахеальном применении дозу, частоту применения и длительность курса устанавливают индивидуально.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактические реакции, отек лица.

Со стороны нервной системы: головная боль.

Со стороны органа слуха и равновесия: шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, понижение АД, кровотечение.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ.

Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея, стоматит, боли в животе, тошнота, диспепсия.

Общие реакции: пирексия.

Противопоказания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

Противопоказания для применения у детей в возрасте до 14 лет зависят от лекарственной формы и указаны в инструкции по применению используемого лекарственного препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

Противопоказано применение в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.

Особые указания

С осторожностью применять при следующих заболеваниях и состояниях: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма, печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного применения, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты.

Между приемом ацетилцистеина и антибиотиков следует соблюдать 1-2 часовой интервал.

Следует строго соблюдать соответствие пути введения и применяемой лекарственной формы.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с антибиотиками (в т.ч. тетрациклином, ампициллином, амфотерицином B) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина.

Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерин может вызвать выраженное снижение АД и головную боль.

Одновременное применение ацетилцистеина и карбамазепина может сопровождаться снижением концентрации карбамазепина до субтерапевтического уровня.

Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Ацетилцистеин может влиять на результаты колориметрического определения салицилатов.

Ацетилцистеин может влиять на результаты анализа кетонов в моче.

Источник

Ацетилцистеин (NAC): 29 полезных свойств, дозировка, побочные эффекты

Ацетилцистеин (N-ацетилцистеин, NAC) является лекарственным веществом, применяемым в основном для лечения передозировки парацетамола и как отхаркивающее средство при заболеваниях бронхов и легких. Но есть и другие полезные свойства NAC, о который пойдет речь в статье.

Статья основана на выводах 142 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

Внимание! Все статьи на сайте носят информационный характер. Перед использованием тех или иных техник или рекомендаций обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или профильным специалистом.

Что такое ацетилцистеин (NAC)?

Ацетилцистеин (NAC) является N-ацетильным производным аминокислоты L-цистеина и является предшественником в образовании антиоксиданта глутатиона в нашем организме. Поэтому NAC расшифровывается как N-ацетил-L-цистеин. Тиольная (сульфгидрильная) группа в этом веществе оказывает антиоксидантное действие и способна снижать содержание свободных радикалов.

Ацетилцистеин служит в качестве пролекарства (вещество, которое после попадания в организм метаболизируется в фармакологически активный препарат) для L-цистеина. А сам L-цистеин является предшественником антиоксиданта глутатиона. Поэтому, поступление в организм ацетилцистеина (NAC) восполняет запасы глутатиона.

С момента своего создания в 1950-х годах ацетилцистеин был направлен на применение как муколитик для разжижения слизи при заболеваниях бронхов и легких. Дело в том, что ацетилцистеин (NAC) способен разрывать дисульфидные связи мукополисахаридов в слизи, что приводит к разжижению. (1, 6)

При передозировке парацетамола происходит накопление метаболита N-ацетил-п-бензохинонимина (NAPQI), приводящего к повреждению клеток печени. Для отключения токсического воздействия NAPQI требуется глутатион, объем которого и увеличивается в теле с помощью ацетилцистеина. NAC почти на 100% эффективен по нейтрализации парацетамола, если поступает в организм в течение первых 8 часов после передозировки. (1, 2)

Ацетилцистеин (NAC) как антиоксидант

Поскольку уровень цистеина может определять сколько и как быстро станет производится глутатион, то NAC имеет важное значение для восполнения уровней этого антиоксиданта. Глутатион удаляет свободные радикалы из клеток и активирует пути детоксикации. (3, 4)

Цистеин также содержит серу, необходимую для работы глутатиона. Помимо роста уровня глутатиона, ацетилцистеин (NAC) может сам непосредственно бороться со свободными радикалами. (1, 5)

Его антиоксидантные эффекты защищают ДНК, клетки, ткани и органы от нарушений, повреждений, воспалений и вредных веществ. По этой причине, преимущества NAC начинаются от предохранения мозга и продолжаются в поддержке здоровья печени.

Потенциальные полезные свойства ацетилцистеина (NAC)

Обратите внимание, что в приведенном ниже списке борьба с токсичностью парацетамола и разжижение слизи в легких являются единственными одобренными медициной использование NAC.

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-либо есть передозировка парацетамола, то немедленно обратитесь за скорой медицинской помощью. Не пытайтесь самостоятельно лечить передозировку с помощью ацетилцистеина.

Если вы хотите начать принимать ацетилцистеин (NAC), то обсудите это со своим врачом. Он сможет помочь вам предупредить неожиданные взаимодействия NAC с принимаемыми лекарствами и другими веществами в вашем лечении заболеваний.

Ацетилцистеин (NAC) проявил эффективность в следующих направлениях

Экстренная медицина

Ацетилцистеин (NAC) прошел большую практику по применению в отделениях скорой интенсивной терапии, как возможный способ уменьшения повреждений органов тела до и после хирургических операций. Например, он помог защитить печень у 70 пациентов с заболеваниями легких, которые получали NAC незадолго до операции на сердце. (3)

NAC может помочь при осложнениях сердечных приступов, вспомогательном дыхании, абдоминальной хирургии и панкреатите. В этих случаях ацетилцистеин применяется в экстренном случае, до или после хирургической операции. (4, 5, 6, 7)

Защита печени от токсического парацетамола

Ацетилцистеин (NAC) используется в качестве антидота при отравлении парацетамолом уже более 50 лет со 100% эффективностью, если поступил в организм в течение 8 часов после отравления. (2)

Общие обезболивающие средства (такие как Тайленол) содержат парацетамол, что может повредить печень и даже вызвать печеночную недостаточность в больших дозах. Парацетамол является наиболее частой причиной серьезного, внезапного повреждения печени. (8, 9) Эффективность NAC в этом вопросе подтверждено множеством клинических исследований на больших группах пациентов. (8, 10)

Внезапное и опасное для жизни повреждение печени также может быть вызвано другими различными лекарствами, токсинами или вирусным гепатитом. NAC помог защитить печень в 80 случаях. Но поражение печени от лекарственных препаратов лучше блокировалось ацетилцистеином (NAC). (11)

Ацетилцистеин часто применяется в отделениях интенсивной терапии, как возможный способ уменьшить повреждение органов до и после операций. (3)

Ацетилцистеин (NAC) имеет положительный потенциал в следующих направлениях

Детоксикация

Повышая уровень глутатиона и понижая уровень окислительного стресса, NAC может помочь защитить организм от различных токсинов и вредных веществ.

Тяжелые металлы

Согласно некоторым исследованиям ацетилцистеин (NAC) может быть безопасным средством против токсичности свинца. Он снижал уровень свинца и повышал антиоксидантные ферменты в эритроцитах и лейкоцитах через 3 месяца приема у 171 работника завода, подвергшихся воздействию свинца. (12, 13)

Сочетание NAC и цинка может также защищать крыс от токсичности ртути, не давая накапливаться ртути в печени и крови. Клинические исследования должны были бы подтвердить этот эффект для человека. (14)

Пестициды

Ацетилцистеин может помочь при отравлении пестицидами путем увеличения объема антиоксидантов. В исследовании NAC назначался 30 пациентам, имеющих отравление пестицидами, что увеличивало уровень глутатиона и уменьшалась потребность в дополнительном лечении. (15, 16)

В другом исследовании ацетилцистеин также уменьшил поражение от очень токсичного пестицида (фосфида алюминия). Это позволило сократить сроки пребывания в стационаре, улучшить дыхание и повысить выживаемость людей, подвергшихся воздействию этого вещества. (17)

Дизельное топливо

Известно, что дизельное топливо может причинить серьезные повреждения кровеносных сосудов, даже у здоровых людей. Прием ацетилцистеина вместе с витамином С до воздействия паров дизельного топлива защищал кровеносные сосуды в исследовании с участием 21 человека. (18)

Дизельные пары также могут вызвать проблемы с дыханием и усугубить астму. Получение NAC в течение 6 дней защищало дыхательные пути и улучшало симптомы астмы у 26 человек, подвергшихся воздействию дизельного топлива, уменьшая их потребность в лекарствах от астмы. (19)

Кремнезем

Кремнезем часто встречается на строительных площадках и в сельском хозяйстве. Его воздействие может привести к серьезным повреждениям легких. В исследовании с участием 96 человек, подвергшихся воздействию кремнезема, получение NAC в сочетании Тетрандрином (Tetrandrinum, алкалоид, выделенный из корней растения Стефании четырёхтычинковой (Stephania tetrandra S. Moore) приводило к хорошим противовоспалительным изменениям в легких, снижало кашель, боль и застойные явления. (20)

Иприт (химическое оружие)

Ядовитые грибы

NAC может быть спасением для людей, которые случайно съели гриб Бледную поганку, главную причину смертельного отравления грибами во всем мире. При добавлении NAC к анти-интоксикационному протоколу лечения происходило более быстрое выздоровление и предотвращение развития печеночной недостаточности. (22)

Химиотерапия и облучение

Цисплатин – это распространенный препарат химиотерапии, который может повредить уши и почки. Инъекции ацетилцистеина непосредственно в ухо предотвращали повреждение цисплатином и защищали уши в исследовании с 84 пациентами. (23)

Инфузии NAC также уменьшали язвы полости рта и воспаление от химиотерапии у 80 человек с лейкемией. (24)

Получение ацетилцистеина в виде таблеток защищало головной мозг от побочных эффектов химиотерапии у 14 пациентов с раком толстой кишки. (25)

NAC и другие антиоксиданты могут предотвратить побочные эффекты рентгеновского излучения, используемого для диагностики рака костей. В одном исследовании с участием 5 человек получение ацетилцистеина в сочетании с витамином С, липоевой кислотой и бета-каротином защищало от повреждения тканей излучением. (26)

В другом исследовании было установлено, что даже высокие внутривенные дозы NAC 450 мг/кг веса тела были безопасны для 28 человек с поражением почек, вызванным химиотерапией. (27)

Различные заболевания легких

ХОБЛ

Ацетилцистеин обычно используется для уменьшения воспаления и объема слизи у людей с заболеваниями легких, такими как хронический бронхит или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). NAC может разжижать слизь и пополнять уровень глутатиона в легких, что уменьшает повреждение дыхательных путей и предотвращает затрудненное дыхание. (28)

Согласно большому обзору нескольких исследований, NAC улучшает симптомы и предотвращает ухудшение заболевания у людей с хроническим бронхитом без побочных эффектов. Ацетилцистеин необходимо было принимать в течение не менее 3 – 6 мес, так как 2 месяца получения NAC не улучшали течение ХОБЛ. (28, 29)

В сочетании с витамином С ацетилцистеин повышал антиоксидантный статус у 79 пациентов с ХОБЛ. (30)

Получение высокой дозы ацетилцистеина (600 мг) в течение 1 года пациентами с ХОБЛ в возрасте 70 лет было безопасным и улучшало емкость легких. (31)

В другом исследовании NAC назначался наряду с дыханием кислорода, типичным лечением ХОБЛ. У 45 пациентов ацетилцистеин смог предотвратить окислительные повреждения, которые возникают в результате длительного лечения кислородом. (32)

Повреждения легких и инфекция

По-видимому, ацетилцистеин (NAC) не имеет сильных преимуществ для людей с рубцеванием легких или легочными инфекциями. Он показал смешанное влияние на повреждение легких в двух исследованиях с участием 151 пациента. В другом, более малочисленном исследовании с участием 28 пациентов, вдыхание NAC смогло помочь тем пациентам, у кого были более слабые формы заболевания. А устный прием NAC не показал таких же преимуществ в исследовании с большим количеством участников. (33, 34)

В краткосрочной перспективе прием ацетилцистеина повышал уровень витамина С и общего антиоксидантного статуса у пациентов с легочной инфекцией и рубцеванием, но не улучшал функцию легких. NAC давали только в течение 30 дней, что, вероятно, недостаточно долго для воздействия на регенерацию тканей легких. (35)

Ингаляция NAC также помогла с инфекциями дыхательных путей в исследовании с участием 100 маленьких детей. (36)

Недостаточно доказательств пользы ацетилцистеина (NAC) в следующих направлениях

Следующие предполагаемые преимущества поддерживаются только ограниченными, низкокачественными клиническими исследованиями. Этого недостаточно для поддержки назначения ацетилцистеина (NAC) для любого из перечисленных ниже видов использования. Не забудьте поговорить с врачом, прежде чем принимать NAC, и никогда не используйте его вместо того лечения, которое рекомендует или назначает ваш врач.

Здоровье печени

Ацетилцистеин повышает уровень глутатиона, наибольшее количество которого находится в печени. Вот почему NAC изучается учеными на предмет его потенциала для защиты печени от воспаления, отравления лекарствами и поражения при серьезных заболеваниях печени.

Если печень повреждена, то уровень воспаления и окислительного стресса всегда растет. Есть некоторые доказательства того, что NAC может защитить печень, уменьшая воспаление и увеличивая антиоксидантные резервы.

Например, ацетилцистеин уменьшил повреждение печени в 86% случаев в исследовании с участием 69 пациентов. Он смог защитить печень от таких вредных факторов, как употребление алкоголя и загрязнение окружающей среды. (37)

Инъекции ацетилцистеина (NAC) помогли увеличить работу печени лучше, чем инъекции глутатиона в исследовании с участием 75 пациентов с гепатитом В. (38)

Окислительный стресс

В нескольких исследованиях ацетилцистеин повышал антиоксидантный статус уже через 8 дней приема. Он также увеличивал уровень и активность глутатиона и снижал маркеры окислительного повреждения более чем на 30%. (39, 40)

Чрезмерный окислительный стресс может повредить клетки и лежит в основе многих хронических заболеваний, негативных эффектов недоедания и воздействия токсинов. Восстановление уровня глутатиона с помощью NAC способно защищать клетки и органы, находящиеся под воздействием окислительного стресса. (41)

Ацетилцистеин также увеличивал количество эритроцитов и показатели их функций и размера (эритропоэтин, гемоглобин, гематокрит, MCV). (39, 40)

Биодоступность NAC в сравнении с глутатионом

Пероральный прием глутатиона обладает плохой биодоступностью, и прием NAC считается одним из потенциальных способов обойти эту проблему. Ацетилцистеин увеличил уровни глутатиона намного лучшие, чем непосредственное устное получение глутатиона в исследовании с участием 20 людей. Но сублингвальный глутатион (который не является широко доступным) оказывал более сильные эффекты, чем NAC или пероральный глутатион при приеме в течение 3-х недель. (42)

Известно, что липосомальный глутатион также эффективен для повышения уровня глутатиона в организме. На момент публикации данной статьи не было проведено ни одного исследования, сравнивающего биодоступность ацетилцистеина (NAC) и липосомального глутатиона. (42)

Грипп

Поскольку ацетилцистеин уменьшает воспалительную реакцию организма, некоторые ученые полагают, что он может помочь предотвратить заражение гриппом или уменьшить симптомы обычной простуды. В одном исследовании из 262 пожилых людей прием NAC снизил риск заражения гриппом на 54%. Эта информация может быть особенно полезной в зимние месяцы, когда начинается сезон гриппа. (43)

Ацетилцистеин также иногда добавляется в качестве дополнения к стандартным методам лечения воспалений и развития инфекций при синусите. (44, 45)

В опытах на клетках ацетилцистеин понижал репликацию вируса гриппа. Если вирус не может быстро реплицироваться, то его легче уничтожить иммунным клеткам. (46)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Кломифен (Clomiphene) считается золотым стандартом для помощи женщинам с СПКЯ (синдромом поликистозных яичников) достигать овуляции, но больше чем половина женщин не имеет положительного ответа на этот препарат. Сегодня NAC изучается в качестве потенциального альтернативного или дополнительного подхода при СПКЯ, но исследования до сих пор имеют смешанные результаты. (47)

В самом большом исследовании применения NAC у 150 женщин с СПКЯ, которые ранее не отвечали на стандартное лечение, добавление ацетилцистеина к Кломифену (Clomiphene) улучшило овуляцию. Еще одно исследование с участием более чем 100 женщин подтвердило этот факт. (48, 49)

В другом исследовании с участием 60 женщин с СПКЯ прием ацетилцистеина улучшил качество яйцеклеток. Он также способствовал улучшению здоровья эмбриона во время экстракорпорального оплодотворения. (50)

Женщины с синдромом поликистозных яичников часто страдают от увеличения веса. NAC смог улучшить метаболические симптомы у 46 женщин с СПКЯ эффективнее, чем метформин (антидиабетический препарат). (51)

Прием ацетилцистеина (NAC) улучшил показатели:

Ацетилцистеин показал аналогичные преимущества перед метформином в исследовании с участием 100 женщин с СПКЯ. Он уменьшил высокие показатели тестостерона, снизил инсулин, нормализовал скачки циклов и показатели ИМТ после приема в течении 6 месяцев. В отличие от метформина, NAC также снижает уровень общего холестерина и ЛПНП. (52)

NAC улучшил чувствительность к инсулину в другом исследовании с 31 женщиной с СПКЯ в течение 5-6 недель приема. (53)

В тоже время ацетилцистеин в одиночку не смог помочь женщинам с трудноизлечимым СПКЯ в других исследованиях. Он, возможно, работает лучше в сочетании со стандартными препаратами, чем при использовании в качестве одного препарата. (4)

Фертильность у мужчин

Помимо помощи женщинам с СПКЯ, антиоксидантная терапия, например, такая как прием ацетилцистеина (NAC), может повысить фертильность у мужчин. (54)

Окислительный стресс способен повреждать ДНК сперматозоидов, что снижает вероятность оплодотворения. (55) В исследовании с участием 120 бесплодных мужчин получение NAC улучшило качество спермы и антиоксидантный статус через 3 месяца приема препарата. (56)

Некоторые исследования рассматривали преимущества NAC для роста фертильности с одновременным примом других антиоксидантов, таких как витамины группы В, витамин С и витамин D. Эта комбинация улучшила количество сперматозоидов у людей с низким количеством сперматозоидов в исследовании с 42 мужчинами. (57)

В крупном исследовании с участием почти 500 бесплодных мужчин прием в течение 6 месяцев ацетилцистеина с селеном улучшил качество спермы. (58)

Некоторые мужчины менее плодовиты, чем все мужчины в среднем, без очевидной основной причины. В исследовании с участием 84 таких мужчин, пытающихся оплодотворить женщину, комбинация различных добавок вместе с NAC (витамины, цинк, экстракт инжира и витамин Е) увеличила их “потенциал фертильности” и частоту наступления беременности. (55)

Типичная дозировка ацетилцистеина для улучшения фертильности мужчин в этих исследованиях составляла 600 мг/сут. Однако, помните, что нет “правильной” дозировки NAC для этой цели, так как исследования не проводились, чтобы найти эту дозу.

Потеря слуха

NAC защитил 48 работников текстильной промышленности от потери слуха через 2 недели ежедневного приема препарата. (61)

Еще в одном исследовании с участием 31 человека ацетилцистеин, принятый до прослушивания громкой музыки в ночном клубе, не оказал никакого защитного эффекта. (62)

NAC также может помочь при воспалении уха. Он улучшил симптомы у 90 детей с воспалением среднего уха, но имел более сильный эффект в сочетании с антибиотиками. (63)

Побочные эффекты приема антибиотиков

Побочные эффекты антибиотиков могут быть вызваны окислительным стрессом. Как сильный антиоксидант ацетилцистеин смог предотвратить повреждение почек и уха при приеме нескольких сильных антибиотиков в двух исследованиях с общим чистом в 100 человек. (64, 65)

NAC также защитил печень от вредного воздействия противотуберкулезных препаратов у 60 пациентов. У тех, кто принимал ацетилцистеин, после лечения туберкулеза сохранялась неповрежденная печень, в то время как у 40% пациентов, кто не принимал NAC, наблюдалось повреждение печени. (66)

Повышенный гомоцистеин и болезни сердца

Известно, что витамины группы В немного способствуют снижению высокого уровня гомоцистеина. С другой стороны, в одном исследовании ацетилцистеин снижал как гомоцистеин, так и высокое кровяное давление, что помогает снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. (67)

В двух исследованиях у 82 мужчин пероральный прием NAC в течение 4 недель понижал уровень гомоцистеина и уменьшал артериальное давление при одновременном повышении антиоксидантного статуса. (67)

В другом исследовании 60 человек с заболеваниями сердца получали NAC в течение 2 месяцев, что привело к снижению уровня гомоцистеина и улучшению здоровья кровеносных сосудов. (68)

Апноэ сна

Ацетилцистеин улучшил сон, уменьшил проявление апноэ и храпа в одном исследовании с 20 пациентами с обструктивным апноэ сна через месяц ежедневного приема. В долгосрочной перспективе, это может уменьшить потребность в непрерывной терапии положительного давления в дыхательных путях. (69)

Здоровье кожи

NAC-содержащие кремы или гели могут улучшить здоровье кожи. Ацетилцистеин способен увеличить количество глутатиона в коже, защищая ее от повреждения. Он также может уменьшить воспаление и нормализовать деление клеток кожи. Люди используют NAC-кремы его для лечения экземы, раздражения кожи, радиационно-индуцированного повреждения, заживления ран и против угревой сыпи.

В одном исследовании с участием 100 человек гель с содержанием 5% NAC помог уменьшить проявление акне. (70)

Отчеты об исследования на животных поддерживают ряд преимуществ NAC для кожи. В целом, препараты с добавлением ацетилцистеина являются перспективными и очень безопасными, хотя требуются провести более крупные исследования. (71)

Физическая нагрузка

Спортсмены

В одном исследовании получение ацетилцистеина 10 спортсменами в течение 9 дней увеличило противоокислительные возможности организма, повысило физические способности и предотвратило повреждение мышц. (72)

Но в другом исследовании из 80 мужчин ацетилцистеин, принятый до тренировки, не увеличивал выносливость или кровоток в мышцах. (73)

Одно исследование показало, что NAC может изменять энергетический баланс в мышцах и препятствовать восстановлению мышц. При введении NAC 10 мужчинам после интенсивной физической нагрузки происходило снижение воспаления в мышцах, но в то же время замедлялось восстановление мышц до 8 дней после тренировки. (74)

Усталость и воспаление мышц

В нескольких исследованиях с общим числом в 16 человек получение ацетилцистеина перед интенсивными физическими упражнениями, уменьшали пост-физическую усталость мышц. (77, 78)

Силовая тренировка

Ацетилцистеин смог уменьшить усталость мышц у 7 людей при тренировках, которые требовали примерно 80% от мощности мышц. (80)

NAC помог увеличить уровень глутатиона и цистеина в крови здоровых людей, которые показали улучшение силы мышц, выносливости, и рост переносимых нагрузок на тренировках. (81, 82)

Неактивные или пожилые люди

Ацетилцистеин (NAC), принятый за неделю до физической тренировки, смог ускорить восстановление мышц и увеличить приток крови к мышцам у 29 мужчин с сидячем образом жизни (гиподинамия). (83)

NAC также увеличил мышечную силу у пожилых людей, уровень антиоксидантов у которых был низок. Он также уменьшил уровень ФНО-альфа (TNF-альфа), маркера воспалительной реакции. (84)

Анемия

В исследовании с участием 61 пациента с талассемией “антиоксидантный коктейль”, содержащий NAC и куркумин или витамин Е, улучшил показатели анемии и уровень гемоглобина через 4 месяца постоянного приема. Ацетилцистеин имел аналогичные преимущества у 75 детей с талассемией, кроме того уменьшал повреждение ДНК. (85)

Ацетилцистеин также улучшил маркеры крови и уровень антиоксидантов у 11 человек с серповидноклеточной анемией. (86)

NAC в сочетании с кислородом увеличивал выработку эритропоэтина у 38 здоровых людей, что также было бы полезно для пациентов с анемией. (87)

Боль и воспаление

NAC облегчил болевой синдром в исследовании с участием 146 людей, особенно у тех, кто был с плохим кровообращением. Участники эксперимента ежедневно принимали 1.200 мг ацетилцистеина. (88)

Ацетилцистеин в дозировке 1200 мг/сут снижал такие маркеры воспаления, как С-реактивный белок и IL-6 в исследовании с участием 24 человек с заболеваниями почек. В другом исследовании назначение NAC 15 пациентам с тяжелыми ожогами, помогло снизить окислительные повреждения, повысить антиоксидантную защиту и уменьшить маркеры воспаления. (89, 90)

Однако, прием ацетилцистеина не оказал никакого влияния на воспаление почек у детей, ни на судороги мышц ног. (91, 92)

Еще в одном исследовании NAC уменьшил нейропатическую боль у крыс, блокируя важный воспалительный путь: матриксные металлопротеиназы (ММР). (93)

Ацетилцистеин показывает противовоспалительные свойства. В опытах на клетках он был нацелен на тот же путь, что и обычные противовоспалительные обезболивающие средства: COX-2 (ЦОГ-2). (94)

Диабет

Ацетилцистеин может снизить инсулинорезистентность благодаря своим эффектам, как антиоксидант. Кроме того, у людей с сахарным диабетом 2-го типа могут быть более низкие уровни глутатиона, которые NAC может пополнять. (95)

В одном исследовании из 14 больных сахарным диабетом ежедневный прием 1.200 мг ацетилцистеина в течение 1-й недели увеличивал содержание глутатиона в тромбоцитах и нормализовал их активность. Такие изменения способны защищать от сердечно-сосудистых заболеваний при сахарном диабете 2-го типа. (96)

Когда NAC давали 128 людям перед едой с высоким содержанием жиров, то он помогал поддерживать уровень антиоксидантов и здоровье кровеносных сосудов. Он снижал окислительный стресс, что было очень заметно у людей с сахарным диабетом 2-го типа и с резистентностью к инсулину. (97)

Исследования на животных показали, что ацетилцистеин предотвращал появление у мышей с диетой, содержащей большое количество жира, избыточного веса тела и симптомов резистентности к инсулину. (98)

Болезнь Паркинсона

Некоторые исследования показали, что NAC может защитить мозг у людей с болезнью Паркинсона. В одном клиническом исследовании он улучшил активность дофаминовых нейронов, которые невероятно важны при этом заболевании. (99)

Ацетилцистеин также увеличил уровень глутатиона в головном мозге 3-х человек с болезнью Паркинсона. (100)

Здоровье сердца

Почти у 100 пациентов, перенесших инфаркт миокарда, NAC ускорил восстановление. В более долгосрочной перспективе, как считают некоторые ученые, прием NAC может улучшить здоровье сердца и уменьшить осложнения после инфаркта. (101)

Окислительные повреждения являются одной из основных причин возникновения заболеваний сердца. Ацетилцистеин предотвращал повреждение сердца у мышей с сахарным диабетом 2-го типа. (102) NAC также уменьшил повреждение сердца у крыс с хронической сердечной недостаточностью. (103)

Серьезные нарушения сердечного ритма также связаны с оксидативным стрессом. В крови, взятой у пациентов, кто принимал ацетилцистеин, содержался более высокий уровень антиоксидантов и были уменьшены маркеры воспаления. (104)

Здоровье костей

В исследовании с участием 21 женщины, которые недавно пережили менопаузу, прием ацетилцистеина укрепил кости при добавлении к витамину D и кальцию. Они принимали эту смесь в течение 3-х месяцев без побочных эффектов. (105)

В опытах с крысами, NAC увеличил рост костей, их минерализацию и регенерацию, в том числе стимулируя восстановление коллагена. (106, 107)

Язвы при инфекции H. pylori

Известно, что H. pylori (хеликобактер пилори) – самая распространенная причина возникновения язв в желудке. Прием NAC увеличил эффективность лечения этой инфекции в исследовании с участием 100 пациентов. В другом исследовании (60 пациентов) ацетилцистеин помог антибиотикам проникнуть в очаг инфекции. (108, 109)

NAC может играть определенную роль в преодолении устойчивости к антибиотикам путем разрушения бактериальных биопленок. Ацетилцистеин повысил чувствительность H. pylori к антибиотикам через разрушение биопленок в научной работе с участием 40 человек. NAC давали перед приемом антибиотиков, чтобы усилить их эффект. (110)

Здоровье кишечника

Как сильный антиоксидант, NAC может помочь защитить кишечник и уменьшить бактериальный рост в тонкой кишке.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), или изжога, является широко распространенным явлением. В исследовании с участием 90 человек с рефлюксом прием ацетилцистеина улучшил большинство симптомов через 3 месяца при добавлении к стандартным препаратам лечения ГЭРБ. (111)

NAC также уменьшил воспаление кишечника у 37 человек с колитом, помогая уменьшить выработку воспалительных цитокинов, таких как IL-8. (113)

В опытах с крысами ацетилцистеин уменьшил проницаемость кишечника, помогая укрепить кишечный барьер и повысить антиоксидантную защиту. (114)

Травмы головного мозга и позвоночника

Ацетилцистеин (NAC) может уменьшить последствия черепно-мозговых травм во время боевых действий, согласно исследованию 81 американского солдата. (115) Он может пересекать гематоэнцефалический барьер у детей с черепно-мозговыми травмами без побочных эффектов. (116)

У беременных женщин с вагинальными инфекциями ацетилцистеин помогал защитить их плод от вредного воздействия воспаления при инфекции на мозг. (117) У крыс NAC помогал защищать от спинальных и мозговых травм и восстанавливать энергетический баланс в клетках. (118, 119)

Почечная недостаточность

Окислительный стресс может вызвать почечную недостаточность в тяжелых случаях, и ацетилцистеин смог предотвратить это у крыс. (120)

По крайней мере, 30 клинических исследований изучали защитные эффекты NAC при повреждении почек, до или после операции на почках, а также проблемы с щитовидной железой при заболеваниях почек. Большинство исследований показали положительные результаты, и рекомендовали ацетилцистеин в качестве лечения тяжелых случаев заболевания почек. (121, 122, 123, 3, 124, 125, 126)

При использовании NAC при серьезных заболеваниях и для уменьшения повреждения органов, он обычно назначался в виде капельницы или уколов.

Здоровье десен

В одном исследовании с участием 33 человек ацетилцистеин смог уменьшить кровотечение из десен после хирургической операции на полости рта. (127)

Горная болезнь

Ацетилцистеин помог с горной болезнью в одном исследовании у 84 человек, живущих очень высоко в горах Перу (более 4000 м). Однако, NAC не был эффективнее, чем стандартный препарат для лечения горной болезни, ацетазоламид. (128)

Муковисцидоз

Ацетилцистеин уменьшил воспаление и увеличил уровень антиоксидантов у 18 женщин с дефицитом глутатиона и с муковисцидозом (кистозным фиброзом). (129)

Краткосрочные эффекты NAC были не столь очевидны, но длительное использование препарата может быть более полезным. (130)

Беременность

Существует недостаточно клинических исследований, чтобы утверждать, является ли NAC безопасным во время беременности, поэтому лучше не принимать его, если вы беременны. Если же вы хотите принимать ацетилцистеин для поддержания здоровья во время беременности, обязательно сначала поговорите со своим врачом.

Комбинация NAC и фолиевой кислоты помогла предотвратить необъяснимую потерю беременности у 80 женщин. У 29 беременных с низким антиоксидантным статусом NAC в сочетании с другими антиоксидантами улучшили течение беременности. (131, 132)

Ацетилцистеин может защитить плод от негативного влияния на головной мозг, вызванного бактериальной инфекцией у матери. Он также помог предотвратить преждевременные роды у 280 женщин с вагинальными инфекциями. (133, 117)

Сухость глаз

Всего одно применение глазных капель с NAC помогло улучшить симптомы сухого глаза в исследовании с участием 38 человек. Глазные капли содержали NAC, связанный с хитозаном (chitosan-NAC). (134)

Капли с содержанием 5% ацетилцистеина работали так же, как и стандартный препарат со стероидами в исследовании с 20 пациентами с синдромом сухого глаза. Ацетилцистеин улучшил проявление жжения, зуда и размытого зрение через 1 месяц постоянного приема. ( 135, 136)

Исследование ацетилцистеина (NAC) на животных и клетках – отсутствие доказательств пользы для человека

Не существует клинических доказательств, подтверждающих использование NAC для любой проблемы со здоровьем, перечисленных в этом разделе. Ниже приводится краткое изложение существующих исследований на животных и клетках, которые должны служить руководством для дальнейшего изучения. Однако перечисленные исследования не следует толковать как имеющие какую-либо пользу для здоровья.

Боковой амиотрофический склероз (ALS)

Окислительный стресс играет определенную роль в таких заболеваниях, как боковой амиотрофический синдром (ALS), и ацетилцистеин предлагает некоторую надежду для пациентов с этим заболеванием. Но до сих пор прием NAC только предотвращало ALS-подобную дегенерацию клеток головного мозга. (137)

Рак

Ацетилцистеин показал противораковую активность в клеточных и тканевых исследованиях. (138, 139, 140) Он также предотвращал окислительное повреждение ДНК от радиации у животных. (141)

В одном исследовании из 25 женщин, которые ранее имели онкологический диагноз и находились в ремиссии, прием NAC помог восстановить баланс уровня гормонального фона. (142)

Побочные эффекты приема ацетилцистеина (NAC)

Считается, что ацетилцистеин, в целом, достаточно безопасное вещество с немногими известными побочными эффектами. Изредка, прием таблеток или порошков NAC могут привести к некоторым пищеварительным нарушениям: (7, 8, 9)

NAC блокирует фермент под названием DAO (снижая его уровень примерно на 20%). Поскольку DAO расщепляет гистамин, возможно, что ацетилцистеин может вызвать аллергическую реакцию от повышения гистамина у некоторых людей. Низкий уровень DAO также может вызывать пищевую чувствительность, кожные реакции, астму, покраснение кожи, желудочно-кишечные проблемы и другие симптомы. (10, 11, 12)

Из-за содержания серы ацетилцистеин действительно плохо пахнет (сера пахнет тухлыми яйцами), что делает форму препарата в виде порошка непривлекательной для большинства людей.

Люди с тяжелым поражением печени не могут вырабатывать глутатион из цистеина и, возможно, должны принимать непосредственно глутатион. (13)

Поскольку NAC может влиять на тромбоциты и снижать свертываемость крови, то вам стоит обратиться к врачу, если у вас присутствует: (14)

В опытах с крысами, большие дозы ацетилцистеина (12 мг/кг/сут) повредили кровеносные сосуды в головном мозге. Но клинические испытания с участием людей не подтвердили этот эффект. (15, 16)

Дети и беременные женщины должны избегать приема ацетилцистеина, если это не предписано их врачом.

Дозировки приема ацетилцистеина (NAC)

Помните, что NAC не одобрен большинством министерств здравоохранения стран мира для любых заболеваний, кроме лечения токсичности парацетамола. Это означает, что официальной максимальной безопасной дозы ацетилцистеина не существует.

Дозировка NAC в диапазоне 1.800-2.400 мг/сут была очень распространена во многих клинических исследованиях. Эта доза, обычно, разделялась на 2-3 приема в течение дня.

В некоторых исследованиях по борьбе с зависимостью и проблемами психического здоровья использовались дозы ацетилцистеина, приближающиеся к 3.000 мг/сут.

Для общего оздоровления или поддержания здоровья кишечника прием 600 мг NAC в день является типичной дозой.

Ацетилцистеин может быть в продуктах питания?

На этот вопрос есть простой ответ – ацетилцистеин отсутствует в продуктах питания. Однако вы можете получить аминокислоту цистеин из пищи, входящую в состав NAC. Аминокислота цистеин существует в двух формах – L и D. L-цистеин входит в состав белков и пептидов и имеет значение для детоксикации организма.

L-цистеин в продуктах

Цистеин, как аминокислота, обнаруживается в белковой пище. Другой аминокислотой, содержащей серу, является метионин, который также участвует в производстве глутатиона. (17)

Пищевые источники цистеина (которые также содержат метионин):

Кроме того, ваш организм может вырабатывать цистеин из других серосодержащих соединений, содержащихся в разных продуктах питания:

Ваш организм использует серу для сульфатирования, основного пути детоксикации, и для производства других важных соединений. Наше тело избавляется от таких препаратов, как парацетамол, через сульфатирование, что истощает запасы глутатиона. (17)

Это означает, что снижение потребления безрецептурных обезболивающих препаратов, содержащих парацетамол, может снизить нагрузку на вашу печень, уменьшить потребность в сере и позволить вашему организму лучше использовать соединения серы.

Источник